Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko176610.18499/2070-478X-2024-17-2-72-77Cases from practiceСлучаи из практики (архивный)Research ArticleSuccessful Management of a Patient with an Aneurysm of the Inferior Pancreaticoduodenal Artery Complicated by Severe BleedingСлучай успешного лечения пациента с аневризмой нижней панкреатодуоденальной артерии, осложненной кровотечением с тяжелой степенью кровопотериhttps://orcid.org/0000-0002-4556-49135571-8893SiguaBadri V.СигуаБадри Валериевич
Russian Federation

M.D., Professor, Professor of the Department of Faculty Surgery named after I.I. Grekov, Deputy Chief Physician for Surgery

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова, заместитель главного врача по хирургии университета

dr.sigua@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3499-17925944-6425KochanovIgor N.КочановИгорь Николаевич
Russian Federation

Ph.D., Associate Professor, Head of the Department of X-ray Endovascular Methods of Diagnosis and Treatment

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

igor.kochanov@szgmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9569-84857376-9672LatariaElguja L.ЛатарияЭлгуджа Лаврентьевич
Russian Federation

Ph.D., Associate Professor, Vice-rector for Clinical Work, Chief Physician of the clinics

кандидат медицинских наук, доцент, проректор по клинической работе, главный врач клиник

Elgudzha.Latariya@szgmu.ruhttps://orcid.org/0009-0005-4692-6321GlushkovMaxim V.ГлушковМаксим Вадимович
Russian Federation

surgeon, Adamant Medical Clinic

врач-хирург, Адамант медицинская клиника

maximglushkov09@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6220-12418285-0410AsaturovArtyom V.АсатуровАртем Вартанович
Russian Federation

Head of the Surgical Department, Adamant Medical Clinic

заведующий хирургическим отделением

asaturov@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0007-0510-9696ZertsalovaElena N.ЗерцаловаЕлена Николаевна
Russian Federation

general practitioner, Adamant Medical Clinic

врач-терапевт

zertsalova@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2070-74202649-1050ZakharovEvgeny A.ЗахаровЕвгений Алексеевич
Russian Federation

Ph.D., Surgeon of the Surgical Department №2

кандидат медицинских наук, врач-хирург хирургического отделения №2

dr.zakharovea@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0005-5314-8708GlobinAnton V.ГлобинАнтон Владиленович
Russian Federation

Ph.D., Chief Physician, Adamant Medical Clinic

кандидат медицинских наук, главный врач

antonglobin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2329-0023ZemlyanoiVyacheslav P.ЗемлянойВячеслав Петрович
Russian Federation

M.D., Professor, Head of the Department of Faculty Surgery named after I.I. Grekov, Dean of the Surgical Faculty

доктор медицинских наук, профессор заведующий кафедрой факультетской хирургии им. И.И. Грекова, декан хирургического факультета университета

zeml.spb@mail.ruNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаAdamant Medical Clinic and HospitalАдамант Медицинская Клиника1606202417272772611202317032024Copyright ©; 2024, Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityCopyright ©; 2024, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России2024Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава Россииhttps://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicieshttps://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1766

Retroperitoneal bleeding is a rare and life-threatening condition for which early diagnosis and proper treatment are of paramount importance. Currently, there are sparse literature data on this issue that provide limited info on the management of such patients. The paper presents a case of successful management of a patient with an aneurysm of the inferior pancreaticoduodenal artery, complicated by recurrent bleeding into the retroperitoneal space with severe blood loss.

Кровотечение в забрюшинное пространство — это редкое и опасное для жизни состояние, при котором ранняя диагностика и правильное лечение имеют первостепенное значение. Современная литература по данной нозологической группе скупа и дает ограниченные данные по ведению таких пациентов. В статье представлен случай успешного лечении пациента с аневризмой нижней панкреатодуоденальной артерии, осложненной рецидивирующими кровотечениями в забрюшинное пространство с тяжелой степенью кровопотери.

