заочный аспирант кафедры общей хирургии, военнослужащий в/ч 51354
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, Президент Смоленской государственной медицинской академии, академик РАЕН
доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической анатомии Смоленской государственной медицинской академии, заведующий отделением клинической патологии № 2 Смоленского областного института патологии
кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением Смоленской областной клинической больницы
кандидат медицинских наук, научный консультант ООО «Областной медицинский центр»
Incisional hernias remain one of the important problems of surgery. At the experimental study it is established that on the acellulated with plasma scalpel skin graft less expressed infl ammatory reaction, than on polypropylene mesh. The results of treatment and quality to life were studied in 124 patients, for which had been performed a hernioplasty for incisional hernia in a surgical branch the Smolensk regional clinical hospital at period since 1997 to 2007. The hernioplasty with acellulated skin graft had been performed for 74 patients (main group) and the polypropylene mesh had been implantated for 50 (control group). The follow-up was up to 9 years. The recurrence rate was 6.9% in the main group and 7.9% in control. There is no signifi cant difference between groups. The quality of life was signifi cantly more in main group whereas the pain was signifi cantly less. The conclusion was made that plastic by acellulated skin graft possible to consider the method of the choice at treatment of the incisional hernias.
Послеоперационные грыжи остаются одной из важных проблем хирургии. При экспериментальном исследовании установлено, что на деэпителизированный плазменным скальпелем кожный лоскут наблюдается менее выраженная воспалительная реакция, чем на полипропиленовую сетку. Проведён анализ результатов лечения 124 пациентов, которым в хирургическом отделении Смоленской областной клинической больницы в период с 1997 по 2007 год выполнялась герниопластика по поводу послеоперационной грыжи. Из них 74 больным (основная группа) выполнялась пластика деэпителизированным кожным лоскутом, 50 пациентам (контрольная группа) – полипропиленовой сеткой. Отдаленные результаты изучены в срок до 9 лет. Частота рецидивов составила 6,9% в основной группе и 7,9% – в контрольной. Достоверных различий между методиками не выявлено. При оценке качества жизни установлено, что после пластики с применением деэпителизированного лоскута качество жизни достоверно выше, в первую очередь за счет достоверно менее выраженного болевого синдрома. На основании полученных данных сделан вывод, что пластику кожным лоскутом можно считать методом выбора при лечении послеоперационных грыж живота