<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Journal of Experimental and Clinical Surgery</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Journal of Experimental and Clinical Surgery</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Вестник экспериментальной и клинической хирургии</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2070-478X</issn><issn publication-format="electronic">2409-143X</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1597</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.18499/2070-478X-2022-15-3-236-243</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Experience</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Опыт работы (архивный)</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Application of the Developed Mechanical Methods for the Treatment of Patients with Wound Complications of Postoperative Ventral Hernias Prosthetic Repair</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Опыт использования разработанных механических способов лечения больных с раневыми осложнениями протезирующей пластики послеоперационных вентральных грыж</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7998-9277</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Izmailov</surname><given-names>Sergei Gennad`evich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Измайлов</surname><given-names>Сергей Геннадьевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>M.D., Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, профессор</p></bio><email>izi28082009@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6392-2692</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="scopus">625639</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Lukoyanychev</surname><given-names>Egor Evgen`evich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Лукоянычев</surname><given-names>Егор Евгеньевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук, доцент</p></bio><email>egor-lukoyanychev@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6510-3391</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Leontev</surname><given-names>Andrey Evgen`evich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Леонтьев</surname><given-names>Андрей Евгеньевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук, доцент</p></bio><email>leontjeff@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8005-6538</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Izmailov</surname><given-names>Alexander Gennadievich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Измайлов</surname><given-names>Александр Геннадьевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Ph.D., Associate Professor, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук, доцент</p></bio><email>izmailov_alex@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2445-2979</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Mezinov</surname><given-names>Andrey Valer`evich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Мезинов</surname><given-names>Андрей Валерьевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Head of the Department of Purulent Surgery, City Clinical Hospital №7 of Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>заведующий отделением гнойной хирургии</p></bio><email>mezinov.andre@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7903-7206</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Panushkin</surname><given-names>Alexey Vyacheslavovich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Панюшкин</surname><given-names>Алексей Вячеславович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Head of the Department of Surgery, City Clinical Hospital №7 of Leninsky district of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezov</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>заведующий отделением хирургии</p></bio><email>panalex1008@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4563-5478</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Koloshein</surname><given-names>Nikita Anatol`evich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Колошеин</surname><given-names>Никита Анатольевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>surgeon</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-хирург</p></bio><email>n.koloshein@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7534-6992</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Abdulkerimov</surname><given-names>E`l`dar Magomedsherifovich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Абдулкеримов</surname><given-names>Эльдар Магомедшерифович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>surgeon</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-хирург</p></bio><email>abdulkerimov.eldar.18@bk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9208-1439</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Tsyrenzhapov</surname><given-names>Agvan-Cyden Zhargalovich</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Цыренжапов</surname><given-names>Агван-Цыден Жаргалович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>resident physician</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-ординатор отделения</p></bio><email>agvan.czyrenzhapov@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 7 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени Е.Л. Березова»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">State Budgetary Institution of public health "City clinical hospital №7 of the Leninsky District of Nizhny Novgorod named after E.L. Berezova"</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 7 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени Е.