retroperitoneal bleedingretroperitoneal hematomaaneurysm of the inferior pancreaticoduodenal arteryinterventional radiologyendovascular embolisationзабрюшинное кровотечениезабрюшинная гематомааневризма нижней панкреатодуоденальной артерииинтервенционная радиологияэндоваскулярная эмболизацияDaliakopoulos SI. Spontaneous Retroperitoneal Hematoma: A Rare Devastating Clinical Entity of a Pleiada of Less Common Origins. Journal Surg Tech Case Report. 2011; 3: 1: 8–9. DOI:10.4103/2006-8808.78462Morgentaler A, Belville JS, Tumeh SS, Richie JP, Loughlin KR. Rational approach to evaluation and management of spontaneous perirenal hemorrhage. Surg Gynecol Obstet. 1990; 170: 2: 121–125.Vandy FC, Sell KA, Eliason JL, Coleman DM, Rectenwald JE, Stanley JC. Pancreaticoduodenal and gastroduodenal artery aneurysms associated with celiac artery occlusive disease. Ann Vasc Surg. 2017; 41: 32-40. DOI:10.1016/j.avsg.2016.09.018.Jacobs CR, Crawford JD, Fatima J. Hybrid management approach for superior mesenteric artery and branch aneurysms. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2019; 5: 4: 521-524. DOI:10.1016/j.jvscit.2019.10.002.Bonardelli S, Spampinato B, Ravanelli M, Cuomo R, Zanotti C, Paro B, Nodari F, Barbetta I, Portolani N. The role of emergency presentation and revascularization in aneurysms of the peripancreatic arteries secondary to celiac trunk or superior mesenteric artery occlusion. J Vasc Surg. 2020; 72: 1: 46S-55S. DOI:10.1016/j.jvs.2019.11.051.Corey MR, Ergul EA, Cambria RP, Patel VI, Lancaster RT, Kwolek CJ, Conrad MF. The presentation and management of aneurysms of the pancreaticoduodenal arcade. J Vasc Surg. 2016; 64: 6: 1734-1740. DOI:10.1016/j.jvs.2016.05.067Paty PS, Cordero JA, Darling RC, Chang BB, Shah DM, Leather RP. Aneurysms of the pancreaticoduodenal artery. J Vasc Surg. 1996; 23: 4: 710-713. DOI:10.1016/s0741-5214(96)80054-1Kitaoka T, Deguchi J, Kamiya C, Suzuki J, Sato O. Pancreaticoduodenal artery aneurysm formation with superior mesenteric artery stenosis. Ann Vasc Dis. 2014; 7: 3: 312-315. DOI:10.3400/avd.cr.14-00040.Murata S, Tajima H, Fukunaga T, Abe Y, Niggemann P, Onozawa S, Kumazaki T, Kuramochi M, Kuramoto K. Management of pancreaticoduodenal artery aneurysms: results of superselective transcatheter embolization. AJR Am J Roentgenol. 2006; 187: 3: 290-298. DOI:10.2214/AJR.04.1726.Iyomasa S, Matsuzaki Y, Hiei K, Sakaguchi H, Matsunaga H, Yamaguchi Y. Pancreaticoduodenal artery aneurysm: a case report and review of the literature. J Vasc Surg. 1995; 22: 2: 161-166. DOI:10.1016/s0741-5214(95)70111-7.Coll DP, Ierardi R, Kerstein MD, Yost S, Wilson A, Matsumoto T. Aneurysms of the pancreaticoduodenal arteries: a change in management. Ann Vasc Surg. 1998; 12: 3: 286-291. DOI:10.1007/s100169900155.Stanley JC, Wakefield TW, Graham LM, Whitehouse WM, Zelenock GB, Lindenaure SM. Clinical importance and management of splanchnic artery aneurysms. J Vasc Surg. 1986; 3: 836-840. DOI:10.1016/0741-5214(86)90059-5Tori M, Nakahara M, Akamatsu H, Ueshima S, Shimizu M, Nakao K. Significance of intraoperative monitoring of arterial blood flow velocity and hepatic venous oxygen saturation for performing minimally invasive surgery in a patient with multiple calcified pancreaticoduodenal aneurysms with celiac artery occlusion. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2006; 13: 5: 472-476. DOI:10.1007/s00534-006-1105-5 – EDN MBOZJN.Takeuchi H, Isobe Y, Hayashi M, Matsui T, Kinoshita T, Shimada A, Miyazawa M, Oishi T, Ikeuchi S, Kubochi K, Shima S. Ruptured pancreaticoduodenal artery aneurysm with acute gangrenous cholecystitis: a case report and review of the literature. Hepatogastroenterology. 2004; 51: 56: 368-371.Neschis DG, Safford SD, Golden MA. Management of pancreaticoduodenal artery aneurysms presenting as catastrophic intraabdominal bleeding. Surgery. 1998; 123: 1: 8-12.Chiesa R, Astore D, Guzzo G, Frigerio S, Tshomba Y, Castellano R, de Moura MR, Melissano G. Visceral artery aneurysms. Ann Vasc Surg. 2005; 19: 1: 42-48. DOI:10.1007/s10016-004-0150-2Ducasse E, Roy F, Chevalier J, Massouille D, Smith M, Speziale F, Fiorani P, Puppinck P. Aneurysm of the pancreaticoduodenal arteries with a celiac trunk lesion: current management. J Vasc Surg. 2004; 39: 4: 906-911. DOI:10.1016/j.jvs.2003.09.049.De Moya MA, Reisner AT, LaMuraglia GM, Kalva SP. Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 1-2008. A 45-year-old man with sudden onset of abdominal pain and hypotension. N Engl J Med. 2008; 10; 358: 2: 178-186. DOI:10.1056/NEJMcpc0707327.Parfenov IP, Shubin AA, Vardanyan AV, Dolidze DD, Kovantsev SD. Experience of successful surgical treatment of pancreatoduodenal artery aneurysm in combination with abdominal trunk occlusion. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2021; 4: 64-69. (in Russ.) DOI:10.17116/hirurgia202104164Парфенов И.П., Шубин А.А., Варданян А.В., Долидзе Д.Д., Кованцев С.Д. Опыт успешного хирургического лечения аневризмы панкреатодуоденальной артерии в сочетании с окклюзией чревного ствола. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021; 4: 64-69. DOI:10.17116/hirurgia202104164 – EDN XSKJJA.