Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko38510.18499/2070-478X-2009-2-4-282-287Original articlesОригинальные статьиUnknownApplication experience inside a cavity of hydropressivno-ultrasonic sanation at patients with phlegmons and abscesses of soft fabricsОпыт применения внутриполостной гидропрессивно-ультразвуковой санации у больных с флегмонами и абсцессами мягких тканейГлуховA.A.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, директор Института хирургической инфекции Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко.

surgery-v@yandex.ruMoшуровИ.П.

кандидат медицинских наук, заместитель главного врача Воронежской об- ластной клинической больницы №1 по хирургии.

moshurov@okb.vrn.ruБуряковA.E.

врач-хирург Воронежской областной клинической больницы №1.

burikalex@mail.ruИнститут хирургической инфекции Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко, Воронежская областная клиническая больница №124122009242822870105201601052016Copyright ©; 2009, ., ., .Copyright ©; 2009, Глухов A., Moшуров И., Буряков A.2009., ., .Глухов A., Moшуров И., Буряков A.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/385

Results of treatment 81 patients at the age from 19 till 78 years with phlegmons and abscesses of soft tissues are presented. Patients have been parted on 3 groups: 1 control 22 patients have made which treatment carried out in “the open way» by a drainage, daily sanations wound cavities a solution of a hypochlorite of sodium; 2 control - 25 patients which local treatment spent with application intracavitary programmed hydropressivno-aspiration sanations in conditions of “the closed contour»; the basic - 34 patients the complex program of medical actions at which consisted in carrying out intracavitary programmed gidropressivno-aspiratsionnoj the sanation added with ultrasonic influence. Application of a method of intracavitary hydropressivno-ultrasonic sanation has allowed to accelerate authentically terms of purification of wounds from is purulentnecrotic tissues, microbic bodies, to stimulate neogenesis processes, to improve cosmetic results of surgical treatment that in aggregate promoted reduction of terms of treatment and aftertreatment of the given contingent of patients.

Представлены результаты лечения 81 больного в возрасте от 19 до 78 лет с флегмонами и абсцессами мягких тканей. Больные были разделены на 3 группы: 1 контрольную составили 22 пациента лечение которых осуществляли «от- крытым способом» путем дренирования, ежедневных санаций раневой полости раствором гипохлорита натрия; 2 контрольную — 25 больных, местное лечение которых проводили с применением внутриполостной программируе- мой гидропрессивно-аспирационной санации в условиях «закрытого контура»; основную — 34 больных, комплекс- ная программа лечебных мероприятий у которых заключалась в проведении внутриполостной программируемой гидропрессивно-аспирационной санации, дополненной ультразвуковым воздействием. Применение разработанного метода позволило достоверно ускорить сроки очищения ран от гнойно-некротических тканей, микробных тел, стимулировать процессы регенерации, улучшить косметические результаты хирургического лечения, что в совокупности способствовало сокращению сроков лечения и реабилитации данного контингента больных.