Л. Березова»,</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2022-09-29" publication-format="electronic"><day>29</day><month>09</month><year>2022</year></pub-date><volume>15</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>236</fpage><lpage>243</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2022-05-11"><day>11</day><month>05</month><year>2022</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2022-07-31"><day>31</day><month>07</month><year>2022</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2022, Voronezh N.N. Burdenko State Medical University</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2022, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Voronezh N.N. Burdenko State Medical University</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicies</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1597">https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1597</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Introduction. Until now, the treatment of postoperative ventral hernias and their complications remains a difficult task of abdominal surgery. Patients with extensive wound defects of the abdominal wall complicated by a purulent-inflammatory process of soft tissues are of particular difficulty for treatment; an attempt to stitch these tissues together in the II phase of the wound process using conventional options results in unnecessary trauma and makes it much more difficult, and sometimes impossible, to accurately match homogeneous layers.The aim of the study was to demonstrate the potential of successful use of the developed adaptive instruments for mechanical treatment of the wound surface and closure of a large defect in the soft tissues of the anterior abdominal wall, formed during suppuration of the surgical wound and rejection of the endoprosthesis after prosthetic repair of the hernia ring.Results. Two clinical cases of successful use of the developed adaptive instruments for mechanical treatment of the wound surface and hardware decompression suturing of wounds in the treatment of deep wound infection in postoperative ventral hernias prosthetic repair were presented. Healing of wound defects after wound suppuration and implant rejection was achieved in both cases.Conclusion. The data obtained demonstrated the safety and clinical efficacy of a staged surgical treatment with mechanical debridement of the wound, followed by vacuum therapy and the implementation of a hardware decompression technique for closing the wound defect; this creating optimal conditions for wound healing according to the type of primary intention.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>До настоящего времени лечение послеоперационных вентральных грыж и их осложнений остается сложной задачей абдоминальной хирургии. Особую сложность для лечения представляют пациенты с обширными раневыми дефектами брюшной стенки, осложненные гнойно-воспалительным процессом мягких тканей, попытка сшивания которых во II фазе раневого процесса традиционными способами приводит к излишней травматизации и намного затрудняет, а порой делает невозможным точное сопоставление однородных слоев.</p> <p><bold><italic>Цель</italic></bold><bold> – </bold>демонстрация возможности успешного применения разработанных адаптационных инструментов для механической обработки раневой поверхности и закрытия обширного дефекта мягких тканей передней брюшной стенки, образовавшегося при нагноении операционной раны и отторжении эндопротеза после протезирующей пластики грыжевых ворот.</p> <p>Представлено 2 клинических наблюдения успешного применения разработанных адаптационных инструментов для механической обработки раневой поверхности и аппаратного декомпрессионного ушивания ран при лечении глубокой раневой инфекции протезирующей пластики послеоперационных вентральных грыж. Заживление раневых дефектов после нагноения ран и отторжения имплантатов достигнуто в обоих случаях.</p> <p>Полученные <bold>д</bold>анные продемонстрировали безопасность и клиническую эффективность использования этапности хирургической обработки с механической санацией раны, с последующей вакуум-терапией и выполнением аппаратного декомпрессионного способа закрытия раневого дефекта, что создало оптимальные условия для заживления раны по типу первичного натяжения.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>clinical case</kwd><kwd>suppuration of postoperative wounds</kwd><kwd>mesh implant rejection</kwd><kwd>adaptive instruments</kwd><kwd>adaptive repositioning apparatus</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>клинический случай</kwd><kwd>нагноение послеоперационных ран</kwd><kwd>отторжение сетчатого имплантата</kwd><kwd>адаптационные инструменты</kwd><kwd>адаптационно-репозиционный аппарат</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Sazhin VP, Klimov DE, Sazhin IV, Nuzhdixin AV, Gareski R. Tension-free abdominal wall plasty for strangulated postoperative ventral hernias. Khirurgiya. 2009; 7: 4-6. (in Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Сажин В. П., Климов Д. Е., Сажин И. В., Нуждихин А. В., Гарески Р. Ненатяжная пластика брюшной стенки при ущемленных послеоперационных вентральных грыжах. Хирургия. 2019; 7: 4-6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B2"><label>2.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Egiev VN, Kuliev SA., Evsyukova IV. Assessment of quality of life in patients after component separation. Moskovskij xirurgicheskij zhurnal. 2018; 17 (2): 137-142. (in Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Егиев В.Н., Кулиев С.А., Евсюкова И.В. Оценка качества жизни пациентов после сепарационных пластик при срединных грыжах. Московский хирургический журнал. 2018;17 (2): 137-142.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B3"><label>3.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Parshakiv AA, Gavrilov VA, Samartsev VA, Prevention of Complications of Incisional Hernia Repair: Current Problem State (Review). STM. 2018; 10 (2): 175-186. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Паршаков А.А., Гаврилов В.А., Самарцев В.А. Профилактика осложнений в хирургии послеоперационных грыж передней брюшной стенки: современное состояние проблемы (обзор). СТМ. 2018;10 (2): 175-186.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B4"><label>4.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Revishvili ASh, Olovyanny`j VE, Sazhin VP, Zaxarova MA, Kuzneczov AV, Mironova NL, Uxanov AV, Shelina NV. Xirurgicheskaya pomoshh` v Rossijskoj Federacii. M.: 2020. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Сажин В.П., Захарова М.А., Кузнецов А.В., Миронова Н.Л., Уханов А.В., Шелина Н.В. Хирургическая помощь в Российской Федерации. М.: 2020.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B5"><label>5.