Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko39010.18499/2070-478X-2009-2-4-288-290Original articlesОригинальные статьиUnknownThe first experience of application infliximab at patients about a steroid-refractory and a steroid-dependent forms of a nonspecific ulcerative colitisПервый опыт применения инфликсимаба у пациентов со стероид- резистентными и стероид-зависимыми формами неспецифического язвенного колитаКуликовскийВ.Ф.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинических дисциплин ИПМО Белгородского государственного университета, главный врач Белго- родской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.

okb@bel.ruOлейникН.В.

доктор медицинских наук, профессор кафедры клинических дисциплин ИПМО Белгородского государственного университета.

okb@bel.ruKaраманянЭ.В.

врач-хирург отделения гравитационной хирургии Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.

ellochka1981@yandex.ruБелгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа, Белгородский государственный университет24122009242882900105201601052016Copyright ©; 2009, ., ., .Copyright ©; 2009, Куликовский В., Oлейник Н., Kaраманян Э.2009., ., .Куликовский В., Oлейник Н., Kaраманян Э.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/390

It is well known that corticosteroids are the current first-line therapy for patients with moderate or severe form ulcerative colitis (UC). About 30-35% of patients do not respond to corticosteroids and require alternative anti-inflammatory agent. The pro-inflammatory cytokine tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) plays a central role in mucosal inflammation. Infliximab, a monoclonal antibody against TNF-alpha has been proved highly effective in the treatment of steroid–dependent and steroid–resistant forms of UC.

Кортикостероиды являются препаратами выбора при лечении тяжелых форм язвенного колита. Однако, около 30- 35% больных язвенным колитом не отвечают на кортикостероидную терапию и требуют альтернативного лечения. Ключевым медиатором воспаления при язвенном колите является фактор некроза опухоли альфа (ФНО-альфа). Инфликсимаб представляет собой химерные моноклональные антитела к ФНО-альфа и является эффективным в лечении стероид-зависимых и стероид-резистентных форм язвенного колита.

