Journal of Experimental and Clinical SurgeryJournal of Experimental and Clinical SurgeryВестник экспериментальной и клинической хирургии2070-478X2409-143XVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko91110.18499/2070-478X-2017-10-1-32-35Original articlesОригинальные статьиResearch ArticleRelapse Bullous Emphysema Complicated by Spontaneous Pneumothorax, after Radical BullectomyРецидив буллёзной эмфиземы лёгких, осложнённой спонтанным пневмотораксом, после радикальной буллэктомииTemirbulatovVladimir IbrahimovicТемирбулатовВладимир Ибрагимович
Russian Federation

MD, Prof. of the Department of Surgical Diseases of the faculty of post-diploma education

Д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней ФПО ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, заведующий отделением торакальной хирургии БМУ «Курская областная клиническая больница»

vtemirbulatov@yandex.ruIvanovIlya SergeevichИвановИлья Сергеевич
Russian Federation

MD, Prof. of the Department of Surgical Diseases No.1

Д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России

ivanov.is@mail.ruOkunevOleg AnatolievichОкуневОлег Анатольевич
Russian Federation

Assistant of the Department of Surgical Diseases No.1

К.м.н., ассистент кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России

lubjanka24@mail.ru4536-7001KletkinMaksim EvgenievichКлеткинМаксим Евгеньевич
Russian Federation

Assistant of the Department of Surgical Diseases No.1

Соискатель кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач отделения торакальной хирургии БМУ «Курская областная клиническая больница»

kletkin-max@mail.ruSarychevAleksey VladimirovichСарычевАлексей Владимирович
Russian Federation

Graduate student of the Department of Surgical Diseases No.1

Аспирант кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России

pardus92@yandex.ruKursk State Medical UniversityКурская областная клиническая больница Курский государственный медицинский университетKursk State Medical UniversityКурский государственный медицинский университетKursk State Medical UniversityКурская областная клиническая больница0808201710132352501201719022017Copyright ©; 2017, Temirbulatov V.I., Ivanov I.S., Okunev O.A., Kletkin M.E., Sarychev A.V.Copyright ©; 2017, Темирбулатов В.И., Иванов И.С., Окунев О.А., Клеткин М.Е., Сарычев А.В.2017Temirbulatov V.I., Ivanov I.S., Okunev O.A., Kletkin M.E., Sarychev A.V.Темирбулатов В.И., Иванов И.С., Окунев О.А., Клеткин М.Е., Сарычев А.В.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/911

Actuality The social significance of spontaneous pneumothorax due to the fact that in recent years a growing number of patients with pulmonary bullous emphysema and, accordingly, with spontaneous pneumothorax, as well as the fact that the structure is dominated by patients of working age persons. To date, some difficulties persist in choosing the adequate diagnostic and treatment tactics in this disease.

Objective In a clinical example to show the importance of an integrated approach to of surgical treatment for spontaneous pneumothorax, caused bullous emphysema.

Materials and methods A clinical case of recurrent bullous emphysema complicated by recurrent spontaneous pneumothorax in a patient 32 years old, six years earlier underwent radical surgery - bullectomy on the first episode of spontaneous pneumothorax.

Актуальность: Социальная значимость спонтанного пневмоторакса обусловлена тем, что в последние годы растёт число пациентов с буллёзной эмфиземой лёгких и, соответственно, со спонтанным пневмотораксом, а также тем, что в структуре пациентов преобладают лица трудоспособного возраста. До настоящего времени сохраняются определённые трудности в адекватном выборе диагностической и лечебной тактики при этом заболевании.

Цель исследования: На клиническом примере показать важность комплексного подхода к хиругическому лечению при спонтанном пневмотораксе, обусловленном буллёзной эмфиземой лёгких.

Материалы и методы: Представлен клинический случай рецидива буллёзной эмфиземы лёгких, осложнившейся рецидивирующим спонтанным пневмотораксом, у пациента 32 лет, перенёсшего шестью годами ранее оперативное вмешательство – буллэктомию по поводу первого эпизода спонтанного пневмоторакса.

Выводы: С учётом представленного клинического наблюдения и в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, для предупреждения рецидива спонтанного пневмоторакса, обусловленного буллёзной эмфиземой, буллэктомию целесообразно дополнять субтотальной плеврэктомией.

spontaneous pneumothoraxbullous emphysemabullectomy.спонтанный пневмотораксбуллёзная эмфизема лёгкихбуллэктомия1. Avdeev S.N. Pneumothorax. Consilium Medicum. 2005; 7: 10: 874-882 (in Russ.).1. Авдеев С.Н. Пневмоторакс. Consilium Medicum. 2005; 7: 10: 874-882.2. Belyaeva I.V., Stroev Yu.I., Churilov L.P. Primary spontaneous pneumothorax and connective tissue dysplasia. Meditsinskiy al'yans. 2014; 1: 43-53.2. Беляева И.В., Строев Ю.И., Чурилов Л.П. Первичный спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани. Медицинский альянс. 2014; 1: 43-53.3. Zhestkov K.G., Barsky B.V., Atyukov M.A., Pichurov A.A. National clinical guidelines for the diagnosis and treatment of spontaneous pneumothorax. - М. 2005; 10-15.3. Жестков К.Г., Барский Б.Г., Атюков М.А., Пичуров А.А. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению спонтанного пневмоторакса. - М. 2005; 10-15.4. Suzdaltzev A.M. Surgical approach for treatment of spontaneous pneumathorax in patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2011; 26: 3-2: 85-88.4. Суздальцев А.М. Хирургическая тактика лечения спонтанного пневмоторакса у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Сибирский медицинский журнал. 2011; 26: 3-2: 85-88.5. Suzdaltsev A.M., Korzhuk M.S., Sitnikova V.M., Sokolov S.A. Surgical approach for treatment of spontaneous pneumothorax in patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. Omskiy nauchnyy vestnik. 2011; 1 (104): 48-51.5. Суздальцев А.М., Коржук М.С., Ситникова В.М., Соколов С.А. Хирургическая тактика лечения спонтанного пневмоторакса у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Омский научный вестник. 2011; 1 (104): 48-51.6. Tatur A.A., Plandovskiy A.V. The nonspecific spontaneous pneumothorax. Message 1: etiology, pathogenesis, diagnosis. Meditsinskiy zhurnal. 2006; 1: 19–21.6. Татур А.А., Пландовский А.В. Неспецифический спонтанный пневмоторакс. Сообщение 1: этиология, патогенез, диагностика. Медицинский журнал. 2006; 1: 19–21.7. Filatova A.S., Grinberg L.M. Spontaneous pneumothorax: etiopathology and pathomorphology (literature review). Ural'skiy meditsinskiy zhurnal. 2008; 13 (58): 82-89.7. Филатова А.С., Гринберг Л.М. Спонтанный пневмоторакс – этиопатогенез, патоморфология (обзор литературы). Уральский медицинский журнал. 2008; 13 (58): 82-89.