Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko19810.18499/2070-478X-2015-8-2-176-185Original articlesОригинальные статьиUnknownPostmortem Tissue Analysis of Opisthorchiasis PapillitisПатоморфология описторхозного папиллитаОнищенкоС.В.

PhD, assoc. prof. of chair of hospital surgery, head of the Oncology Department budgetary institution "Surgut Regional clinical hospital"

к.м.н., доц., зав. онкологическим отделением БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница»

author@vestnik-surgery.comДарвинВ.В.

MD, Prof., supernumerary chief specialist in Surgery budgetary institution "Surgut Regional clinical hospital"

д.м.н., проф., главный внештатный специалист по хирургии БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница»

author@vestnik-surgery.comЛысакМ.М.

PhD, doctor Surgery Department of budgetary institution "Surgut Regional clinical hospital"

к.м.н., врач хирургического отделения БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница»

author@vestnik-surgery.comШаталовВ.Г.

doctor Pathology Department of budgetary institution "Surgut Regional clinical hospital"

врач патологоанатомического отделения БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница»

author@vestnik-surgery.comНовосёловА.И.

doctor Pathology Department of budgetary institution "Surgut Regional clinical hospital"

врач патологоанатомического отделения БУ ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница»

author@vestnik-surgery.comSurgut Regional Clinical Hospital, 14 Energetikov Str., Surgut, 624000, Russian FederationСургутская окружная клиническая больница, ул. Энергетиков, д. 14, Сургут, 626400, Российская Федерация24062015821761852704201627042016Copyright ©; 2015, Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityCopyright ©; 2015, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России2015Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава Россииhttps://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicieshttps://vestnik-surgery.com/journal/article/view/198

The purpose of the study The research is aimed at examining histologic and morphometric aspects of the major duodenal papilla which has opisthorchiasis invasion.Materials and methods The research uses cadaveric material taken in the department of morbid anatomy of Surgut regional clinical hospital. All the cases which were included in the study (98 dead patients) had the direct evidence of infection with opisthorchiasis according to post-mortem examination together with information about the length of opisthorchiasis invasion during the life of the patients. The control group included 30 dead patients without the pathology of hepatobiliary tract. The study showed that the opisthorchiasis invasion brings about successive changes in papilla tissues which can be divided into three stages according to morphological criteria - the adenomatous stage, the adenofibrous stage and the sclerotic stage (the names reflect the nature of changes). The analysis of the material was carried out using statistical approach.Results and their discussion Morphological research with sufficient evidence demonstrated specific changes which take place in the tissues of the major duodenal papilla at different stages of papillitis. It also determined that the luminal diameter of papilla is the indicator of these changes.Conclusion The general tendency of changes in the major duodenal papilla brought about by opesthorchiasis can be described as progressive degradation of morphological structures that constitute the tissue of the major duodenal papilla, which results in functional failure of the given anatomical structure.

Целью исследования явилось изучение гистологических и морфометрических аспектов большого сосочка двенадцатиперстной кишки (ДПК) на фоне описторхозной инвазии.Материалы и методы Исследование проводилось на трупном материале патологоанатомического отделения Сургутской окружной клинической больницы. Наличие достоверных признаков описторхоза по данным вскрытия, в сочетании с информацией о длительности инвазии в прижизненной документации, являлось критерием включения данного случая в исследование (98 умерших). Контрольную группу составили 30 умерших без патологии гепатобилиарной зоны. В ответ на описторхозную инвазию в тканях большого сосочка ДПК последовательно происходят изменения, которые по морфологическим признакам можно разделить на три стадии – аденоматозную, аденофибропластическую и склеротическую (названия стадий отображают суть происходящих изменений). При анализе материала применялись статистические методы обработки информации.Результаты и их обсуждения Морфологические исследования на доказательном уровне позволили определить специфические изменения, происходящие в тканях большого сосочка ДПК соответственно стадиям папиллита, а также считать показатели диаметра просвета сосочка индикатором происходящих изменений.Заключение Общую тенденцию происходящих изменений в тканях большого сосочка ДПК при описторхозном папиллите можно характеризовать как прогрессирующую деградацию морфологических структур, составляющих стенку большого сосочка ДПК, приводящую в итоге к функциональной несостоятельности данного анатомического образования

