Relevance At present manuals on anaesthesia see epidural anaesthesia as a major method in surgery on the arteries of the lower limbs. However, this method can involve some risks. One of the worst complications of epidural anaesthesia is artery hypotension which can be a serious threat to patients especially with vascular problems. The authors have sought to work out some measures aimed at preventing critical incidents of haemodynamics which can lead to postoperative complications and even lethal outcome.
The purpose of the study The present study was aimed at finding the optimal methods of prevention AG heavy degree in EA at patients of the Department of vascular surgery, оперируемых on the arteries of the lower extremities, evaluation of their efficiency, safety and impact on the operational анестезиологический stress, preparation of recommendations for practical medicine.
Materials and methods The experiment involved 102 patients from vascular surgery department divided into control and main groups to bring out the effect of Gutron® (Nycomed Austria GmbH) in the main group patients whose preparation for surgery included the use of the medicament.
Results and their discussion As the findings show, Gutron® proved itself quite safe and effective in preventing severe hypotension. The paper also shows how the use of Gutron® can be effective in reducing risks of operational stress. There is also evidence that intraoperational medicament and infusion pressure tends to be reduced as a result of stabilized haemodynamics.
Сonclusion The authors provide some practical recommendations for anaesthesiologists on the use of artery hypotension prevention programs. The authors are not interested in commercial or any other benefits from pharmaceutical firms.
Актуальность В настоящее время в хирургии сосудов нижних конечностей основным методом анестезиологического пособия является эпидуральная анестезия. Основным осложнением эпидуральной анестезии остается артериальная гипотония во время операции, особенно выраженная у сосудистых пациентов. В данной статье представлен метод профилактики критических инцидентов гемодинамики, лежащих в основе послеоперационных осложнений и летальности.
Цель исследования Представленное исследование было направлено на поиск оптимальной методики профилактики АГ тяжелой степени при ЭА у пациентов отделения сосудистой хирургии, оперируемых на артериях нижних конечностей, оценку ее эффективности, безопасности и влияния на операционно-анестезиологический стресс, подготовку рекомендаций для практической медицины.
Материалы и методы Исследование было проведено на 102 пациентах отделения сосудистой хирургии, разделенных на контрольную и основную группы. Для профилактики тяжелой артериальной гипотонии, при подготовке к операции больных основной группы, использовался препарат мидодрина гидрохлорид (Гутрон).
Результаты и их обсуждение Доказана высокая эффективность Гутрона для профилактики тяжелой артериальной гипотонии, его клиническая безопасность и переносимость. Представлены сведения об анализе влияния предложенной программы профилактики артериальной гипотонии на уровень операционного стресса. Показано снижение интраоперационной медикаментозной и инфузионной нагрузки на пациента в результате стабилизации гемодинамики.
Выводы Даны рекомендации для анестезиологов по практическому применению предложенной программы профилактики артериальной гипотонии. Авторы статьи не имеют финансовой или иной заинтересованности от производителей лекарственных препаратов.