Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko11510.18499/2070-478X-2012-5-4-639-643Original articlesОригинальные статьиUnknownClinico-pathogenetic substantiation antimycotic use of funds in complex treatment of patients with diabetic foot syndromeКлинико-патогенетическое обоснование применения антимикотических средств в комплексном лечении пациентов с синдромом диабетической стопыГлуховА.А.
Russian Federation

Глухов Александр Анатольевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой общей хирургии, директор НИИ хирур- гической инфекции Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко

surgery-v@ya.ruЗуйковаА.А.
Russian Federation

Зуйкова Анна Александровна – д.м.н., проф., зав. кафедрой семейной медицины Воронеж- ской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко

ovpzuikova@rambler.ruПетроваТ.Н.
Russian Federation

Петрова Татьяна Николаевна – к.м.н., доц. кафедры семейной медицины Воронежской государствен- ной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко

LUNAR200@yandex.ruАндреевА.А.
Russian Federation

Андреев Александр Алексеевич – д.м.н., доц. кафе- дры общей хирургии Воронежской государствен- ной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко

sugery@mail.ruОстроушкоА.П.
Russian Federation

Остроушко Антон Петрович – к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии, заместитель дирек- тора НИИ хирургической инфекции Воронеж- ской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко по инновационным проектам

antonostroushko@ya.ruВоронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко24122012546396432704201627042016Copyright ©; 2012, Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityCopyright ©; 2012, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России2012Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава Россииhttps://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicieshttps://vestnik-surgery.com/journal/article/view/115

Patients with diabetes, especially diabetic foot syndrome, are at high risk of mycotic infections of feet. The presence of fungal infections is much heavier during the diabetic foot, as an additional risk factor for complicated forms and more protracted healing of wounds sanitized. For this reason, the appointment of antibiotic therapy in all patients with foot ulcer and diabetes mellitus should be based on the results of bacteriological seeding with the definition of fungal infection. In the presence of mycotic contamination of the wound antibiotic therapy is useful to combine c antifungal agents.

Больных сахарным диабетом, особенно с синдромом диабетической стопы, относят к группе высокого риска раз- вития микотической инфекции стоп. Наличие грибкового поражения значительно утяжеляет течение синдрома диабетической стопы, являясь дополнительным фактором риска развития осложненных форм и более затяжного характера заживления санированных ран. Исходя из этого, назначение антибактериальной терапии всем больным с язвенными дефектами стоп на фоне сахарного диабета должно базироваться на результатах бактериологического посева с определением грибковой инфекции. При наличии микотической обсемененности антибиотикотерапию це- лесообразно комбинировать c назначением противогрибковых препаратов.

1. Ametov A.S., Shaparenko M.V. Diabeticheskaia stopa igribkovye porazheniia nizhnikh konechnostei.[Diabetic foot and fungal damages of the lower extremities.]. Vestnikposlediplomnogo meditsinskogo obrazovaniia 2004; 2:35-39.2. Batkaev E.A. Kompleksnoe lechenie mikozov u bol'nykhsindromom diabeticheskoi stopy.[Complex treatment of mycoses at patients with a syndrome of diabetic foot.]. Consilium medicum2003; 2: 15-17.3. Zemlianoi A.B., Globa E.I., Batkaev E.A. Osobennostimikoticheskoi infektsii u bol'nykh s sindromom dia-beticheskoi stopy.[Features of a mikotichesky infection at patients with a syndrome of diabetic foot.]. Vestnik esperimental'noi i kli-nicheskoi khirurgii 2011; IV: 3: 565-568.4. Zoloeva E.I. Sovremennye podkhody k etiopatogeneti-cheskomu lecheniiu gribkovoi patologii u bol'nykh sa-kharnym diabetom: dis... kand. med. nauk.[Modern approaches to etiopatalogenetichesky treatment of fungal pathology at patients with a sugar daibet.]. M., 2002.5. Moshurov I.P. i dr. Kompleksnyi podkhod k lecheniiubol'nykh s SDS.[An integrated approach to treatment of patients with SDS.]. Aktual'nye voprosy gnoino-septiche-skoi khirurgii. Krasnoiarsk 2005; 103-104.6. Krinitsyna Iu.M., Feoktistova E.A. Osobennosti te-cheniia mikozov u patsientov pozhilogo i starcheskogovozrasta s sakharnym diabetom 2 tipa.[Features of a course of mycoses at patients of advanced and senile age with a diabetes mellitus of the second type.]. Uspekhi meditsin-skoi mikologii 2006; 8: 223–224.7. Caputo G.M., Joshi N., Weitekamp M.R. Foot infections inpatients with diabetes. Am Fam Physician 1997 Jul; 56(1):195-202.8. Chaytor E.R. Surgical treatment of the diabetic foot.Diabetes Metab Res Rev 2000; 16 (Suppl 1):S66-9.9. International Working Group on the Diabetic Foot.International consensus on the diabetic foot [CD-ROM].Brussels: International Diabetes Foundation, May 2003.10. Lipsky B.A., Berendt A.R., Embil J., De Lalla F. Diagnosingand treating daibetic foot infections. Diabetes Metab ResRev 2004; 20(Suppl 1): S56-64.11. Shea K. Antimicrobial therapy for diabetic foot infections.A practical approach. Postgrad Med, 1999; 106(1): 153-69.