MD, Professor, Chief Physician OGAUZ «The Medical Center named G.K. Zherlov», Head Department of Surgery, faculty of advanced training and retraining of teaching staff Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
Доктор медицинских наук, профессор, главный врач ОГАУЗ «Медицинский центр им. Г.К. Жерлова», зав. кафедрой хирургии ФПК и ППС Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
post-graduate student of the department of surgery Faculty of advanced training and retraining of teaching staff Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
аспирант кафедры хирургии ФПК и ППС Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Physician OGAUZ «The Medical Center named G.K. Zherlov», Head the Department of Surgery, Faculty of advanced training and retraining of teaching staff Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
кандидат мед.наук, зам. главного врача ОГАУЗ «Медицинский центр им. Г.К. Жерлова», доцент кафедры хирургии ФПК и ППС Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
MD, Professor, Head Department of Pathological Anatomy Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой патологической анатомии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
sixth-year student Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
студентка 6 курса Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
sixth-year student Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
студентка 6 курса Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Physician OGAUZ «The Medical Center named G.K. Zherlov», assistant of the department of surgery Faculty of advanced training and retraining of teaching staff Medical University Siberian State Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation
канд. мед.наук, зам. главного врача ОГАУЗ «Медицинский центр им. Г.К. Жерлова», ассистент кафедры хирургии ФПК и ППС ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России
Candidate of Medical Sciences, Head of Medical Center №2 Siberian Federal scientific clinical center of FMBA of Russia
кандидат медицинских наук, начальник Федерального государственного бюджетного учреждения «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
Purpose of the study To improve immediate and long-term results of the treatment of achalasia cardia II - III stage byexperimental development and introduction to the clinic a new method of surgical treatment of achalasia.Materials and methods The original way of surgical treatment of an achalasia of the cardia of the II-III stage is developedbycircular removal of serous-muscular layer of the esophagus in the cardia segment of the esophagus and formation arefluxmechanism of the gastroesophageal junction. Method of forming an artificial cardiac valve tested on 20 rabbits chinchilla bothsexes weighing 5-10 kg.The study of anatomy antireflux valve was studied by the method of the isolated organ freezing according tothe canons of "Ice anatomy" for N.I. Pirogov (1851) in the modification of A.A. Sotnikov and I.B. Kazantsev.Results and their discussion The valve is represented as a circular fold mucosal and submucosal layers.By results of the pilotstudy it is shown that the created invaginatedvalve keeps the structure in all terms of supervision, without interfering with a naturalpassage of food. Complications, bound to the offered technique in the early and remote postoperative period it is not revealed.Conclusion Attempted variant surgery contributes to the formation on the border of the esophagus and stomach kind of antirefluxstructures. It maintains its anatomical shape at all stages of monitoring.Key words achalasia, experiment, surgical treatment
Цель исследования Улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения ахалазии кардии II - III стадиипутем экспериментальной разработки и внедрения в клинику нового способа хирургического лечения ахалазии.Материалы и методы Разработан в эксперименте новый способ хирургического лечения ахалазии кардии II-III стадиипутём циркулярного удаления серозно-мышечного слоя кардиального отдела пищевода и формирования арефлюксногомеханизма в области кардиоэзофагеального перехода. Методика формирования искусственного кардиального клапанаотработана на 20 кроликах породы шиншилла обоего пола весом 5-10 кг. Исследование анатомии антирефлюксного кла-пана изучали с помощью метода замораживания изолированного органа согласно канонам «ледяной анатомии» по Н.И.Пирогову (1851) в модификации А.А. Сотникова и И.Б. Казанцева.Результаты и их обсуждение Клапан представлен как циркулярная складкаслизистого и подслизистого слоёв. По ре-зультатам экспериментального исследования показано, что сформированный инвагинационный клапан сохраняет своюструктуру во все сроки наблюдения, не препятствуя естественному пассажу пищи. Осложнений, связанных с предлагае-мой методикой в раннем и отдаленном послеоперационном периоде не выявлено.Заключение Предпринятый вариант оперативного вмешательства способствует формированию на границе пищеводаи желудка своеобразной антирефлюксной структуры сохраняющей свою анатомическую состоятельность во все срокинаблюдения.Ключевые слова ахалазия кардии, эксперимент, оперативное лечение