Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko1510.18499/2070-478X-2015-8-4-357-362Original articlesОригинальные статьиUnknownDetermination of Dynamic of Inflammatory Processes of Soft Tissue in Acute Anaerobic Non-clostridial Paraproctitis Based on Data of JoulemetryОценка динамики гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях при остром анаэробном неклостридиальном парапроктите на основе джоульметрииСергацкийК.И.

к.м.н., старший преподаватель кафедры "Хирургия" Медицинского 

института ФГБОУ ВПО "ПГУ".

admin@vestnik-surgery.comНикольскийВ. И.

д.м.н., профессор кафедры "Хирургия" Медицинского института 

ФГБОУ ВПО "ПГУ".

admin@vestnik-surgery.comКлимашевичA. В.

д.м.н., профессор кафедры "Хирургия" Медицинского института ФГБОУ ВПО "ПГУ".

admin@vestnik-surgery.comГерасимовA. В.

к.м.н., ассистент кафедры "Хирургия" Медицинского института ФГБОУ ВПО "ПГУ".

admin@vestnik-surgery.comКостюковаЛ.М.

студентка 6 курса Медицинского института ФГБОУ ВПО "ПГУ".

admin@vestnik-surgery.comPenza State University, 40, Krasnaya str., Penza, 440026, RFПензенский государственный университет, ул. Красная, д. 40, Пенза, 440026, Российская Федерация241220158435736224042016Copyright ©; 2015, Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityCopyright ©; 2015, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России2015Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава Россииhttps://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicieshttps://vestnik-surgery.com/journal/article/view/15

Relevance

Treatment of surgical infection is an actual problem of modern surgery. So the issues of diagnosis and treatment of patients

with acute abscess are highly relevant and often discussed in the periodical domestic and foreign literature. Acute paraproctitis is

the most common disease in emergency proctology practice. Actual aspects affecting the treatment outcome in patients with acute

paraproctitis is striving against the progressive pyonecrotic processes in the cellular spaces and postoperative wound.

The purpose of the study

To conduct an experiment for evaluating the electrochemical properties of wound content in vitro in

dynamics based on joulemetry in case of inflammatory processes in patients with acute anaerobic paraproctitis caused by non-

clostridial microflora.

Materials and methods

To study the electrochemical parameters of the wound content depending on the degree of inflammatory

activity in patients with acute anaerobic paraproctitis the sampling of wound has been performed. 54 investigated clinical samples

were taken. Samples of wound content was placed in a sterile tube with thioglycolic medium. The resulting slurry was injected into

the liquid flow sensor connected to joulemetry device and electrochemical parameters of studied liquid was recorded.

Results and their discussion

The electrochemical properties of the wound content in patients with acute paraproctitis of anaerobic

etiology has been obtained during the pilot study, 92.6% of the cases correspond to clinical picture and laboratory data.

Conclusion

In patients with acute anal abscess anaerobic non-clostridial revealed a positive correlation between electrochemical

parameters of wound and the activity of the inflammatory process of soft tissues. The changes joulemetry indicators in 54.5% of

the observations are completely coincided, and in 36.6% of cases, ahead of clinical and laboratory manifestations of negative or

positive dynamics of inflammation at 24 hours.

Key words

acute paraproctitis, anaerobic non-clostridial microflora, current job, joulemetry, electrochemistry properties.

Актуальность Лечение хирургической инфекции является актуальной проблемой современной хирургии. Так, вопросы диагностики и лечения пациентов с острыми парапроктитами являются весьма актуальными и достаточно часто обсуждаемыми на страницах периодической отечественной и иностранной литературы. Актуальным аспектом, влияющим на исход лечения больных острым парапроктитом, является борьба с прогрессирующими гнойно-некротическими процессами в клетчаточных пространствах и послеоперационной ране.

Цель исследования Провести эксперимент по оценке электрохимических свойств раневого отделяемого in vitro в динамике на основе джоульметрии при гнойно-воспалительном процессе у больных острым анаэробным парапроктитом, вызванным неклостридиальной микрофлорой. 

Материалы и методы Для исследования электрохимических параметров раневого содержимого в зависимости от степени активности воспалительного процесса, у больных острым анаэробным парапроктитом выполняли забор раневого отделяемого. Всего было взято 54 исследуемых клинических образца. Образцы раневого отделяемого помещали в стерильную пробирку с тиогликолевой средой. Полученную взвесь вводили внутрь жидкостного проточного датчика, соединенного с джоульметрическим прибором, и регистрировали электрохимические параметры исследуемой жидкости. 

Результаты и их обсуждение Электрохимические свойства раневого отделяемого у больных острым парапроктитом анаэробной этиологии, полученные в ходе экспериментального исследования, в 92,6% случаев соответствовали клинической картине заболевания и лабораторным данным.

