<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Journal of Experimental and Clinical Surgery</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Journal of Experimental and Clinical Surgery</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Вестник экспериментальной и клинической хирургии</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2070-478X</issn><issn publication-format="electronic">2409-143X</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">58</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.18499/2070-478X-2014-7-1-58-64</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Experience</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Опыт работы (архивный)</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Unknown</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Analysis of Multimodal Postoperative Analgesia Optimized Progamms Efficiency as a Basis for Anti-stress Providing after Gynecological Operations of Low and Medium Traumatization Degree</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Опыт применения новой программы послеоперационной анальгезии в качестве основы антистрессового обеспечения организма при гинеко- логических операциях низкой и средней травматичности</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name><surname>Скрябин</surname><given-names>И.В.</given-names></name><bio xml:lang="en"><p> post-graduate student of the Department of anesthesiology and resuscitation of ИДПО Voronezh state medical Academy named after N.N. Burdenko</p></bio><bio xml:lang="ru"><p> аспирант кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко</p></bio><email>skryab1969@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name><surname>Суркова</surname><given-names>Т.А.</given-names></name><bio xml:lang="en"><p>applicant for the Department of anesthesiology and resuscitation of ИДПО Voronezh state medical Academy named after N.N. Burdenko</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко</p></bio><email>alpebro@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name><surname>Григорович</surname><given-names>Р.И.</given-names></name><bio xml:lang="en"><p> applicant for the Department of anesthesiology and resuscitation of ИДПО Voronezh state medical Academy named after N.N. Burdenko</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко</p></bio><email>grroma@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name><surname>Лобанов</surname><given-names>Е.Л.</given-names></name><bio xml:lang="en"><p>applicant for the Department of anesthesiology and resuscitation of ИДПО Voronezh state medical Academy named after N.N. Burdenko</p></bio><bio xml:lang="ru"><p> соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко</p></bio><email>author@vestnik-surgery.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name><surname>Заборина</surname><given-names>И.А.</given-names></name><bio xml:lang="en"><p> applicant for the Department of anesthesiology and resuscitation of ИДПО Voronezh state medical Academy named after N.N. Burdenko</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко</p></bio><email>zirisha85@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy, 10 Studencheskaia Str., Voronezh, 394036, Russian&#13;
Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2014-03-24" publication-format="electronic"><day>24</day><month>03</month><year>2014</year></pub-date><volume>7</volume><issue>1</issue><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>58</fpage><lpage>64</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2016-04-26"><day>26</day><month>04</month><year>2016</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2016-04-26"><day>26</day><month>04</month><year>2016</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2014, ., ., ., ., .</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2014, Скрябин И., Суркова Т., Григорович Р., Лобанов Е., Заборина И.</copyright-statement><copyright-year>2014</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">., ., ., ., .</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Скрябин И., Суркова Т., Григорович Р., Лобанов Е., Заборина И.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/58">https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/58</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Relevance The article presents the data of the original research to assess the clinical effectiveness of prevent and eliminate postoperative pain syndrome program after gynecological operations of low and medium traumatization degree (by the respective examples a vaginoplastics and transvaginal hysterectomy). The purpose of the study Development of optimized programs for prevention and treatment of postoperative pain syndrome in patients after gynecological operations of low and medium trauma degree based on the of multimodal and pre-emptive analgesia conceptions. Materials and methods Study materials represented 70 patients after low-traumatic gynecological operations and a similar number of patients after medium-traumatic gynecological operations. Total number of examined patients amounted to 140 people. Among the investigated contingent of operations of each trauma degree were identified the main and the control groups (by 35 patients in each). In the control groups used the traditional method of analgesia. In the main groups used the developed method analgesia. Methods of the research: assessment of the pain intensity with application of modern analogue scales (visual analogue scale, digital rating scale); assessment of the stress-tension level of the autonomic nervous system by cardiointervalography with mathematical analysis of cardiac rhythm; descriptive statistical methods to determine the level of intergroup differences significance.Results and their discussion In the study groups identified the best level of analgetic protection and neurovegetative stabilization. Proved the comprehensive effectiveness of a developed analgesia program during gynecological operations both low and medium traumaticity degree. All of