Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko118610.18499/2070-478X-2018-11-2-134-143Review of literatureОбзор литературыUnknownModern possibilities of reconstructive plastic surgery of breast cancerСовременные возможности реконструктивно-пластической хирургии рака молочной железыhttps://orcid.org/0000-0001-6209-41943240-4335IvanovYury ViktorovichИвановЮрий Викторович
Russian Federation

Doct. of Med. Sci., Professor, Head of the Department of Surgery; Leading Researcher, Honored Doctor of the Russian Federation.

д.м.н., профессор, зав. отделением хирургии; ведущий научный сотрудник, Заслуженный врач РФ

ivanovkb83@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1510-90473677-0208SharobaroValentin IlyichШаробароВалентин Ильич
Russian Federation

Doct. of Med. Sci., professor, head of the clinic of plastic surgery; Professor of the Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Cosmetology and Cell Technologies

д.м.н., профессор, руководитель клиники пластической хирургии; профессор кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий

sharobarovi@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8539-43924316-4651PanchenkovDmitry NikolaevichПанченковДмитрий Николаевич
Russian Federation

Doct. of Med. Sci., Professor, Head of the Laboratory of Minimally Invasive Surgery, NIMSI; Leading Researcher

д.м.н., профессор, заведующий лабораторией минимально инвазивной хирургии НИМСИ

dnpanchenkov@mail.ruKhabarovYuri AlekseevichХабаровЮрий Алексеевич
Russian Federation

Candidate of Med. Sci., MD, surgeon, department of surgery

к.м.н., врач хирург отделения хирургии

dr.khabarov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8776-944X6203-5870AstakhovDmitry AnatolievichАстаховДмитрий Анатольевич
Russian Federation

Candidate of Med. Sci., Leading Researcher, Laboratory of Minimally Invasive Surgery, NIMSI.; MD, oncologist, Department of Oncology.

к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории минимально инвазивной хирургии НИМСИ; врач онколог отделения онкологии

astakhovd@mail.ruFederal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Madical and Biology AgencyФедеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА РоссииState scientific center of the Russian Federation - Institute of biomedical problems of the Russian academy of sciences.Государственный научный центр Российской Федерации – Институт медико-биологических проблем Российской академии наук,Russian national research medical University name N.I.Pirogova of Ministry of health Russia.Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава РоссииMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. EvdokimovФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской ФедерацииFederal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Madical and Biology AgencyФедеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России.300620181121341432504201803052018Copyright ©; , Ivanov Y.V., Sharobaro V.I., Panchenkov D.N., Khabarov Y.A., Astakhov D.A.Copyright ©; , Иванов Ю.В., Шаробаро В.И., Панченков Д.Н., Хабаров Ю.А., Астахов Д.А.Ivanov Y.V., Sharobaro V.I., Panchenkov D.N., Khabarov Y.A., Astakhov D.A.Иванов Ю.В., Шаробаро В.И., Панченков Д.Н., Хабаров Ю.А., Астахов Д.А.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1186

The surgical stage of treatment remains the main one in the complex therapy of breast cancer. The review of modern reconstructive plastic surgery, performed by single-step and delayed after radical mastectomy, is presented. Against the background of a huge number of existing methods of breast reconstruction, three main types have become the most popular among surgeons to date: the use of own tissues, silicone endoprosthesis and their combination. The final choice of the option of breast reconstruction depends on the volume of cancer surgery, plastic tissue, somatic condition of the patient and her desire. Reconstructive plastic surgery for breast cancer does not affect the course of the disease and are not an obstacle to chemotherapy.

