assistant professor of the department of pediatric surgery of Samarkand StateMedical Institute
Старший преподаватель кафедры детской хирургии Самаркандско-го государственного медицинского института
One of the actual problems of purulent-septic surgery of the child age is chronic recurrent hematogenous osteomyelitis developedafter having chronic hematogenous osteomyelitis. In spite of the successes reached by the modern medicine in particular surgery isstill left the high prevalence unsatisfactory treatment results (42-50%) and recurrences of the disease (58-78%). In connection withit patients sometimes are exposed to repeated surgical interventions (73,9-80%) remaining untreated during ten years. Orthopediccomplications were the most unfavorable outcomes of the chronic osteomyelitis which present according literature data in 31-71%of cases. Invalidity after such complications is from 16,2 to 53,7%.Pathomorphological changes in osteomyelitis, particular in acute and chronic types in the present time have been studiedsignificantly well. However the demands to diagnostic and treatment of the recurrent type of the disease dictate the necessity of thenew understanding of this problem. The investigations with the use of the complex morphological methods with the use electronictransmission and scanning microscopy and study of semithin sections have not been carried out.With the morphological point of view chronic osteomyelitis is characterized by the presence of isolated purulent focuses withsequesters, pathological granulations lined with sclerotic tissue of the internal and external walls of the sequestered capsule.The scientific work is devoted to the study of the morphological structure of the bone tissue in children with chronic recurrenthematogenous osteomyelitis with the use of light-optic, electronic transmission and scanning microscopy.Key words. osteomyelitis, bone tissue, children, surgical treatment.
Одной из актуальных проблем в гнойно-септической хирургии детского возраста является хронический рецидивирующийгематогенный остеомиелит, развивающийся после перенесенного хронического гематогенного остеомиелита. Несмотряна успехи, достигнутые современной медициной, хирургией в частности, по прежнему остаётся высока частота неудов-летворительных результатов лечения (42-50%) и рецидивов заболевания (58-78%). В связи с этим пациенты нередко под-вергаются неоднократным оперативным вмешательствам (73,9-80%), оставаясь неизлеченными десятки лет. Наиболеенеблагоприятным исходом хронического остеомиелита часто бывают ортопедические осложнения, которые встреча-ются по данным литературы в 31-71% случаев. Инвалидность после данных осложнений составляет от 16,2-53,7%.Патоморфологические изменения при остеомиелите, в частности при острой и хронической формах в настоящее времяизучены достаточно хорошо. Однако требования к диагностике и лечению рецидивирующей формы заболевания диктуютнеобходимость нового осмысления этого вопроса. Исследования с использованием комплекса морфологических методовс применением электронной трансмиссионной и сканирующей микроскопии и изучением полутонких срезов практическине проводились.С морфологической точки зрения, хронический остеомиелит характеризуется наличием изолированных гнойных очагов ссеквестрами, патологическими грануляциями, выстилающими склерозированные ткани внутренней и наружной стенкисеквестральной капсулы.Работа посвящена изучению морфологической структуры костной ткани у детей с хроническим рецидивирующим гема-тогенным остеомиелитом с применением светооптической, электронной трансмиссионной и сканирующей микроскопии.Ключевые слова. остеомиелит, костная ткань, дети, хирургическое лечение.