доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова
заведующий хирургическим отделением Больница скорой медицинской помощи г. Рязани
ассистент кафедры госпитальной хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова
In clinic of hospital surgery 42 patients at whom during an operation the diffi cult duodenal ulcer in a combination to chronic duodenal obstruction is taped were observed. In this situation authors recommend to carry out a Roux’s partial gastrectomy accompanied an end-to-side duodenojejunostomy. This technique allows to take in reliably a duodenal stump and to diminish probability of an alkaline refl ux-gastritis. The comparative analysis of short-term results of this operation with results of a standard Billroth-II partial gastrectomy has shown appreciable depression of a duodenal stump leakage rate. Studying of the long-term results shows relevant better life quality of the basic group patients in comparison with group of the patients who have sustained a Billroth-I partial gastrectomy.
В клинике госпитальной хирургии РязГМУ наблюдалось 42 пациента, у которых в ходе оперативного вмешательства выявлена "трудная" язва двенадцатиперстной кишки в сочетании с хронической дуоденальной непроходимостью. В этой ситуации авторы рекомендуют выполнять резекцию желудка по Ру с конце-боковой дуоденоеюностомией. Эта методика позволяет надежно ушить культю двенадцатиперстной кишки и снизить вероятность развития щелочного рефлюкс-гастрита. Сравнительный анализ непосредственных результатов операции с результатами стандартной резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру показал значительное снижение частоты несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки. Изучение отдаленных результатов демонстрирует достоверно лучшее качество жизни больных основной группы по сравнению с группой пациентов, перенесших резекцию желудка по Бильрот-I.