Хирургический этап лечения остается основным в комплексной терапии рака молочной железы. Представлен обзор современных реконструктивно-пластических операций, выполняемых одномоментно и отсрочено после радикальной мастэктомии. На фоне огромного количества существующих методик восстановления молочной железы наибольшую популярность среди хирургов к настоящему времени приобрели три основных вида: использование собственных тканей, силиконовых эндопротезов и их комбинация. Окончательный выбор варианта реконструкции молочной железы зависит от объёма онкологической операции, пластических возможностей тканей, соматического состояния больной и её желания. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы не влияют на течение болезни и не являются препятствием для проведения химиотерапии.

breast cancermastectomyreconstructive plastic surgeryendoprosthesismusculoskeletal flap.рак молочной железымастэктомияреконструктивно-пластические операцииэндопротезкожно-мышечный лоскут.1. Боровиков А.М. Восстановление груди после мастэктомии. Тверь:Губернская медицина 2000; 238.2. Бурлаков А.С. Реконструктивная хирургия в лечении больных раком молочной железы: дис. доктора мед. наук. Москва; 2009; 308.3. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. Вестник РОНЦ им. Н.H. Блохина РАМН 2011; 22(3): 10-14.4. Давыдов М.И., Летягин В.П. Семинар по клинической маммологии. Москва:АБВ-пресс 2006; 124.5. Кузнецов А.В. Реконструкция молочной железы ректо-абдомиинальным лоскутом у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Москва; 2006; 136.6. Лактионов К.П., Блохин С.Н., Котов В. Д. Выбор метода реконструктивных операций при раке молочной железы. Москва 2004; 248.7. Летягин В.П. Органосохраняющие методы лечения больных первичным раком молочной железы. В сб.: Материалы VII Российского онкологического конгресса; Москва 2004: 16–22.8. Малыгин С.Е. Одномоментная реконструкция при раке молочной железы с использованием ректо-абдоминального лоскута: дис. канд. мед. наук. Москва; 2000; 142.9. Малыгин Е.Н, Братик А.В., Малыгин С.Е. и др. Результаты наблюдения больных раком молочной железы после реконструктивно-пластических операций, выполненных в течение двадцати лет. Вестник .РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН 2003; 2: 4-7.10. Малыгин Е.Н., Сидоров С.В., Кондратов В. В. и др. Усовершенствованные методики первичных и отсроченных пл астических операций у больных раком молочной железы. В сб.: Материалы Международного научного форума «Онкология на рубеже XXI века»; Москва 2006: 26-28.11. Огнерубов Н.А., Проценко В.Н., Колосовская Т.И., Огнерубова М.А. Возможности применения кожусберегающей мастэктомии с одновременным эндопротезированием в комплексном лечении рака молочной железы. Международный журнал экспериментального образования 2010; 9: 78-79.12. Сдвижков А.М., Евтятин В.В., Кропачева Т.Д. Органосохраняющее лечение рака молочной железы. V Московская ассамблея «Здоровье столицы»; Москва 2006: 74.13. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В., Иванов В.Г. и др. Новое в терапии рака молочной железы: неоадъювантная гормонотерапия. Современная онкология 2001; 3(1): 23-26.14. Хохлова О.В., Пржедецкий Ю.В., Захарова Н.А., Борлаков А.В., Пржедецкая В.Ю. Осложнения кожесохраняющей мастэктомии с одномоментной аллопластикой у больных раком молочной железы. Современные проблемы науки и образования 2015; 5: 12-18.15. Чиссов В.И., Сидоренко Ю.С., Старинский В.В. и др. Проблема организации онкологической помощи на современном этапе. Вопросы онкологии 2009; 2: 11-18.16. Шаповал Е.В., Залуцкий И.В., Курилович Н.