About 300 thousand coronary artery bypass grafting (CABG) operations are performed annually in the world. The most common complication accompanying such operations is postoperative cognitive dysfunction (POCD) [2]. The incidence of cognitive dysfunction after CABG with cardiopulmonary bypass (CB) can reach 86% [4][5]. In the course of this study, using the Mini-Mental State Examination (MMSE), a perioperative assessment of the dynamics of the cognitive status of 30 middle-aged patients with coronary heart disease (CHD) who underwent CABG with CB and cardioplegia. The duration of cardiopulmonary bypass and the duration of myocardial anoxia were chosen as the studied intraoperative triggers for changes in the perioperative cognitive status. According to our results, the dynamics of MMSE tests has a negative correlation with all the studied triggers (p < 0.05). Thus, the duration of CI and myocardial anoxia can be used as prognostic criteria that allow assessing the risks of developing POCD already in the early postoperative period, which makes it possible to start correcting this condition in a timely manner.
Ежегодно в мире проводится около 300 тыс. операций аорто-коронарного шунтирования (АКШ). Наиболее частым осложнением, сопровождающим подобные операции, является послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) [2]. Частота развития когнитивной дисфункции после АКШ с искусственным кровообращением (ИК) может достигать 86% [4][5]. В ходе настоящего исследования, c помощью краткой шкалы оценки психического статуса (КШОПС, или англ. MMSE - Mini-Mental State Examination), была проведена периоперационная оценка динамики когнитивного статуса 30 пациентов среднего возраста, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших АКШ с ИК и фармакохолодовой кардиоплегией. В качестве исследуемых интраоперационных триггеров изменения периоперционного когнитивного статуса были выбраны длительность искусственного кровообращения и длительность аноксии миокарда. Согласно полученным нами результатам, динамика тестов MMSE имеет отрицательную корреляционную связь со всеми исследуемыми триггерами (р < 0,05). Таким образом, длительность ИК и аноксии миокарда, могут быть использованы в качестве прогностических критериев, позволяющих уже в раннем послеоперационном периоде оценить риски развития ПОКД, что позволяет своевременно начать коррекцию этого состояния.