doctor of medical Sciences, Professor of the surgical diseases chair
доктор медицинских наук, профессор кафедры хируургических болезней
associate Professor, Dean of the pediatric faculty
доцент, декан педиатрического факультета
head of the Department of computed tomography
заведующая отделением компьютерной томографии
student
студент
The problem of determining indications for surgical treatment of adhesive peritoneal disease is relevant in connection with the lack of reliable criteria that allow us to detect intestinal obstruction at early stages. The authors studied the x-ray picture of chronic adhesive peritoneal disease in two groups of patients, without obstruction (6 patients) and in the group of patients with obstruction (5 patients). X-ray computer tomography diagnostics was carried out using the Aquilion RXL, Toshiba Japan, VitreaAdvanced software was used to build the virtual model. For the comparative analysis, nonparametric statistics were used to calculate the Pearson criterion, with the Yates correction. The authors proposed the criteria of X-ray tomographic examination, which allow differentiating the adhesive intestinal obstruction from exacerbation of peritoneal adhesion. To these signs, the authors refer, pneumatized loops of the intestine, the presence of fluid in the lumen of the small intestine, the accumulation of fluid more than 200.0 ml, in two or more areas, thickening of the intestinal wall more than 2.1 mm. It was shown that the use of the developed complex of symptoms in the diagnosis of the disease positively affects the results of surgical treatment.
Актуальность. Проблема определения показаний к хирургическому лечению при спаечной болезни брюшины является актуальной, в связи с отсутствием достоверных критериев, позволяющих на ранних этапах выявить кишечную непроходимость. Цель. Провести компаративный анализ возможностей рентгеновской компьютерной томографии при хронической спаечной болезни брюшины и спаечной болезни брюшины с непроходимостью. Материалы и методы. Авторами проведено исследование рентгентомографической картины хронической спаечной болезни брюшины в двух группах больных: без непроходимости (6 человек) и в группе больных с непроходимостью (5 пациентов). Рентгеновская компьютерно – томографическая диагностика осуществлялась на аппарате Aquilion RXL, Toshiba (Япония) для построения виртуальной модели применялось программное обеспечение VitreaAdvanced. Для сравнительного анализа использовалась непараметрическая статистика с вычислением критерия Пирсона, с поправкой Йетса. Результаты. Авторами были предложены критерии рентгентомографического исследования, позволяющие дифференцировать спаечную кишечную непроходимость от обострения спаечной болезни брюшины. К этим признакам авторы относят пневмотизированные петли кишечника, наличие жидкости в просвете тонкой кишки, скопление жидкости более 200,0 мл в двух и более областях, утолщение кишечной стенки более 2,1 мм. Заключение. Было показано, что использование разработанного комплекса признаков в диагностике заболевания положительно влияет на результаты хирургического лечения.