Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko9110.18499/2070-478X-2015-8-4-373-377Original articlesОригинальные статьиUnknownThe influence of magnetoplasma therapy on microcirculation in patients with dermal burnsВлияние магнитоплазменной терапии на микроциркуляцию у больных с дермальными ожогамиПодойницынаМ.Г.

аспирант кафедры госпитальной хирургии Читинской государственной медицинской академии

mgp12@mail.ruЦепелевВ.Л.

д.м.н., проф. кафедры госпитальной хирургии Читинской государственной медицинской академии.

mail@vestnik-surgery.comСтепановА.В.

д.м.н., зав. кафедрой безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф Читинской государственной медицинской академии.

mail@vestnik-surgery.comChita State Medical Academy, Chita, Russian Federation, Gorky str., 39A, 672090Читинская государственная медицинская академия, г. Чита, Российская Федерация, ул. Горького, 39А, 67209024122015843733772604201626042016Copyright ©; 2015, Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityCopyright ©; 2015, ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России2015Voronezh N.N. Burdenko State Medical UniversityФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава Россииhttps://vestnik-surgery.com/journal/about/editorialPolicieshttps://vestnik-surgery.com/journal/article/view/91

Despite therapeutic measures deep burns of skin continue to be associated with high mortality. This fact testifies that it is necessary

to improve existing methods of treatment of burn wounds and find ones.

The purpose of this article is evaluation magnеtoplazma therapy efficacy on micr

ocirculation in dermal burns.

Materials and methods

Lower limbs microcirculatory blood flow was examined by percutaneous Laser Doppler Flowmetry with

laser Doppler perfusion imager (LАKK – 02, NPО «LAZMA», Russia) in red wavelength spectrum in 36 patients with dermal burns

of the lower limbs. The main group consisted of 18 patients receiving both comprehensive and additional therapy. The latter included

the exposure of the wounded surfaces to the flow of air plasma by apparatus "PLASON" and variable magnetic field frequency 50

Hz magnetic induction 30 mT by equipment MAG-30.

Results

Microcirculation in dermal burns was established to changes depending on the periods of wound healing. On Day 5

after the injury blood flow was depleted, its variability decreased, vascular tone increased. On Day 8 all studied parameters of

microcirculation increased, although they didn’t achieve control values. On Day 11 the studied parameters was noted to decrease

again. Patients receiving additional magnitoplazma therapy in all periods research had an increase in microcirculation.

Conclusion

Magnitoplazma therapy improves microcirculation in the burn wound, it contributes to the increase microcirculation

index, blood flow oscillations standard deviation, coefficient of blood flow variation, as well as the efficacy index of microcirculation.

Keywords:

dermal burns, microcirculation, Laser Doppler Flowmetry, magnitoplazma therapy.

Актуальность В настоящее время летальность пострадавших от глубоких ожогов кожи остается на высоком уровне, несмотря на проводимые лечебные мероприятия. Этот факт говорит о том, что необходимо усовершенствование существующих и поиск новых методов лечения ожоговых ран.

Цель Оценить влияние магнитоплазменной терапии на состояние микроциркуляции при дермальных ожогах.

Материалы и методы Функциональное состояние микроциркуляторного русла нижних конечностей изучали методом чрескожной лазерной допплеровской флоуметрии лазерным анализатором капиллярного кровотока (ЛАКК – 02, НПО «ЛАЗМА», Россия) с использованием базового светового зонда в красном канале измерения у 36 пациентов с дермальными ожогами нижних конечностей. Основную группу составили 18 пострадавших, которым дополнительно к комплексному лечению на раневую поверхность одновременно воздействовали потоком воздушной плазмы аппаратом «Плазон» и переменным магнитным полем частотой 50 Гц с магнитной индукцией 30 мТл с применением аппарата МАГ-30.