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Sonis AG, Grachev BD, Stolyarov EA, Ishutov IV. Prevention and treatment of infection wound complications at prosthetic hernia repair. Rany` i ranevy`e infekcii. Zhurnal imeni professora B.M. Kostyuchenka. 2014; 1: (2): 16-23. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Сонис А.Г., Грачев Б.Д., Столяров Е.А., Ишутов И.В. Профилактика и лечение инфекционных раневых осложнений при притезирующих грыжесечениях. Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора Б.М. Костюченка. 2014; 1: (2): 16-23.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B6"><label>6.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Gogiia B Sh, Aliautdinov R R, Karmazanovskiĭ G G, Chekmareva I A, Kopyl'tsov A A. Hybrid repair of postoperative ventral hernia. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2018;(4):24-30. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гогия Б.Ш., Аляутдинов Р.Р., Кармазановский Г.Г., Чекмарева И.А., Копыльцов А.А. Гибридная методика лечения послеоперационной вентральной грыжи. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018; 4 24-30.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B7"><label>7.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Engenov N.M. Inflammatory complications of hernioplasty: causes and tactics. Al`manax Instituta xirurgii im. A.V. Vishevskogo. 2020; (2): 6. (In Russian).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Енгенов Н.М. Воспалительные осложнения герниоаллопластики: причины и тактика. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишевского. 2020; (2): 6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B8"><label>8.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Parshikov VV. Inflammatory complications of abdominal wall prosthetic repair: diagnosis, treatment and prevention (review). STM. 2019; 11(3): 158-178. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Паршиков В.В. Воспалительные осложнения протезирующей пластики брюшной стенки: диагностика, лечение и профилактика (обзор). СТМ. 2019; 11(3): 158-178.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B9"><label>9.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Panteleev VS, Zavarukhin VA, Pogorelova MP. Ultrasonic excision of infected mesh implants after hernioplasty. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii. 2018;11(2):101-104. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Пантелеев ВС, Заварухин ВА, Погорелова МП. Ультразвуковая эксцизия инфицированных сетчатых имплантатов после герниопластики. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2018;11(2):101-104.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B10"><label>10.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Izmailov SG, Lukoyanychev EE, Svetozarskii NL. Instrument dlya obrabotki ranevoi polosti. Patent RF na izobretenie №2565832 ot 20.09.2015. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Измайлов С.Г., Лукоянычев Е.Е., Светозарский Н.Л. Инструмент для обработки раневой полости. Патент РФ на изобретение №2565832 от 20.09.2015.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B11"><label>11.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Izmailov SG, Beschastnov VV, Botyakov AA. Apparat dlya nalozheniya mekhanicheskogo shva. Patent RF na izobretenie № 2299023 ot 20 05 2007. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Измайлов С.Г., Бесчастнов В.В., Ботяков А.А. Аппарат для наложения механического шва. Патент РФ на изобретение № 2299023 от 20 05 2007.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B12"><label>12.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Abelevich AP. Ushivanie kozhnykh ran. Gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya. Nizhnii Novgorod. 2003; 14. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Абелевич А.И. Ушивание кожных ран. Государственная медицинская академия. Нижний Новгород. 2003; 14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B13"><label>13.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Ermolov AS, Blagovestnov DA, Alekseev AK, Upyrev AV, Yartsev PA, Shlyakhovskyi IA, Koroshvili VT, Burbu AV. Optimized approach to the surgical treatment of patients with large and giant postoperative ventral hernia. Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2019;(9):38-43. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Ермолов А. С., Благовестнов Д. А., Алексеев А. К., Упырев А. В., Ярцев П. А., Шляховский И. А., Корошвили В. Т., Бурбу А. В. Хирургическое лечение пациентов с большими и гигантскими послеоперационными вентральными грыжами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;(9):38-43.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Novitsky YW, Elliott HL, Orenstein SB, Rosen MJ. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component separation during complex abdominal wall reconstruction. Am. J. Surg. 2012; 204 (5): 709–716. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2012.02.008.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Shubinets V, Carney MJ, Colen DL, Mirzabeigi MN, Weissler JM, Lanni MA, Braslow BM, Fischer JP, Kovach SJ. Management of infected mesh after abdominal hernia repair: systematic review and single-institution experience. Ann Plast Surg. 2018; 80(2): 145–153, https://doi. org/10.1097/sap.0000000000001189.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Shubinets V, Carney MJ, Colen DL, Mirzabeigi MN, Weissler JM, Lanni MA, Braslow BM, Fischer JP, Kovach SJ. Management of infected mesh after abdominal hernia repair: systematic review and single-institution experience. Ann Plast Surg. 2018; 80(2): 145–153,</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B16"><label>16.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Loginov VI, Parshikov VV, Kasimov RR, Baburin AB. Current mechanical methods of intraoperative prevention of infections in the surgical area. Novosti xirurgii. 2015; 23(5): 559-565. (in Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Логинов В.И., Паршиков В.В., Касимов Р.Р., Бабурин А.Б. Современные механические способы интраоперационной профилактики инфекций области хирургического вмешательства. Новости хирургии. 2015; 23(5): 559-565.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list></back></article>
