doctor of medical Sciences, Professor, head of Department of traumatology and orthopedics of the Yaroslavl state medical Academy, honored scientist of the Russian Federation, chief traumatologist of the Yaroslavl region
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедройтравматологии и ортопедии Ярославской государственной медицинской академии, заслуженный деятель науки Российской Федерации, главный травматолог-ортопед Ярославской области
doctor of medical Sciences, Professor, head of Department of traumatology and orthopedics, Voronezh state medical Academy named. N. N. Burdenko
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко
postgraduate student of the Department of traumatology and orthopedics, Voronezh state medical Academy named. N. N. Burdenko
аспирант кафедры травматологии и ортопедии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко
The article analyzes the results of treatment of 48 patients with complications (failure of union and aseptic necrosis of the femoral head). Total hip arthroplasty, they were held after osteosynthesis of the various latches. Date hip replacement ranged from several months to several years of receiving a fracture of the femoral neck. When treating patients with fractures of thefemoral neck were applied total endoprosthesis import manufacturers (De Puy, MATHYS, Zimmer). Cement-free fixation implants (press-fit) set 29 (60,4%) patients, cement fixation - 19 (39,6%). To select the type of implant used a system of clinics Lahey (U.S.). The results of arthroplasty in the period from 1 to 2 years were studied in 46 patients (95,8%) patients. In all 48 patients, when performing hip, had problems as expressed by scar tissue. These difficulties eventually led to an increase in the duration of the operation, that arthroplasty is undesirable, because it increases the risk of infectious complications. But despite the above difficulties, we believe that only the hip joint during the development of complications can rehabilitate the patient as quickly as possible and to restore its quality of life.
В статье анализированы результаты лечения 48 пациентов с осложнениями (несращение и асептический некроз головки бедренной кости). Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава им было проведено после остеосинтеза различными фиксаторами. Сроки проведения эндопротезирования тазобедренного сустава колебались от нескольких месяцев до нескольких лет с момента получения перелома шейки бедренной кости. При лечении больных с переломами шейки бедра применялись тотальные эндопротезы импортных производителей (De Puy, MATHYS,Zimmer). Эндопротезы бесцементной фиксации (press-fit) поставлены 29 (60,4%) больным, цементной фиксации – 19 (39,6%). Для выбора типа эндопротеза применялась система клиники Lahey (США). Результаты эндопротезирования в сроки от 1 до 2 лет были изучены у 46 (95,8%) пациентов. У всех 48 пациентов при выполнении эндопротезирования столкнулись со сложностями в виде выраженных рубцовых тканей. Указанные сложности в итоге привели к увеличению продолжительности операции, что при эндопротезировании является нежелательным, так как возрастает риск инфекционных осложнений. Но, несмотря на вышеперечисленные сложности, мы считаем, что только эндопротезирование тазобедренного сустава при развитии осложнений позволяет максимально быстро реабилитировать пациента и восстановить его качество жизни.