Заключение У больных острым анаэробным неклостридиальным парапроктитом выявлена положительная корреляционная зависимость между электрохимическими параметрами раневого отделяемого и активностью воспалительного процесса мягких тканей. При этом изменения джоульметрических показателей в 54,5 % наблюдений полностью совпадало, а в 36,6 % случаев опережало клинико-лабораторные проявления отрицательной или положительной динамики воспаления 

на 24 часа.

acute paraproctitisanaerobic non-clostridial microfloracurrent jobjoulemetryelectrochemistry propertiesострый парапроктитанаэробная неклостридиальная микрофлораработа токаджоульметрияэлектрохимические свойства1. Andreev A.A., Demyanov A.V. Metod gidroimpul'snoy sanatsii v kompleksnom lechenii ostrogo paraproktita. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh [Method of hydroimpulse rehabilitation in complex treatment of acute paraproctitis. System Analysis and Management in Biomedical Systems]. 2014; 3(13): 677-683 (in Russ.).2. Borsova F.Z., Mun M.N., Dudnik V.U., Openko V.G.Kombinirovannoe primenenie ozona i eritrotsitarnykhfarmakotsitov pri lechenii ostrogo paraproktita. Problemykoloproktologii: sbornik statey [The combined use of ozone and erythrocyte pharmacocytes in treatment of acute paraproctitis. Issues of coloproctology: a collection of articles]. M.: Publishing House "Medpraktika-M», 2006; 19: 34–38 (in Russ.).3. Loginov S.N. Optimizatsiya taktiki i metodov lecheniyabol'nykh ostroy nespetsificheskoy empiemoy plevry:Avtoreferat dissertatsii na soiskanie uchenoy stepeni kandidata meditsinskikh nauk[Optimization of tactics and methods of treatment in patients with acute nonspecific pleural empyema: Cand. Diss. Med. Sci]. Penza, 2012; 18 (in Russ.).4. Nikolsky V.I., Sapozhkov A.Y. Abstsessy zhivota[Abdominalabscesses]. Penza: NPO "Start", 1994; 204 (in Russ.).5. Sergatskiy K.I., Nikolsky V.I., Koveshnikova T.M. Konovalova I.M. Osobennosti mikrobnogo peyzazha u patsientov s ostrymi gnoynymi paraproktitami. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy [Features of the microbial landscape in patients with acute purulent abscess. News of higher educational institutions]. Volga region. Medical ciences, 2014; 4(32): 95-102 (in Russ.).6. Sergeev S.V., Grigorkina E.S., Kalashnikova S.Y.Ob"ektivizatsiya monitoringa pokazateley posleoperatsionnogoperioda v rinokhirurgii. Izvestiya vysshikh uchebnykhzavedeniy. Povolzhskiy region. Meditsinskie nauki [Objectification of monitoring in the postoperative periodin rhinosurgery. News of higher educational institutions. Volgaregion. Medical sciences]. 2013; 1(25): 136-143 (in Russ.).7. Yutkina E.G. Ratsional'naya khirurgicheskaya taktika ubol'nykh pankreonekrozom: Avtoreferat dissertatsii nasoiskanie uchenoy stepeni kandidata meditsinskikh nauk [Therational surgical tactics in patients with pancreatic necrosis:Cand. Diss. Med. Sci]. Penza, 2010; 20 (in Russ.).8. Calero-Lillo A., Caubet E. Lesion mimicking perianal abscess in an immunocompromised patient: Report of a case. Int J Surg Case Rep. 2014; 5(12): 893-895.9. Jeong W.S., Choi S.Y., Jeong E.H., Bang K.B., Park S.S., Lee D.S., Park D.I., Jung Y.S. Perianal abscess and proctitis by klebsiella pneumoniae. Intest Res. 2015; 13(1): 85-89.10. Lü J.Q., Wu J., Yang C.M., Liu H., Li N. Impacts of moxibusiton on pain in the dressing change after perianal abscess surgery: a randomized controlled trial. Zhongguo Zhen Jiu. 2014; 34(1): 15-19.11. Peng K.T., Hsieh M.C., Hsu W.H., Li Y.Y., Yeh C.H. Anteriorilioinguinal incision for drainage of high-located perianalabscess. Tech Coloproctol. 2013; 17(4): 455-458.12. Perera A.P., Howell A.M., Sodergren M.H. et al. A pilot randomised controlled trial evaluating postoperative packing of the perianal abscess. Langenbecks Arch. Surg. 2015; 400(2): 267-271.13. Slauf P., Antoš F., Marx J. Acute periproctal abscesses. Rozhl. Chir. 2014; 93(4): 226-231.14. Wei P.L., Keller J.J., Kuo L.J., Lin H.C. Increased risk of diabetes following perianal abscess: a population-based follow-up study. Int J Colorectal Dis. 2013; 28(2): 235-240