Н. Способ подкожной мастэктомии при маммоптозе при хирургическом лечении рака молочной железы. А.с. №11141 Республика Беларусь, МПК8 А 61 В 17/00; 2009.17. Agarwal S., Kidwell K.M., Farberg A. et al. Immediate Reconstruction of the Radiated Breast: Recent Trends Contrary to Traditional Standards. Ann. Surg. Oncol. 2015; 22(8): 2551-2559.18. Albornoz C.R., Bach P.B., Mehrara B.J. et al. A paradigm shift in U.S. Breast reconstruction: increasing implant rates. Plast. Reconstr. Surg. 2013; 131(1): 15-23.19. Allen R.J. Discussion. Breast reconstruction with superficial inferior epigastric flaps: a prospective comparison with TRAM and DIEP flaps. Plast. and Reconstr. Surg. 2004; 114: 1084.20. Allen R.J. The supercial inferior epigastric artery free up: an anatomic and clinical study for the use in reconstruction of the breast. Plast. Reconstr. Surg. 2006; 118(2): 333-339.21. Arnez Z.M., Khan U., Pogorelec D., Planinsek F. Breast reconstruction using the free superficial inferior epigastric artery (SIEA) flap. Br. J. Plast. Surg. 1999; 52: 276–279.22. Azzi A.J., Zammit D., Lessard L. Single-Stage Breast Reconstruction Using an All-In-One Adjustable Expander/Implant. Plast. Reconstr. Surg. 2018; 6(1): 1609.23. Barone M., Cogliandro A., Signoretti M., Persichetti P. Analysis of Symmetry Stability Following Implant-Based Breast Reconstruction and Contralateral Management in 582 Patients with Long-Term Outcomes. Aesthetic Plast. Surg. 2018; 12(4): 16-19.24. Becker H. Breast reconstruction using an inflatable breast implant with detachable reservoir. Plast. Reconstr. Surg. 1984; 73(4): 678-683.25. Bertozzi N., Pesce M., Santi P., Raposio E. Tissue expansion for breast reconstruction: Methods and techniques. Ann. Med. Surg. 2017; 21: 34-44.26. Blondeel P.N., Arnstein M., Verstraete K. et al. Venous congestion and blood flow in free transverse rectus abdominis myocutaneous and deep inferior epigastric perforator flaps. Plast. Reconstr. Surg. 2000; 106: 1295–1299.27. Blondeel P.N., Morris S.F., Hallock G.G. et al. Еditors: Perforator Flaps: anatomy, technique and clinical applications (volumes I and II). Quality Medical Publishing, St. Louis 2006: 37.28. Blondeel P.N., Vanderstraeten G.G., Monstrey S.J. et al. The donor site morbidity of free DIEP flaps and free TRAM flaps for breast reconstruction. Br. J. Plast. Surg. 1997; 50: 322–330.29. Broelsch G.F., Könneker S., Ipaktchi R., Vogt P.M. Current German and American guidelines for autologous fat grafting - a transatlantic comparison. Handchir Mikrochir. Plast. Chir. 2017; 49(6): 408-414.30. Chevray P.M. Update on Breast Reconstruction Using Free TRAM, DIEP, and SIEA Flaps. Semin. Plast. Surg. 2004; 18(2): 97-104.31. Chevray P.M. Breast reconstruction with superficial inferior epigastric flaps: a prospective comparison with TRAM and DIEP flaps. Plast. and Reconstr. Surg. 2004; 114: 1077.32. Conroy K., Malata C.M. Epigastric hernia following DIEP flap breast reconstruction: complication or coincidence? J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2012; 65(3): 387-91.33. Cordeiro P.G., McCarthy C.M. A single surgeon’s 12-year experience with tissue expander/implant breast reconstruction: part II. An analysis of longterm complications, aesthetic outcomes, and patient satisfaction. Plast. and Reconstr. Surg. 2006; 118(4): 832.34. Delay E., Guerid S., Meruta A.C. Indications and Controversies in Lipofilling for Partial Breast Reconstruction. Clin. Plast. Surg. 2018; 45(1): 101-110.35. Delay E., Meruta A.C., Guerid S. Indications and Controversies in Total Breast Reconstruction with Lipomodeling. Clin. Plast. Surg. 2018; 