I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Clinic of Traumatology and Orthopedics, Head of the Department
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, клиника травматологии и ортопедии, зав. отделением
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Chair of Traumatology, Orthopedics and Military, teaching assistant
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, ассистент кафедры
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Chair of Traumatology, Orthopedics and Military Field Surgery, Chief, Doctor of Medical Sciences
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, зав. кафедрой, д.м.н.
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Chair of Traumatology, Orthopedics and Military Field Surgery, Professor, Doctor of Medical Sciences, Professor
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, проф. кафедры, д.м.н., проф.
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Chair of Traumatology, Orthopedics and Military Field Surgery, Professor, Doctor of Medical Sciences
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, проф. кафедры, д.м.н.
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University , Chair of Traumatology, Orthopedics and Military, teaching assistant
Северо-Западный Государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, асс. кафедры
In the context of any hospital is a risk of infectious complications of surgical intervention after hip arthroplasty. Despite the availability of modern operating, under strict aseptic and antiseptic rules, practically impossible to avoid bacterial contamination of the surgical field during surgery. Therefore, this kind of prediction of complications is important for medical science and practice. In recent years, have become part of everyday life in the system of mathematical modeling course and outcome of disease as therapeutic profile, and surgical pathology. The need for establishment of such systems for the prediction and prevention of postoperative complications during hip arthroplasty great. Among the complications of hip replacement, identified in the area of operations, surgical site infection is most commonly stated - in 2-8% of patients. Several studies have noted the dependence of the frequency of suppuration early on various factors: 71.4% during the intervention marked technical difficulties, 77.7% used additional biological or synthetic materials, 90.0% of the duration of surgery more than 3 hours, 69 2% intra-and postoperative blood loss was more than 1000 ml, with 76.9% of patients pronounced comorbidities. In this case, the observation of deep suppuration in the area of the hip joint is marked in 0.2 - 5% of cases. Presented an overview of the literature allows to navigate in the state of this issue to date.
В условиях любого стационара сохраняется риск развития инфекционных осложнений области хирургического вмешательства после эндопротезирования тазобедренного сустава. Несмотря на наличие современных операционных, при соблюдении строгих правил асептики и антисептики, практически невозможно избежать бактериального обсеменения операционного поля во время хирургического вмешательства. Поэтому прогнозирование такого вида осложнений актуально для медицинской науки и практики. В последние годы в обиход прочно вошли системы математического моделирования течения и исходов как заболеваний терапевтического профиля, так и хирургической патологии. Актуальность создания таких систем для прогноза и профилактики осложнений послеоперационного периода при артропластике тазобедренного сустава велика. Среди осложнений эндопротезирования тазобедренного сустава, выявляемых в зоне операции, инфекция области хирургического вмешательства констатируется наиболее часто – у 2–8% пациентов. Ряд исследований отмечают зависимость частоты ранних нагноений от различных факторов: в 71,4% при проведении вмешательства отмечены технические трудности, в 77,7% использовались дополнительные биологические или синтетические материалы, в 90,0% длительность оперативного вмешательства превышала 3 часа, в 69,2% интра- и послеоперационная кровопотеря составила свыше 1000 мл, у 76,9% пациентов констатирована сопутствующая патология. При этом наблюдения глубоких нагноений в зоне тазобедренного сустава отмечается в 0,2 – 5% случаев. Представленный обзор литературы позволяет сориентироваться в состоянии этого вопроса на сегодняшний день.