doctor of medicalSciences, Professor of chair of General surgeryAzerbaijan Medical University
д.м.н., профес-сор кафедры общей хирургии АзербайджанскогоМедицинского Университета
PhD, assistant of the chairof General surgery Azerbaijan Medical University
к.м.н., ассистент кафе-дры общей хирургии Азербайджанского Медицин-ского Университета
doctor of medicalSciences, assistant of chair of General surgeryAzerbaijan Medical University
д.м.н., ассистенткафедры общей хирургии Азербайджанского Ме-дицинского Университета
The purpose of the study - The comparative assessment analyzes of IL-6 content in the liver tissue, serum and bile duct in thedynamics of the surgical treatment of 67 patients with obstructive jaundice. In all patients, the cause of obstructive jaundice wascholedocholithiasis.Materials and metods - The degree of hepatic dysfunction was determined based on blood markers of cholestasis and cytolysis ofhepatocytes. The I degree hepatic dysfunction was observed - in 21 patients, II degree hepatic dysfunction - in 14, III degree hepaticdysfunction - in 10, and IV degree hepatic dysfunction – in 9 patients. In 13 patients on the background of obstructive jaundice wereobserved purulent cholangitis.Results and discussion - Comparison of IL-6 in the liver tissue, ductal bile, blood, serum and urine in patients with varying degreesof hepatic dysfunction showed that serum characterized the lower their levels of this indicator than in the liver tissue, bile and urine,and most of this cytokine defi ned in bile . In the presence of purulent cholangitis greatest observed accumulation of IL-6, liver tissue,bile and urine compared to serum.Conclusion - Local and systemic levels of IL-6 may serve as markers for assessing the severity of the pathological process,conservative therapy planning, monitoring of treatment effi cacy, and clinical course.Key words obstructive jaundice, choledocholithiasis, interleukin - 6, hepatic dysfunction.
Цель исследования – сравнительное изучение содержания IL-6 в ткани печени, протоковой желчи, сыворотке крови и мочеу больных с ОЖ доброкачественного генеза, в зависимости от степени печеночной дисфункции.Материалы и методы. В статье в сравнительной оценке анализируются содержание IL-6 в ткани печени, сывороткекрови и протоковой желчи в динамике при хирургическом лечении 67 больных с обтурационной желтухой доброкачествен-ного генеза. У всех больных причиной обтурационной желтухи был холедохолитиаз. Степень печеночной дисфункции опре-деляли с учетом маркеров холестаза и цитолиза гепатоцитов в крови. Печеночная дисфункция I степени наблюдалась – у21 больного, печеночная дисфункция II степени – у 14, печеночная дисфункция III степени – у 10, печеночная дисфункция IV– у 9 больных. У 13 больного на фоне обтурационной желтухи был гнойный холангит. Концентрацию IL-6 в ткани печени(ТП), при заборе во время операции у 42 больных, в протоковой желчи сразу – в первой порции у 42 больных, на 3-и и 7-есутки после наружной декомпрессии желчных путей у 37 больных, в сыворотке крови и моче до операции, на 3-и и 7-е суткипосле операции определяли с помощью иммуноферментного анализа с использованием реактивов Dender Medsistems (USA).Результаты и их обсуждения. Сопоставление показателей IL-6 в ТП, протоковой желчи, сыворотке крови и моче у боль-ных различной степенью ПД показало, что сыворотка крови характеризовала более низким их уровнем содержания данно-го показателя, чем в ТП, желчи и моче, а больше всего данного цитокина определилось в желчи. При наличии ГХ наблюда-ется наибольшее накопление IL-6 в ТП, желчи и в моче по сравнению с сыворотке крови.Вывод Локальный и системный уровни IL-6 могут служить в качестве маркеров для оценки тяжести патологическогопроцесса, планирования консервативной терапии, мониторинга эффективности проводимого лечения и клинического те-чения.Ключевые слова: механическая желтуха, холедохолитиаз, интерлейкин – 6, печеночная дисфункция