M.D., Professor, Head of the Scientific and Clinical Department; Professor, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
д.м.н., профессор, ученый секретарь, заведующий научно-клиническим отделом; профессор кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
M.D., Professor, First Deputy Director; Professor, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
д.м.н., профессор, первый заместитель директора; профессор кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
Junior Researcher Fellow, Surgeon
младший научный сотрудник, врач-хирург
M.D., Professor, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
д.м.н., профессор кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
M.D., Professor, Leading Researcher; Professor of the Department of Oncology and Roentgenology named after Academician V.P. Kharchenko
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник; профессор кафедры онкологии и рентгенорадиологии им. В.П. Харченко Медицинского института
Ph.D., Senior Research Fellow, Head of Oncosurgical Department No. 71 (General Oncology)
к.м.н., старший научный сотрудник, заведующий онкохирургическим отделением №71 (общей онкологии)
M.D., Professor, Chief Physician; Professor, Department of Combined and Multiple Trauma
д.м.н., профессор, главный врач; профессор кафедры сочетанных и комбинированных повреждений
M.D., Professor; Professor, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
д.м.н., профессор; профессор кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
Ph.D., Head of Diagnostic Department No. 8
к.м.н., заведующий диагностическим отделением №8
M.D., Professor, Leading Researcher, Deputy Chief Physician for Outpatient and Polyclinic Work; Professor, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе; профессор кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
Ph.D., Head of the Operating Room Department
к.м.н., заведующий операционным блоком
Ph.D., Surgeon; Docent, Department of Surgery, Transplantology, and Applied Oncology
к.м.н., хирург; доцент кафедры хирургии, трансплантологии и прикладной онкологии
Endocrinology Resident
врач-ординатор отделения эндокринологии
Treatment strategies for patients with malignant thyroid tumors remain a key issue in modern endocrine surgery. Although prognosis is generally favourable – particularly for papillary microcarcinoma – treatment selection among active surveillance, open surgery, and minimally invasive ultrasound-guided local interventions should be individualised. In recent years, ultrasound-guided minimally invasive techniques have attracted increasing interest as a potential alternative to traditional surgery and active surveillance strategies. These approaches enable targeted tumor destruction with minimal injury to surrounding tissues and a low complication risk. Minimally invasive technologies offer several clinical advantages: procedures can be performed under local anesthesia, on an outpatient basis, and provide rapid recovery and postoperative scar formation. These options are especially relevant for patients who decline active surveillance, refuse surgery, or have contraindications to that. This review summarises clinical experience with various thermal ablation techniques (laser, radiofrequency, microwave) and chemical ablation techniques (percutaneous ethanol injection) for thyroid carcinoma. Both short-term (up to 12 months) and long-term (over 12 months) outcomes are analysed, including tumor volume reduction or complete disappearance, recurrence rate, distant metastasis, and procedure-related complications. Particular attention is paid to comparative studies evaluating efficacy and safety across modalities. The aim of this review is to synthesise current clinical data and to define the role of ultrasound-guided minimally invasive local treatments in selecting an optimal treatment strategy for thyroid carcinoma, including microcarcinoma and recurrent forms.
Тактика лечения больных со злокачественными опухолями щитовидной железы остаётся одной из актуальных задач современной эндокринной хирургии. Несмотря на благоприятный в целом прогноз, особенно при папиллярной микрокарциноме, выбор между активным наблюдением, открытым хирургическим вмешательством и малоинвазивными методами локального воздействия под контролем ультразвука требует индивидуализированного подхода. В последние годы наблюдается устойчивый рост интереса к малоинвазивным методам под контролем ультразвука как к потенциальной альтернативе традиционной хирургии и стратегии активного наблюдения. Эти технологии обеспечивают прицельное воздействие на опухоль при минимальной травматизации окружающих тканей и низком риске осложнений. Малоинвазивные технологии обладают рядом клинических преимуществ: выполнение процедур под местной анестезией, возможность амбулаторного применения, быстрое восстановление и отсутствие послеоперационного рубца. Эти методы особенно актуальны для пациентов, не принимающих тактику активного наблюдения, отказывающихся от хирургического вмешательства или имеющих к нему противопоказания.
Настоящий обзор обобщает клинический опыт применения различных способов термической (лазерной, радиочастотной, микроволновой) и химической абляции (чрескожная инъекция этанола) при карциноме щитовидной железы. Анализируются как краткосрочные (до 12 месяцев), так и долгосрочные (свыше 12 месяцев) результаты; степень редукции или полного исчезновения опухолевого очага, частота рецидивов, наличие отдалённых метастазов и риск осложнений. Особое внимание уделено сравнительным исследованиям, сопоставляющим эффективность и безопасность различных методов. Обзор направлен на обобщение современных клинических данных и оценку роли малоинвазивных методов локального воздействия под контролем ультразвука в выборе оптимальной тактики терапии карциномы щитовидной железы, включая микрокарциному и рецидивные формы.