infliximaba nonspecific ulcerative colitissteroid resistancesteroid dependenceинфликсимабнеспецифический язвенный колитстероидная резистентностьстероидная зависимость1. Belousova E.A. Terapiia vospalitel'nykh zabolevaniikishechnika: nastoiashchee i budushchee.[Therapy of inflammatory diseases bowel: Present and Future.] Vrach 2002; 2: 36-39.2. Belousova E.A. Immunnye mekhanizmy pri vospalitel'nykh zabolevaniiakh kishechnika i printsipy selektivnoi immunokorrektsii.[Immune mechanisms in inflammatory bowel disease and immune selective principles.] Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii 1999; 9: 4: 48-57.3. Belousova E.A., Morozova N.A., Nikitina N.V. Infliksimab (remikeid) v lechenii refrakternykh form bolezni Krona. [Infliximab (Remicade) in the treatment of refractory forms of Crohn's disease.] RMZh 2005; 7: 1: 28-32.4. Grigor'eva G.A., Meshalkina N.Iu. Bolezn' Krona.[Crohn's disease.] M.:OAO «Izdatel'stvo «Meditsina» 2007; 184.5. Komarov F.I., Osadchuk A.M., Osadchuk M.A., KvetnoiI.M. Nespetsificheskii iazvennyi kolit. [Nonspecific ulcerative colitis] M.: OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo» 2008; 256.6. Lopatkina T.N., Moiseev S.V. Ingibitory faktoranekroza opukholi al'fa v lechenii vospalitel'nykh za-bolevanii kishechnika.[Inhibitors of tumor necrosis factor-alpha in the treatment of inflammatory bowel disease.] Klinicheskaia farmakologiia iterapiia 2007; 2-7.7. Rumiantsev V.G., Rogozina V.A., Tsaregorodtseva T.M. Infliksimab: novaia era v terapii vospalitel'nykh zabolevanii kishechnika.[Infliximab: a new era in the treatment of inflammatory bowel disease.] Gastroenterologiia 2004; 1: 25-6.8. Khalif I.L., Loranskaia I.D. Vospalitel'nye zabolevaniia kishechnika (nespetsificheskii iazvennyi kolit i bolezn' Krona): klinika, diagnostika i lechenie.[Inflammatory bowel disease (ulcerative colitisand Crohn's disease): clinical features, diagnosis and treatment.] M.:«Miklosh» 2004; 88.9. Shifrin O.S. Remikeid – novyi etap v lechenii vospa-litel'nykh zabolevanii kishechnika.[Remicade - a new stage in the treatment of inflammatory bowel diseases.] Consilium medicum2005; prilozhenie «Gastroenterologiia» 1: 13-15.10. Chey W.Y., Hussain A., Ryan C. et al. Infliksimab dliatugoplavkii nespetsificheskogo iazvennogo kolita. [Infliximab forrefractory ulcerative colitis.[ Am J Gastroenterol 2001; 96:1860-66.11. Feagan B.G. Infliksimab v lechenii bolezni Krona. [Infliximab in the treatment of Crohn’s disease.] Scand J Gastroenterol 2000;14 (Suppl. C). 6B.12. Kirsner J.B.Vospalitel'noe zabolevanie kishechnika. [Inflammatory bowel disease] 2000; 800.13. Jarnerot G., Hertervig E., Friis-Liby I. et al.Infliksimab, kak spasitel'naya terapiia pri tiazheloi forme do umerennoi ostryi iazvennyi Kolit: a randomizirovannoe, platsebo-kontroliruemoe issledovanie. [Infliximab as Rescue Therapy in Severe to Moderate Severe Ulcerative Colitis: a Randomised, Placebo-controlled Study.]Gastroenterology 2005; 128: 1805-11.14. Lemann M., Mary J.Y., Duclos B. et al. Infliksimab plius azatioprin dlia patsientov s bolezn'iu steroidozavisimoi Krona: randomizirovannoe platsebo-kontroliruemoe issledovanie.[Infliximab plus azathioprine for steroid-dependent Crohn’s disease patients: a randomized placebo-controlled trial.] Gastroenterology2006; 130: 4: 1054-61.15. Rutgeerts P., Feagan B., Olson A. et al. Randomizirovannoe Platsebo-kontroliruemoe issledovanie infliksimaba terapii dlia Aktivnyi Iazvennyi kolit: AST-1 Trial. [A RandomizedPlacebo-Controlled Trial of Infliximab Therapy for ActiveUlcerative Colitis: AST-1 Trial.] Gastroenterology 2005;128(Suppl. 2).16. Rutgeerts P., Sanborn W., Feagan B. et al. Infliksimab dlia induktsii i podderzhivaiushchei terapii iazvennogo kolita. [Infliximab forInduction and Maintenanse Therapy for Ulcerative Colitis.]N Eng J Med 2005; 353: 2462-76.17. Sandborn W., Rachmilewitz D., Hanauer S. et al. Infliksimab Induktsionnye i Maintenanse terapiia iazvennogo kolita: AST-2 Trial. [Infliximab Induction and Maintenanse Therapy for Ulcerative Colitis:the AST-2 Trial.] Gastroenterology 2005; 128(Suppl. 2).18. Sandborn W.J., Targan S.R.Biologicheskaia terapiia vospalitel'nykhzabolevaniy kishechnika. [Biologic therapy of inflammatorybowel disease.] Gastroenterology 2002; 122: 6: 1592-607.19. Sands B.E., Tremaine W.J., Sanborn W.J. et al.[Infliksimab v lechenii tiazheloi steroid-tugoplavkogo iazvennyi kolita: pilot stu-du.[Infliximab in the treatment of severe steroid-refractory ulcerative colitis:a pilot stu-dy.] IBD 2001; 7: 83-88.