45(1): 111-117.36. Dorfman R.G., Mioton L., Stone E. et al. The Effect of Implant Type on Nipple Position Geometry and Aesthetics Following Tissue Expander Reconstruction After Nipple Sparing Mastectomy. Aesthet. Surg. J. 2017; 8(6): 234-238.37. Economides J.M., Song D.H. Latissimus Dorsi and Immediate Fat Transfer (LIFT) for Complete Autologous Breast Reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 2018; 6(1): 1656.38. Eichler C., Schulz C., Vogt N., Warm M.. The Use of Acellular Dermal Matrices (ADM) in Breast Reconstruction: A Review. Surg. Technol. Int. 2017; 31: 53-60.39. Fisher B., Anderson S., Bryant J. et al. Twenty year follow-up of a randomised trial omparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New Eng. J. of Med. 2002; 69: 1233- 1241.40. Goh S.C., Thorne A.L., Williams G., Laws S.A., Rainsbury R.M. Breast reconstruction using permanent Becker expander implants: an 18 year experience. Breast 2012; 21(6): 764-768.41. Gösseringer N., Mani M., Cali-Cassi L., Papadopoulou A., Rodriguez-Lorenzo A. Benefits of two or more senior microsurgeons operating simultaneously in microsurgical breast reconstruction: Experience in a swedish medical center. Microsurgery 2017; 37(5): 416-420.42. Hallberg H., Rafnsdottir S., Selvaggi G. et al. Benefits and risks with acellular dermal matrix (ADM) and mesh support in immediate breast reconstruction: a systematic review and meta-analysis. J. Plast. Surg. 2018; 52(3): 130-147.43. Hamdi M., Blondeel P., Van Landuyt et al. Bilateral Autogenous Breast Reconstruction Using Perforator Free Flaps: A Single Center’s Experience. Plast. and Reconstr. Surg. 2004; 114: 83.44. Hammond D.C., Simon A.M., Khuthaila D.K., Hoberman L., Sohn S. Latissimus dorsi flap salvage of the partially failed TRAM flap breast reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 2007; 120(2): 382-389.45. Heitman C., Levine J.L., Allen R.J. Gluteal Artery Perforator Flaps. Clin. in Plast. Surg. 2007; 34(1): 123-130.46. Jagsi R., Jiang J., Momoh A.O. et al. Trends and variation in use of breast reconstruction in patients with breast cancer undergoing mastectomy in the United States. J. Clin. Oncol. 2014; 32(9): 919-926.47. Javaid M., Song F., Leinster S. et al. Radiation effects on the cosmetic outcomes of immediate and delayed autologous breast reconstruction: an argument about timing. J. of Plast. Reconstr. and Aesthet. Surg. 2006; 59: 16-26.48. Jugenburg M., Disa A., Pusic P. et al. Impact of radiotherapy on breast reconstruction. Clin. in Plast. Surg. 2007; 34(1): 29-37.49. Keith D.J., Walker M.B., Walker L.G. et al. Women who wish breast reconstruction: characteristics, fears, and hopes. Plast. Reconstr. Surg. 2003; 111 (3): 1051– 1056.50. Kroll S.S. Fat necrosis in free transverse rectus abdominis myocutaneous and deep inferior epigastric perforator flaps. Plast. Reconstr. Surg. 2000; 106: 576–583.51. Kroll S.S. Free TRAM or DIEP flap: which to choose? Operative Tech. Plast. Reconstr. Surg. 1999; 6: 83–85.52. Kronowitz S.J., Kuerer H.M. Advances and surgical decision-making for breast reconstruction. Cancer 2006; 107(5): 893-907.53. Laporta R., Longo B., Sorotos M., Pagnoni M., Santanelli Di Pompeo F. One-stage DIEP flap breast reconstruction: Algorithm for immediate contralateralsymmetrization. Microsurgery 2016; 36(1): 7-19.54. Lee K.T., Eom Y., Mun G.H. et al. Efficacy of Partial - Versus Full-Sling Acellular Dermal Matrix Use in Implant-Based Breast Reconstruction: A Head-to-Head Comparison. Aesthetic. Plast. Surg. 2018; 42(2): 422-433.55. Lin K.Y., Patterson J.W., Simmons J. et al. Effects