MD, Professor, Head of the Department of Hospital and Children's Surgery of the Novosibirsk State Medical University.
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета
MD, Assistant of the Department of Hospital and Children's Surgery of the Novosibirsk State Medical University, Thoracic Surgion Department of Thoracic Surgery, endoscopist State Novosibirsk Regional Hospital
д.м.н., ассистент кафедры госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета, врач торакальный хирург, эндоскопист отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»
PhD, Assistant of the Department of Hospital and Children's Surgery of the Novosibirsk State Medical University, Thoracic Surgion Department of Thoracic Surgery State Novosibirsk Regional Hospital.
торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»
Thoracic Surgion Department of Thoracic Surgery State Novosibirsk Regional Hospital.hagin G
к.м.н, ассистент кафедры госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета, врач торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница».
Relevance of this publication due to increased incidence of tumors of the mediastinum. Material and methods A case of diagnosis and treatment of a patient 48 years old with a giant tumor of the anterior mediastinum. For 10 years prior to admission to the hospital the patient routine inspection did not pass. CT scan of the chest revealed a tumor with clear smooth contours, dimensions 21х13х24 see when surgery revealed a tumor ingrowth into the tissue of the lung, vascular sprouting roots of the upper and lower lobes of the lung. There was compression of the lung tissue of the tumor. In this situation the fulfillment of the intervention aimed at tumor removal was impossible. The volume of surgical intervention expanded to pneumonectomy and removal of the tumor. Results and their discussion Complications in the postoperative period were observed. Our case study is descriptive, showing the features of the growth of tumors and diagnosis of malignancy in the mediastinum. Conclusion The development of algorithms for diagnosis and treatment of these patients required further systematization of data. Since the surgery are usually "non-standard" character, and their volume can often defined only intraoperatively, treatment of these patients should be performed in specialized medical institutions with expertise in surgery for tumors of the mediastinum. The optimum is to perform X-ray of the chest 1 times a year and in case of detection of tumor in the mediastinum, carrying a helical computed tomography of the chest in order to clarify the diagnosis
Актуальность Данной публикации обусловлена ростом заболеваемости опухолями средостения. Материал и методы Представлен случай диагностики и лечения пациента 48 лет с гигантской опухолью переднего сре- достения. В течение 10 лет до госпитализации в стационар пациент профилактический осмотр не проходил. При ком- пьютерной томографии органов грудной клетки выявлена опухоль с четким ровными контурами, размерами 21х13х24 см. При операции обнаружено врастание опухоли в ткань легкого, прорастание сосудов корня верхней и нижней долей легкого. Отмечалась компрессия ткани легкого опухолью. В данной ситуации выполнение вмешательства, направленного на уда- ление опухоли, было невозможно. Объем оперативного вмешательства расширен до пульмонэктомии и удаления опухоли. Результаты и их обсуждение Осложнений в послеоперационном периоде не отмечено. Наш пример носит описательный характер, демонстрируя особенности роста опухолей и диагностики при новообразованиях средостения. Выводы Для разработки алгоритмов диагностики и лечения данной категории пациентов необходима дальнейшая систе- матизация данных. Поскольку оперативные вмешательства носят как правило «нестандартный» характер, и их объ- ем очень часто может определен только интраоперационно, лечение этой категории пациентов должно проводиться в специализированных лечебных учреждениях, обладающих опытом оперативных вмешательств при новообразованиях средостения. Оптимальным является выполнение рентгенологического исследования органов грудной клетки 1 раз год и в случае выявления опухолевого процесса в средостении, проведение спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки с целью уточнения диагноза.