M.D., Professor, Head of the Department of Hospital Surgery
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии
Ph.D., Assistant of the Department of Hospital Surgery
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии
Ph.D., Associate Professor of the Department of Hospital Surgery
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии
Liver abscess is a severe, multifactorial disease that occupies from 1 to 3% of the pathology structure of the hepatobiliary system. In the absence of proper treatment, the disease is accompanied by high mortality. Despite all the achievements of modern medicine, the problem of treating liver abscesses remains as relevant as ever. Approaches and techniques of diagnosis and treatment are changing, but such patients still require a versatile approach to treatment. This paper presents a brief overview of the history, modern ideas about the etiology and pathogenesis of liver abscesses, highlights the main tactical approaches in treatment, and the associated features of the course of the disease. A brief overview and comparative analysis of the most common, available and modern treatment options of liver abscesses is given. As an example of successful treatment of liver abscess, a clinical case of minimally invasive ultrasound-guided management of a post-traumatic liver abscess is given, the option is widely used in our clinic. The main stages of treatment, the therapy performed and the invasive interventions performed are described. This treatment option clearly demonstrates the effectiveness of minimally invasive techniques in the treatment of liver abscesses. Thus, the article is a brief insight on the main aspects of the liver abscesses treatment, illustrated by a clinical example of successful treatment of post-traumatic liver abscess.
Абсцесс печени – тяжелое полиэтиологическое заболевание, занимающее от 1% до 3% в структуре патологии гепатобилиарной системы. При отсутствии должного лечения заболевание сопровождается высокой летальностью. Несмотря на все достижения современной медицины проблема лечения абсцессов печени остается по-прежнему актуальной. Меняются методы, способы диагностики и лечения, однако такие пациенты по-прежнему требуют разностороннего подхода к лечению. В настоящей статье представлены краткий экскурс в историю, современные представления об этиологии и патогенезе печеночных абсцессов, освещены основные тактические подходы в лечении и, сопряженные с ними, особенности течения заболевания. Приведен краткий обзор и сравнительный анализ наиболее распространенных, доступных и современных методов лечения печеночных абсцессов. В качестве примера успешного лечения абсцесса печени приведен клинический случай малоинвазивного лечения посттравматического абсцесса печени под ультразвуковым контролем, широко применяемым в нашей клинике. Описаны основные этапы лечения, проводимая терапия и проведенные инвазивные вмешательства. Данный способ лечения наглядно демонстрирует эффективность малоинвазивных методик в лечении абсцессов печени. Таким образом, статья представляет собой краткий экскурс, посвященный основным аспектам лечения абсцессов печени, иллюстрированный клиническим примером успешного лечения посттравматического абсцесса печени.