Результаты и их обсуждение Установлено, что при дермальных ожогах состояние микроциркуляции изменяется в зависимости от периодов раневого процесса. На 5-е сутки после травмы обедняется кровоток, снижается его вариабельность, повышается сосудистый тонус. На 8-е сутки увеличиваются все изучаемые показатели микрокровотока, хотя и не достигают контрольных значений. На 11-е сутки отмечается повторное снижение исследуемых показателей. У пациентов, дополнительно получавших магнитоплазменную терапию, во все сроки исследования наблюдалось увеличение показателей микроциркуляции.

Выводы Магнитоплазменная терапия способствует улучшению микрокровотока в ожоговой ране, что выражается в увеличении показателя микроциркуляции, среднеквадратичного отклонения колебаний кровотока, коэффициента вариации кровотока, а также индекса эффективности микроциркуляции.

dermal burnsmicrocirculationLaser Doppler Flowmetrymagnitoplazma therapyТермрмальные ожогимикроциркуляциялазерная допплеровская флоуметриямагнитоплазменная терапияReferences1. Griban P.A. Sovremennye aspekty issledovaniya mikrotsirkulyatsii u bol'nykh s tyazheloy termicheskoy travmoy [Modern aspects of the study of microcirculation in patients with severe thermal injury]. Cand. Diss. Med.Sci.: 14.01.17. P.A. Griban. Vladivostok, 2011; 61-64 (in Russ.).2. Znamenskiy G.M., Skvorcov U.R. Pervyy opyt primeneniya apparata «Plazon» v lechenii ozhogov i ran. Sb. nauch. trudov II s"ezda kombustiologov Rossii [The first experience apparatus application "PLASON" in the treatment of burns and wounds. Collection of ScientificPapers II Congress combustiologists Russia, 2-5 June 2008]. – Moscow, 2008; 225 (in Russ.).3. Krupatkin A.I., Sidorov V.V. Lazernaya doplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi: Ruk-vo dlya vrachey [Laser Doppler flowmetry blood microcirculation. A guide for physicians under ed. A.I. Krupatkin, V.V. Sidorov]. Moscow: JSC "Publishing house "Medicine", 2005; 256 (in Russ.).4. Krylov K.M., Krylov P.K. Sovremennye vozmozhnosti mestnogo lecheniya ozhogov. Ambulatornaya khirurgiya. Statsionarozameshchayushchie tekhnologii [Modern possibilities of the local treatment of burns. Ambulatory surgery]. 2010; 1: 30-35 (in Russ.).5. Podoynitsyna M.G., Krukova V.V., Tsepelev V.L. Primenenie magnitoplazmennoy terapii dlya podgotovki ozhogovykh ran k dermatomnoy plastike. V knige: Aktual'nye problemy klinicheskoy i eksperimental'noy meditsiny [The application of magnetoplasma therapyfor the preparation of burn wounds to dermatome plastic. Actual problems of clinical and experimental medicine. Materials of the National scientific-practical conference with international participation, dedicated to the 60th anniversary of the Chita State Medical Academy]. Chita, 2013; 137-138 (inRuss.).6. Tsepelev V.L., Sizonenko V.A. Bioreguliruyushchaya terapiya v kompleksnom lechenii bol'nykh s tyazhelymi ozhogami. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk)[Bioregulatory therapy in the treatment of patients with severe burns. Siberian Medical Journal (Irkutsk)].2003: 36: 1: 55-58 (in Russ.).7. Shapovalov K.G., Burdinskiy E.N., Stepanov A.V. Optimizatsiya komponentov regulyatsii sosudistogo tonusa i sostoyaniya mikrotsirkulyatornogo gemostaza na fone prodlennoy regionarnoy blokady pri mestnoy kholodovoy travme. Anesteziologiya i reanimatologiya [Optimizing components regulation of vascular tone and condition of microcirculatory hemostasis extended regional blockade with local cold injury. Anesthesiology and Reanimatology].2008; 3: 20-22 (in Russ.).