Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko37210.18499/2070-478X-2011-4-2-272-282Original articlesОригинальные статьиUnknownEarly diagnosis of DIC in patients with severe acute pancreatitisРанняя диагностика ДВС-синдрома у больных с тяжелым острым панкреатитомКорымасовЕ.А

д.м.н., профес- сор, заведующий кафедрой хирургии ИПО Самар- ского государственного медицинского университе- та

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии ИПО Самар- ского государственного медицинского университета

author@vestnik-surgery.comДжарарР.М

аспирант кафедры хирургии ИПО Самарского государственного медицинского университета

аспирант кафедры хирургии ИПО Самарского государственного медицинского университета;

author@vestnik-surgery.comГорбуновЮ.В

к.м.н., врач-хирург Самарской областной клинической больницы им. М.И.Калинина

korymasov@mail.ruХайдаровВ.В

врач- трансфузиолог Самарской областной клинической больницы им. М.И.Калинина

author@vestnik-surgery.comСамарский государственный медицинский университет Самарская областная клиническая больница им. М.И.КалининаСамарский государственный медицинский университет Самарская областная клиническая больница им. М.И.Калинина24062011422722823004201630042016Copyright ©; 2011, ., ., ., .Copyright ©; 2011, Корымасов Е., Джарар Р., Горбунов Ю., Хайдаров В.2011., ., ., .Корымасов Е., Джарар Р., Горбунов Ю., Хайдаров В.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/372

Blood coagulation system plays an important role during the severe acute pancreatitis. With the purpose of delimitation of the pathological process in the pancreas, a process enhanced fi brin, which leads to abnormal strengthening of hypercoagulability, which in turn impedes access of drugs to target organs. As the disease progresses and the depletion of the organism, the stage becomes hypocoagulation hypercoagulability, manifested hemorrhage and bleeding. Early diagnosis and treatment of DIC can signifi cantly improve outcomes and reduce the number of deaths.

Свертывающая система крови играет важную роль в течении острого тяжелого панкреатита. С целью отграничения патологического процесса в поджелудочной железе усиливается процесс фибринообразования, который приводит к патологическому усилению гиперкоагуляции, что в свою очередь затрудняет доступ лекарственных препаратов к органу-мишени. По мере прогрессирования заболевания и истощения ресурсов организма стадия гиперкоагуляции переходит в гипокоагуляцию, которая проявляется кровоизлияниями и кровотечениями. Ранняя диагностика и ле- чение ДВС-синдрома позволяют значительно улучшить результаты лечения и уменьшить летальность.

blood coagulationpancreatitishypercoagulationhypocoagulationDICсвертывающая система кровипанкреатит, гиперкоагуляциягипокоагуляцияДВС-синдром1. Bagnenko S.F., Tolstoi A.D., Krasnorogov V.B., KuryginA.A. i dr. Ostryi pankreatit (protokoly diagnostikii lecheniia). Khirurgiia im. N.I.Pirogova-2005; 7: 19-23.2. Barkagan Z.S. Gemorrogicheskie zabolevaniia i sindro-my. M. 1989; 528.3. Barkagan Z.S., Belykh V.I., Tarasova N.I., KotovshchikovaE.F. O neobkhodimosti ispol'zovaniia antitrombotiche-skikh sredstv pri provedenii diskretnogo plazmafere-za u bol'nykh s immunnymi zabolevaniiami. Sibirskiikonsilium 2005; 1 (42): 4-9.4. Barkagan Z.S., Mamaev A.N., Morozova L.I., MamaevaI.V. Opyt uspeshnogo primeneniia rekombinantnogoaktivirovannogo faktora VIII v terapii ostrogo DVS-sindroma. Omskii nauchnyi vestnik 2005; 1 (30): 85-86.5. Barkagan Z.S., Momot A.P. Sovremennye aspekty pato-geneza, diagnostiki i terapii DVS-sindroma. Vest-nik gematologii 2005; 1; 2: 5-14.6. Barkagan Z.S., Momot A.P. Sovremennye aspekty pato-geneza, diagnostiki i terapii DVS-sindroma. Krov'2005; 2 (2): 21-34.7. Barkagan Z.S., Momot A.P. Sovremennye aspekty pato-geneza, diagnostiki i terapii DVS-sindroma. V sb.:Desiatyi s"ezd Federatsii anesteziologov i reanima-tologov. Sbornik lektsii i materialov dlia obsuzhde-niia. Sankt-Peterburg 2006: 9-16.8. Viskunov V.G., Asatrian A.A., Protsenko S.I. Patomorfo-logicheskii analiz podzheludochnoi zhelezy pri raznykhformakh pankreonekroza. Vestnik eksperimental'noi iklinicheskoi khirurgii 2011; IV: 1: 135-139.9. Georgadze A.K., Penin V.A., Titova G.P. Zhirovoi pan-kreonekroz. Tbilisi 1992; 43510. Gol'tsov V.R. Diagnostika i lechenie ostrogo pankrea-tita v fermentativnoi faze zabolevaniia: Dis. ... dokt.med. nauk. SPb. 2006; 367.11. Malinovskii N.N., Agafonov N.P., Reshetnikov E.A.,Bashilov V.P. Lechenie ostrogo destruktivnogo pankre-atita. Khirurgiia 2000; 1: 4-7.12. Momot A.P. Diskordantnye sdvigi fibrinoliza priostrom i podostrom DVS-sindrome. Tromboz, gemostazi reologiia 2005; 1: 45-48.13. Momot A.P., Ziablitskaia N.K., Mamaev A.N. O kontroledostatochnosti transfuzii svezhezamorozhennoi plaz-my pri ostrom i podostrom DVS-sindrome. V kn.: Ma-terialy konferentsii RAE, 11-12 maia 2004: 135-136.14. Momot A.P., Mamaev A.N. Sovremennye aspekty pato-geneza, diagnostiki i terapii DVS-sindroma. V kn.:Problemy patologii sistemy gemostaza, Izd-vo «Al-taivitaminy» 2007 : 163-182.15. Filimonov M.I., Gel'fand B.R., Burnevich S.Z. Novyimed. zhurn. 1997; 3: 10-13.16. Khasanov A.G., Sufiiarov I.F., Men'shikov A.M., Nurt-dinov M.A. Novoe v diagnostike i lechenii pankreone-kroza. XIII Moskovskii mezhdunarodnyi kongress poendoskopicheskoi khirurgii. M. 2009: 326- 327.17. Karalis K.,Masturakos G.,Chrousos G.P., Tolis G.J. Slin.Invest. 1994; 93; 5: 2000-2006.18. McKay C.,Baxter J.,Imrie C. Int. J. Pancreatol. 1997; 21;1:13-19.19. Neoptolemos J.P., Raraty M., Finch M., Sutton R. Gut 1998;42: 886-891.20. Novak L., Markward F. Hirudin in Dissemenated Intravascular Coagulation. Haemostasis 1991; 21; 1:142-146.