identified intergroup differences have a high level of statistical significance. Conclusion The obtained results allow us to: statistically reasonably considered designed program of analgesia as a means of optimizing the anti-stress support for gynecological interventions, recommend it to practical</p><p>Results and their discussion In the study groups identified the best level of analgetic protection and neurovegetative stabilization.Proved the comprehensive effectiveness of a developed analgesia program during gynecological operations both low and mediumtraumaticity degree. All of identified intergroup differences have a high level of statistical significance.Conclusion The obtained results allow us to: statistically reasonably considered designed program of analgesia as a means ofoptimizing the anti-stress support for gynecological interventions, recommend it to practical application</p>application.</abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Актуальность В статье представлены данные оригинального исследования по оценке клинической эффективности разработанной программы предупреждения и устранения послеоперационного болевого синдрома в условиях гинекологи- ческих операций низкой и средней травматичности (на примере пластики влагалища и влагалищной экстирпации матки соответственно). Цель исследования Разработка оптимизированной программы профилактики и лечения послеоперационного болевого синдрома у пациенток гинекологического профиля после операций низкой и средней травматичности на основе реализа- ции концепции мультимодальной и предупредительной анальгезии. Материалы и методы Материалы исследования составили 70 пациенток с гинекологическими операциями низкой травматичности и аналогичное количество пациентов с гинекологическими операциями средней травматичности. Общее количество обследованных составило 140 человек. Среди исследуемого контингента с операциями каждого типа травматичности были выделены контрольная и основная группы (по 35 человек). В контрольных группах применялась традиционная методика анальгезии. В основных группах применялась разработанная методика анальгезии. Методы исследования: оценка интенсивности болевого синдрома с применением современных аналоговых шкал (визуаль- ная аналоговая шкала, цифровая рейтинговая шкала); оценка уровня стрессорного напряжения вегетативной нервной системы методом кардиоинтервалографии с математическим анализом ритма сердца; методы вариационной стати- стики для установления уровня значимости межгрупповых различий. Результаты и их обсуждение В основных группах выявлен лучший уровень анальгетической защиты и нейровегетатив- ной стабилизации. Доказана комплексная эффективность разработанной программы анальгезии при гинекологических операциях как низкой, так и средней степени травматичности. Все выявленные межгрупповые различия имеют высокий уровень статистической значимости. Выводы Полученные результаты позволяют: статистически обоснованно рассматривать разработанную программу анальгезии в качестве средства оптимизации антистрессового обеспечения при гинекологических вмешательствах раз- личной травматичности; рекомендовать ее к практическому применению.</p><p>Актуальность В статье представлены данные оригинального исследования по оценке клинической эффективностиразработанной программы предупреждения и устранения послеоперационного болевого синдрома в условиях гинекологи-ческих операций низкой и средней травматичности (на примере пластики влагалища и влагалищной экстирпации маткисоответственно).Цель исследования Разработка оптимизированной программы профилактики и лечения послеоперационного болевогосиндрома у пациенток гинекологического профиля после операций низкой и средней травматичности на основе реализа-ции концепции мультимодальной и предупредительной анальгезии.Материалы и методы Материалы исследования составили 70 пациенток с гинекологическими операциями низкойтравматичности и аналогичное количество пациентов с гинекологическими операциями средней травматичности.Общее количество обследованных составило 140 человек. Среди исследуемого контингента с операциями каждого типатравматичности были выделены контрольная и основная группы (по 35 человек). В контрольных группах применяласьтрадиционная методика анальгезии. В основных группах применялась разработанная методика анальгезии.Методы исследования: оценка интенсивности болевого синдрома с применением современных аналоговых шкал (визуаль-ная аналоговая шкала, цифровая рейтинговая шкала); оценка уровня стрессорного напряжения вегетативной нервнойсистемы методом кардиоинтервалографии с математическим анализом ритма сердца; методы вариационной стати-стики для установления уровня значимости межгрупповых различий.Результаты и их обсуждение В основных группах выявлен лучший уровень анальгетической защиты и нейровегетатив-ной стабилизации. Доказана комплексная эффективность разработанной программы анальгезии при гинекологическихоперациях как низкой, так и средней степени травматичности. Все выявленные межгрупповые различия имеют высокийуровень статистической значимости.Выводы Полученные результаты позволяют: статистически обоснованно рассматривать разработанную программуанальгезии в качестве средства оптимизации антистрессового обеспечения при гинекологических вмешательствах раз-личной травматичности; рекомендовать ее к практическому применению.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Postoperative pain syndrome</kwd><kwd>traumatisation degree of surgical interventions</kwd><kwd>vaginoplastics</kwd><kwd>transvaginal extirpation of the uterus</kwd><kwd>preemptive analgesia</kwd><kwd>multimodal analgesia</kwd><kwd>surgical stress</kwd><kwd>neurovegetative status</kwd><kwd>non-steroidal anti-inflammatory drugs</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Послеоперационный болевой синдром</kwd><kwd>степень травматичности хирургических вмешательств</kwd><kwd>пластика влагалища</kwd><kwd>влагалищная экстирпация матки</kwd><kwd>предупредительная анальгезия</kwd><kwd>мультимодальная анальгезия</kwd><kwd>операционный стресс</kwd><kwd>нейровегетативный статус</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>1. G. Edward Morgan, Maged S. Mikhail, Michael J. Murray</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Klinicheskaia anesteziologiia[Clinical Anesthesiology.]