of external beam irradiation of the TRAM flap: an experimental model. Plast. and Reconstr. Surg. 2001; 107: 1190- 1197.56. Motwani S.B., Strom E.A., Schechter N.R. et al. The impact of immediate breast reconstruction on the technical delivery of postmastectomy radiotherapy. Inter. J. of Rod. Oncol. Biology. Physics 2006; 66: 76-82.57. Mushin O.P., Myers P.L., Langstein H.N. Indications and Controversies for Complete and Implant-Enhanced Latissimus Dorsi Breast Reconstructions. Clin. Plast. Surg. 2018; 45(1): 75-81.58. Nahabedian M.Y. Nipple Reconstruction. Clinin. Plast. Surg. 2007; 34(1): 131- 137.59. Nahabedian M.Y., Momen B., Galdino G. et al. Breast reconstruction with the free TRAM or DIEP flap: patient selection, choice of flap, and outcome. Plast. and Reconstr. Surg. 2002; 110: 466.60. Ogita M., Nagura N., Kawamori J. et al. Risk factors for complications among breast cancer patients treated with post-mastectomy radiotherapy and immediate tissue-expander/permanent implant reconstruction: a retrospective cohort study. Breast Cancer 2018; 25(2): 167-175.61. Recht A., Edge S.B., Solin L.J. et al. Postmastec¬tomy radiotherapy: clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology. J. of Clin. Oncol. 2001; 19(5): 1539-1569.62. Sanuki J., Fukuma E., Wadamori K. et al. Volume replacement with polyglycolic acidmesh for correcting breast deformity after endoscopic conservative surgery. Clin. in Breast Cancer 2005; 6(2): 175.63. Serletti J.M. Breast reconstruction with TRAM flap: Pedicle and free. J. Surg. Oncol. 2006; 94(6): 532–537.64. Spear S.L. A reconstructive analysis of outcomes using three common methods for immediate breast reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 2008; 122(2): 340–347.65. Spear S.L., Mardini S. Alternative filler materials and new implant designs: what’s available and what’s on the horizon?. Clin. in Plast. Surg. 2001; 28(3); 435.66. Sundquist М. Indicators of loco-regional recurrence in breast cancer. The South East Swedish Breast Cancer Group. Eur. J. Surg. Oncol. 2000; 26(4): 357-362.67. Swan M.C., Goodacre T.E., Meakins J.L. et al. Anisotropic self-inflating tissue expanders in Reconstructive Plastic Surgery [Presented at]. Winter Scientific meeting, British Association of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons; London, 5 December 2007.68. Taboada-Suarez A., Brea-García B., Magán-Muñoz F., Couto-González I., González-Álvarez E. Risk Factors Associated With Complication Rates of Becker-Type Expander Implants in Relation to Implant Survival: Review of 314 Implants in 237 Patients. Ann. Plast. Surg. 2015; 75(6): 596-602.69. Teisch L.F., Gerth D.J., Tashiro J., Golpanian S., Thaller S.R. Latissimus dorsi flap versus pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous breast reconstruction: outcomes. J. Surg. Res. 2015; 199(1): 274-279.70. Tran N.V., Chang D.W., Gupta A. et al. Comparison of immediate and delayed free TRAM flap breast reconstruction in patients receiving postmastectomy radiation therapy. Plast. and Reconstr. Surg. 2001; 108: 78-82.71. Tran N., Evans G., Kroll S., Baldwin B. Postoperative adjuvant irradiation: Effects of Transversus Rectus Abdominis Muscle flap breast reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 2000; 106: 234-239.72. Wijajanayagam A., Kumar A.S., Foster A.D. et al.: Optimizing the total skin-sparing mastectomy. Archiv of Surg. 2008; 143(1): 38-45.73. Zingaretti N., Guarneri G.F., De Biasio F., Shoeib M.A., Parodi P.C. The Use of Meshed Dermal Autograft in Breast Reconstruction. Aesthetic. Plast. Surg. 2018; 18(4): 104-109.