- MD, Deputy Director of the Research Institute of Surgical Infection on Scientific Work of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy.
д.м.н., заместитель директора НИИ хирургической инфекции по научной работе Воро- нежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко
- Post-Graduated Student the Department of General Surgery of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy;
аспирант кафедры общей хирур- гии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко
Post-Graduated Student the Department of General Surgery of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy
аспирант кафедры госпитальной хи- рургии Воронежской государственной медицин- ской академии им. Н.Н.Бурденко
д.м.н., проф., зав. кафедрой общейхирургии, директор НИИ хирургической инфекцииВоронежской государственной медицинской акаде-мии им. Н.Н.Бурденкод.м.н., проф., зав. кафедрой общейхирургии, директор НИИ хирургической инфекцииВоронежской государственной медицинской акаде-мии им. Н.Н.Бурденко
Relevance Wound treatment is one of the most frequent nosology in structure of primary surgical care, whose importance increases at development infection. That leads to an increase in duration and cost of treatment, that enchance dysfunction of organs and systems, sepsis deaths. The purpose of the study To develop experimental method in complex treatment of purulent wounds,based on combined use of Hydroimpulsive sanitatation and applicator-injecting collagen hydrolyzate. Materials and methods Experimental studies on 192 white rats with purulent wounds of soft tissues in 8 study groups ,according of methods used regional impact, and combinations. A study of treatment effectiveness was assessed by clinical, planimetric, histological and histochemical studies. Results and their discussion It was found that combined use these methods is optimal and accelerates necrolysis processes , reduce bacterial contamination in wound surface to 7 days to the level of 10-102 microbes per gram on tissue, reducing the inflammatory infiltration, accelerates during proliferation, which is expressed in the stimulation of angiogenesis, formation and maturation of granulation tissue, followed by epithelialization, all of which helped to reduce the healing time of wound defect by an average of 27.9%. Conclusion 1. This method of complex treatment purulent wounds of soft tissues, based on the combined use of Hydroimpulsive rehabilitation and aspiration-injecting collagen hydrolyzate. 2. Application of this method allowed to reduce bacterial contamination in the wound surface to the 7th day before the 101-102 level of microbial cells in 1 g of tissue. 3. Use of method based on a combination of Hydroimpulsive rehabilitation and aspiration-injecting collagen hydrolyzate, contributes to a more pronounced positive dynamics of morphological and histochemical changes that manifests a decrease in swelling of tissues, accelerating the timing of the formation of fibrin and collagen epithelialization compared with the 1st control group
Актуальность Лечение ран остается одной из наиболее частых нозологий в структуре первичной хирургической помощи, значимость которой возрастает при развитии инфекции, которая приводит к увеличению длительности и стоимости лечения больных, повышает вероятность развития дисфункции органов и систем, сепсиса, летальных исходов. Цель исследования Разработать в эксперименте метод комплексного лечения гнойных ран, основанный на сочетанном применении гидроимпульсных санаций и аппликационно-инъекционного введения гидролизата коллагена. Материалы и методы Проведены экспериментальные исследования на 192 белых крысах с гнойными ранами мягких тка- ней в 8 группах исследований, в зависимости от применяемых методов регионального воздействия и их комбинации. Изучение эффективности лечения оценивали с помощью клинических, планиметрических, гистологических и гистохими- ческих исследований. Результаты и их обсуждение Было установлено, что сочетанное применение данных методов является оптимальным и способствует ускорению процессов некролиза, снижению бактериальной обсемененности раневой поверхности к 7 суткам до уровня 101 -102 микробных тел на грамм тканей, сокращению сроков воспалительной инфильтрации, ускоряет течение пролиферации, что выражается в стимуляции ангиогенеза, образовании и созревании грануляционной ткани с последую- щей эпителизацией, что в совокупности позволило уменьшить сроки заживления раневого дефекта в среднем на 27,9%. Выводы Разработан метод комплексного лечения гнойных ран мягких тканей, основанный на сочетанном применении гидроимпульсной санации и аспирационно-инъекционного введения гидролизата коллагена. Применение разработанно- го метода позволяет достоверно снизить бактериальную обсемененность раневой поверхности в более ранние сроки, способствует выраженной положительной динамике морфологических и гистохимических изменений, что проявляется уменьшением отечности тканей, ускорением сроков начала образования фибрина и коллагена, эпителизации.