opisthorchosispapillitispapillary stenosisописторхозпапиллитстеноз большого сосочка ДПК1.Al'perovich B.I., Revskoi A.Iu., Brazhnikova N.A. Lechenie striktury zhelchnyh putej pri opistorhoze. [Treatment of biliary tract strictures at opisthorchiasis]. Khirurgiia, 1983; 8: 40-46. - (in Russ.).2.Vil'gel'm V.D., Beliavskii A.R., Khriachkov V.V. Profil' patologii gepatobiliarnoj sistemy i podzheludochnoj zhelezy korennogo i prishlogo naseleniya Priob'ya. [Profile pathology of the hepatobiliary system and pancreas in native and alien population Priobye]. Aktual'nye voprosy neotlozhnoi khirurgii. Sbornik nauchnykh trudov Vyezdnogo plenuma Problemnoi komissii "Neotlozhnaia khirurgiia" Mezhvedomstvennogo Nauchnogo soveta po khirurgii RAMN i Minzdrava Rossii [Topical issues of urgent surgery. Collection of scientific works of outbound plenum Problem Commission "Emergency surgery" Interdepartmental Scientific Council of Surgery RAMS and the Russian Ministry of Health]. Moscow, 2003; 3-7. - (in Russ.).3.Zerchaninov L.K. Materialy nauchnoi konferentsii po meditsinskoi parazitologii [Materials of scientific conference on medical parazitology]. Tiumen', 1964; 87-91. - (in Russ.).4.Zigan'shin R.V. Khirurgicheskie oslozhneniia opistorkhoza [Surgical complications opisthorchiasis]. Tomsk: STT, 2003; 120. - (in Russ.).5.Zigan'shin R.V., Bychkov V.G. Biliarnaya gipertenziya u pacientov s opistorhozom. [Biliary hypertension in patients with opisthorchiasis]. Vestnik khirurgii im. Grekova, 1984; 12: 29-33. - (in Russ.).6.Zubov N.A. Patologicheskaia anatomiia opistorkhoza i ego oslozhnenii [Pathological anatomy opistorhoza and its complications]. Doct. Diss. Med. Sci. Sverdlovsk, 1973; 15. - (in Russ.).7.Zubov N.A., Glumov V.Ia. Dinamika morfologicheskih i gistohimicheskih izmenenij podzheludochnoj zhelezy v rannej faze ehksperimental'nogo opistorhoza. [Dynamics of morphological and histochemical changes of the pancreas in the early phase of experimental opisthorchiasis]. Meditsinskaia parazitologiia i parazitarnye bolezni, 1969; 2: 169–173. - (in Russ.).8.Zubov N.A., Zubkov V.G. Giperplasticheskie izmeneniya bol'shogo duodenal'nogo sosochka pri opistorhoze u cheloveka. [Hyperplastic changes papillary human opisthorchiasis]. Arkhiv patologii, 1983; 1: 34-38. - (in Russ.).9.Kul'chiev A.A. Khirurgicheskoe lechenie oslozhnenii opistorkhoznogo skleroziruiushchego pankreatita [Surgical treatment of sclerosing pancreatitis complicated with opisthorchiasis. Cand. Diss. Med. Sci.]. Sverdlovsk, 1980; 15. - (in Russ.).10.Tret'iakov A.M., Zhukov B.G. Operacionnaya rentgenomanometriya biliarnogo trakta u bol'nyh s oslozhnennym opistorhozom. [Operating rentgenomanometriya biliary tract in patients with complicated opisthorchiasis]. Opistorkhoz cheloveka [Proc. of the Interregional Scientific and Practical Conference on "Opisthorchiasis man"]. Tomsk, 1979; 184-186. - (in Russ.).11.Glantz S.A. Primer of Biostatistics, 4th Edition. McGraw-Hill. New York, 1997; 473.