phlegmonabscesshydropressivno-ultrasonic sanationфлегмонаабсцессгидропрессивно-ультразвуковая санация1. Beloborodov V.B. Aktual'nye aspekty antimikrobnoiterapii khirurgicheskikh infektsii.[Actual aspects of antimicrobialtreatment of surgical infections.] Infektsii v khirurgii. 2003; 1: 1: 28-31.2. Briusov P.G. Infektsionnye oslozhneniia ognestrel'nykh ran.[Infectious complications of gunshot wounds]: tezisy dokl. Pervyi kongress assotsiatsii khirurgov im. N.I.Pirogova. Tashkent, 1996; 13–14.3. Bulynin V.I., Glukhov A.A., Moshurov I.P. Lechenie ran.[Treatment of wounds.] Izd-vo VGU. Voronezh, 1998; 248.4. Vafin A.Z., Grushko V.I., Kazantsev I.S. Plazmennyetekhnologii v lechenii gnoinykh ran.[Plasma technology in the treatment of purulent wounds.] Vestnik khirurgii 2007; 166: 5: 44-47.5. Glukhov A.A., Sergeev V.A., Ivanov V.M. Primenenie programmnoi gidropressivno-aspiratsionnoi sanatsii v kompleksnom lechenii bol'nykh s gnoinymi ochagami miagkikh tkanei.[Application software gidropressivno-aspiration rehabilitation in complex treatment of patients with purulent soft tissue foci] Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii 2009; 2: 1: 14–18.6. Gostishchev V.K. Infektsiia v khirurgii: rukovodstvo dliavrachei. [Infection in Surgery: A Guide fordoctors.] M., 2007; 763.7. Ishchuk A.V., Leonovich S.I. Ispol'zovanie fotodinamicheskoi terapii lazernym apparatom «Rodnik-1» s fotosensibilizatorom «khlorofillipt» v lechenii gnoinykh ran i troficheskikh iazv nizhnikh konechnostei. [The use of photodynamic therapy laser device "Rodnik-1" with a photosensitizer "hlorofillipt" in the treatment of purulent wounds and venous leg ulcers] Novosti khirurgii 2008; 16: 1: 44-54.8. Koshelev P.I. Regeneratsiia pri khirurgicheskikh vmeshatel'stvakh. Stimuliatsiia regeneratsii v khirurgii.[Regeneration in surgical interventions. Stimulation of regeneration in surgery] materialy regional'noi nauchno-prakticheskoi konferentsii. Voronezh, 2005; 37-43.9. Kuzin M.I., Kostiuchenok B.M. Rany i ranevaia infektsiia.[Wounds and wound infection]M.:Meditsina,1990; 592.10. Larichev A.B., Antoniuk A.V., Kuz'min V.S. Vakuum-terapiia v kompleksnom lechenii gnoinykh ran.[Vacuum-therapy in complex treatment of purulent wounds.] Khirur-giia 2008; 6: 22-26.11. Parkhisenko Iu.A., Glukhov A.A. Primenenie ozonoterapii v komplekse lecheniia khirurgicheskoi infektsii.[The use of ozone therapy in the complex treatment of surgical infection.] Materialy nauchno-praktich. konf. khirurgov. Piati-gorsk 2001; 110.12. Struchkov V.I., Gostishchev V.K., Struchkov Iu.V. Khirur-gicheskaia infektsiia: rukovodstvo dlia vrachei.[Surgical infection: a guide for physicians] M.: Meditsina 1991; 560.13. Fedorov V.D. Razvitie issledovanii po problemam khirurgicheskoi infektsii.[Development of research on surgical infection.] Khirurgiia 1991; 12: 3-9.14. Chernykh A.V. Eksperimental'no-klinicheskoe obosnovanie mestnogo primeneniia gidrofil'nykh granulirovannykh sorbentov s gemostaticheskoi i reparativnoi tseliami. [Experimental and clinical substantion topical hydrophilic Pellets Rowan sorbents with hemostatic and reparativition objectives] avtoref. dis… dokt. med. nauk. Voronezh1999; 43.15. Bowler P.G., Duerden B.I., Armstrong D.G. Rana. mikrobiologiia i sviazannye s nimi podkhody k rane upravlenie.[Woundmicrobiology and associated approaches to woundmanagement.] Clin. Microbiol. Rev 2001; 14: 244-269.16. Gosain A., DiPietro L.A.Starenie i zazhivlenie ran. [Aging and wound healing.] World Journal of Surgery 2004; 28: 3: 321-326.17. John T.S., Vincent F. Innovatsionnye metody lecheniia v zazhivlenii ran. [Innovative therapies in wound healing.] Journal of Cutaneous Medicine and Surgery 2003; 7: 3: 217-224.18. Master E. Primenenie lazerov v reklamnykh aktsiiakh ranyistselenie.[Laser application in promotions of woundhealing.] Laser in Medicine chichester 1980; 1: 83–95.19. Reilly J. Dokazatel'naia Khirurgia. Ukhod na khirurgicheskizarazhennoy ranoy. [Evidence-Based Surgical Wound Care on SurgicalWound Infection.] Br. J. Nurs 2002; 11: 4-12.20. Gustafsson R.Vakuumnaia terapiia pri sodeistvii okonchaniia rukovodstvovalis' S-reaktivnogo belka u patsientov s glubokoi grudiny rany infektsionnoe zabolevanie. [Vacuum-assisted closure therapy guided by C-reactive protein level in patients with deep sternal woundinfection.] Thorac. Cardiovasc. Surg 2002; 123: 895-900.21. Webb L.X., Schmidt U. Zazhivlenie upravlenie s pomoshch'iu vakuuma terapiia.[Wound management with vacuumtherapy.] Unfallchirurg 2001; 10: 104: 918-926.