postgraduate student of the Department of Specialized Surgical Disciplines; surgeon
аспирант кафедры специализированных хирургических дисциплин; врач-хирург
research intern at the Scientific Research Center of Biomedical Photonics
стажёр-исследователь научно-технологического центра биомедицинской фотоники
trainee researcher at the Laboratory of Cellular Physiology and Pathology of the Biomedical Photonics Research Center, assistant of the Department of Histology, Cytology and Embryology
стажер-исследователь лаборатории клеточной физиологии и патологии научно-технологического центра биомедицинской фотоники, ассистент кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии
Ph.D., Senior Researcher
к.т.н, старший научный сотрудник
Ph.D., Senior Researcher
к.ф.-м.н., старший научный сотрудник
Ph.D., Associate Professor, Senior Researcher at the Scientific and Technological Center for Biomedical Photonics
к.т.н, доцент, старший научный сотрудник научно-технологического центра биомедицинской фотоники
M.D., Associate Professor, Senior Researcher at the Scientific and Technological Center of Biomedical Photonics, Professor of the Department of Specialized Surgical Disciplines; surgeon
д.м.н, доцент, старший научный сотрудник научно-технологического центра биомедицинской фотоники, профессор кафедры специализированных хирургических дисциплин; врач-хирург
M.D., Associate Professor, Leading Researcher, Scientific and Technological Center of Biomedical Photonics
д.т.н, доцент, ведущий научный сотрудник научно-технологического центра биомедицинской фотоники
Introduction. Diseases accompanied by a violation of the blood supply to the intestinal wall occupy one of the main places in urgent surgery of the abdominal organs. Intraoperative assessment of intestinal viability is one of the most difficult tasks and plays a leading role in determining the volume of surgical aid, predicting the course of the postoperative period.Aim. To study the possibility of using contrast imaging using a controlled polychrome LED light source to assess the viability of the intestinal wall of a model animal in conditions of acute ischemia.Materials and methods. The work is based on the results of experimental studies conducted on 15 clinically healthy sexually mature laboratory rats. The simulation of acute small intestine ischemia lasting from 15 minutes to 12 hours was performed by ligation of the major vessels. Each animal underwent a relaparotomy after a corresponding time interval. The intestine was extracted from the abdominal cavity and visual parameters of wall necrosis were assessed using the Kerte method and using a polychrome LED light source for contrast imaging of biological tissues during surgery. After determining the visual signs of necrosis, intestinal fragments were submitted for pathomorphologic examination. The study was ended by removing the animal from the experiment according to the protocol approved by the Ethics Committee.Results. The spectral composition of the light source providing the most reliable detection of necrosis of the intestinal wall is represented by two spectral bands with maximum wavelengths of λpeak = 503 nm, λpeak = 594 nm and an approximate ratio of band intensities of 2:1. By morphological study, the following intervals were found to be significant when simulating small intestinal ischemia in the experiment: 1 hour after ligation - time of onset of ischemia, 6 hours - time when ischemia is reversible, and 12 hours - time when small intestine necrosis is recorded. Conclusions. The use of a controlled shadowless semiconductor light source for contrast imaging of biological tissues during surgery in the selected mode improves the definition of visual parameters of intestinal viability.
Обоснование. Заболевания, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения кишечной стенки, занимают одно из основных мест в ургентной хирургии органов брюшной полости. Интраоперационная оценка жизнеспособности кишки является одной из сложных задач, играет ведущую роль в определении объема оперативного пособия и прогнозе течения послеоперационного периода.Цель. Изучить возможность использования контрастной визуализации с применением управляемого полихромного светодиодного источника света для оценки жизнеспособности кишечной стенки модельного животного в условиях острой ишемии.Методы. В основу работы положены результаты экспериментальных исследований, проведенных на 15 клинически здоровых половозрелых лабораторных крысах. Выполнялось моделирование ишемии тонкой кишки продолжительностью от 15 минут до 12 часов путём перевязки магистральных сосудов. Каждому животному через соответствующий временной интервал осуществлялась релапаротомия. Из брюшной полости извлекался кишечник и производилась оценка визуальных параметров некроза стенки методом Керте и с применением полихромного светодиодного источника света для контрастной визуализации биологических тканей при хирургических операциях. После определения визуальных признаков ишемии и некроза фрагменты кишечника направлялись на патоморфологическое исследование. Исследование завершалось выведением животного из эксперимента в соответствии с протоколом, одобренным этическим комитетом. Результаты. По результатам исследования было установлено, что спектральный состав источника света, при котором максимально достоверно распознается некроз кишечной стенки, представлен двумя спектральными линиями с максимумами длин волн λpeak = 503 нм, λpeak = 594 нм и примерным соотношением интенсивностей линий 2:1. При моделировании ишемии тонкой кишки в эксперименте на основании морфологического исследования было установлено, что значимыми являются интервалы: 1 час после наложения лигатуры – время наступления ишемии, 6 часов, когда ишемия была обратима и 12 часов – время, при котором регистрируется некроз тонкой кишки.