</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>McGraw-Hill Publ., 2002; 1042.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Moscow: ZAO «Izdatel'stvo</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>BINOM», 2005; 1064. .</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>2. Dolina O.A. Anesteziologiia i reanimatologiia</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>[Anesthesiology and Reanimatology].</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Moscow, 2009; 576.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>3. Gritsai A.N., Pereloma V.I.Vliyanie preventivnoj anal'gezii</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>i anesteziya dlya formirovaniya boli v rannem</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>posleoperacionnom periode. X s"ezd Federatsii anesteziologov</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>i reanimatologov [Effect of pre-emptive analgesia</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>and anesthesia for a formation of pain in the early</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>postoperative period. X Congress of the Federation of</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>anesthesiologists and emergency].</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Saint-Petersburg, 2006;38-39.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>4. Ovechkin A.M., Gnezdilov A.V., Iurasov A.V. Lechenie</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>posleoperatsionnoi boli – kachestvennaia klinicheskaia</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>praktika [Postoperative Pain - Good Clinical Practice].</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Moscow: Meditsina, 2003; 213.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>5. Ovechkin A.M., Sviridov S.V. Posleoperacionnaya bol' i</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>obezbolivanie: sovremennoe sostoyanie problemy.[Postoperative pain and</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>analgesia: current state of problem.]</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Regionarnaia anesteziia</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>i lechenie ostroi boli. 2006; 1(0): 1-15.</mixed-citation></ref><ref id="B26"><label>26.</label><mixed-citation>6. Kukushkin M.L. Patofiziologicheskie mekhanizmy boli</mixed-citation></ref><ref id="B27"><label>27.</label><mixed-citation>sindromy.[Pathophysiological mechanisms of pain</mixed-citation></ref><ref id="B28"><label>28.</label><mixed-citation>syndromes.]</mixed-citation></ref><ref id="B29"><label>29.</label><mixed-citation>Bol', 2003; № 1 (1): 5-12.</mixed-citation></ref><ref id="B30"><label>30.</label><mixed-citation>7. Colin J.L. Kachestvennyj sistemnyj analiz roli</mixed-citation></ref><ref id="B31"><label>31.</label><mixed-citation>antagonisty NMDA v profilakticheskoj anal'gezii.[A qualitative systemic review of the role of</mixed-citation></ref><ref id="B32"><label>32.</label><mixed-citation>NMDA antagonists in preventive analgesia.]</mixed-citation></ref><ref id="B33"><label>33.</label><mixed-citation>Anesth. Analg.</mixed-citation></ref><ref id="B34"><label>34.</label><mixed-citation>2004; 98: 1385-1400.</mixed-citation></ref><ref id="B35"><label>35.</label><mixed-citation>8. Bonica J.J. Upravlenie bol'yu.[The management of pain.]</mixed-citation></ref><ref id="B36"><label>36.</label><mixed-citation>Lea &amp; Febiger, 1990;</mixed-citation></ref><ref id="B37"><label>37.</label><mixed-citation>570.</mixed-citation></ref><ref id="B38"><label>38.</label><mixed-citation>9. Aveline C., Bonnet F.Effekty ehpidural'noj anestezii</mixed-citation></ref><ref id="B39"><label>39.</label><mixed-citation>po prodolzhitel'nosti truda i sposoba dostavki. [The effects of peridural anesthesia</mixed-citation></ref><ref id="B40"><label>40.</label><mixed-citation>on duration of labor and mode of delivery.]</mixed-citation></ref><ref id="B41"><label>41.</label><mixed-citation>Ann. Fr. Anesth.</mixed-citation></ref><ref id="B42"><label>42.</label><mixed-citation>Reanim., 2001; 20(5): 471-484.</mixed-citation></ref><ref id="B43"><label>43.</label><mixed-citation>10. De Kock M. Rasshirenie nashego krugozora: perekhod ostroj</mixed-citation></ref><ref id="B44"><label>44.</label><mixed-citation>boli v postoyannuyu bol' i ustanovleniya hronicheskoj</mixed-citation></ref><ref id="B45"><label>45.</label><mixed-citation>posleoperacionnoj boli. [Expending our horizons: transition of acute</mixed-citation></ref><ref id="B46"><label>46.</label><mixed-citation>pain to persistent pain and establishment of chronic</mixed-citation></ref><ref id="B47"><label>47.</label><mixed-citation>postsurgical pain service.] Anesthesiology, 2009; 111: 461-</mixed-citation></ref><ref id="B48"><label>48.</label><mixed-citation>463.</mixed-citation></ref><ref id="B49"><label>49.</label><mixed-citation>11. Ferrante M.E., VadeBoncouer T.R. Lechenie posleoperacionnoj boli</mixed-citation></ref><ref id="B50"><label>50.</label><mixed-citation>Rukovodstvo.[Postoperative Pain</mixed-citation></ref><ref id="B51"><label>51.</label><mixed-citation>Management.] New York, Edinburgh, London, Melbourne,</mixed-citation></ref><ref id="B52"><label>52.</label><mixed-citation>Tokyo: Churchill Livingstone, 1998; 640.</mixed-citation></ref><ref id="B53"><label>53.</label><mixed-citation>12. Morgan G.E., Mikhail M.S. Klinicheskaya anesteziologiya, vtoroe</mixed-citation></ref><ref id="B54"><label>54.</label><mixed-citation>izdanie. [Clinical anesthesiology, second</mixed-citation></ref><ref id="B55"><label>55.</label><mixed-citation>edition.]</mixed-citation></ref><ref id="B56"><label>56.</label><mixed-citation>Prentice-Hall International Inc., 2005; 1064.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
