MD, Professor of Department of Ophthalmology Post-Graduate Education N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy
д.м.н., проф. кафедры офтальмологии Института дополнительного профессионального образования Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко
Ph.D., Head of Department of Ophthalmology Post-Graduate Education N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy.
к.м.н., зав. кафедрой офтальмологии Института дополнительного профессионального образования Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко
postgraduate student of Department of Ophthalmology Post-Graduate Education N.N. Burdenko Voronezh State Medical Academy.
аспирант кафедры офтальмологии Института дополнительного профессионального образования Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко
The purpose of the study To study the effects of drugs affecting neurotransmitters - of neuromidin in patients undergoing antiglaucoma surgery. Material and methods 95 patients (190 eyes), operated on for uncompensated primary open angle glaucoma, divided into 2 groups. The first (main) group: 65 patients, which, together with the local hypotensive drugs and traditional therapy was received neiromidin 15 mg (1 ml) intramuscularly, and then in tablets of 20 mg x 2 times daily outpatient as monotherapy, 20 days. The second (control) group: 30 patients (60 eyes), who received similar treatment, but without the neuromidin. All of the patients were made classical surgery fistulizing with peripheral iridectomy modification S.N. Fedorov et al. The paper uses the standard ophthalmological research methods: visometry, tonometry, biomicroscopy, direct and inverse ophthalmoscopy, dynamic and static perimetry, gonioskopia and quantify disk on Heidelberg retina tomograph by laser scanning. The research was carried out before beginning treatment at hospital discharge and in process through 1, 3, 6, 9, 12 months. Results and their discussion Underwent surgical intervention resulted in lowering intraocular pressure in the main and control groups. In the group of patients treated with neuromidin, more marked significant improvement of visual functions, indicators HRT. Conclusion With the purpose of increase of efficiency of treatment of patients with primary glaucoma in the postoperative period it is recommended in complex treatment include neuromidin.The addition of neuromidin to traditional therapy improves visual acuity, the expansion of the field of view and increase the area of neironal rim, thickening peripapillary nerve fiber layer of the retina. Taking into account the decrease received positive effect six months after the operation, courses of drug therapy should be carried out 2 times in year.
Цель исследования Изучить воздействие препарата, влияющего на нейромедиаторы – нейромидина, у пациентов, перенесших антиглаукомное оперативное вмешательство. Материал и методы 95 больных (190 глаз), оперированных по поводу некомпенсированной первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), разделенные на 2 группы. Первая (основная) группа: 65 больных, которые, наряду с местными гипотензивными препаратами и традиционной терапией, получали нейромидин 15 мг (1мл) внутримышечно, а затем в таблетках по 20 мг х 2 раза в день в амбулаторных условиях в качестве монотерапии, 20 дней. Вторая (контрольная) группа: 30 больных (60 глаз), получавших аналогичное лечение, но без нейромидина. Всем больным была сделана классическая операция фистулизирующего типа – синустрабекулэктомия с периферической иридэктомией в модификации С.Н. Федорова с соавт. В работе использованы стандартные офтальмологические методы исследования: визометрия, тонометрия, биомикро- скопия, прямая и обратная офтальмоскопия, динамическая и статическая периметрия, гониоскопия, а также количественная оценка параметров диска на Гейдельбергском ретинальном томографе посредством лазерного сканирования. Исследования проводились до начала лечения, при выписке из стационара и в динамике через 1, 3, 6, 9,12 месяцев. Результаты и их обсуждение Проведенное хирургическое вмешательство приводило к снижению внутриглазного давления в основной и в контрольной группах. В группе пациентов, получавших нейромидин, отмечено более значительное улучшение зрительных функций, показателей HRT. Выводы С целью повышения эффективности лечения больных с первичной глаукомой в послеоперационном периоде рекомендуется в комплекс лечения включать нейромидин. Добавление нейромидина к традиционной терапии способствует повышению остроты зрения, расширению поля зрения и увеличению площади нейроретниального ободка, утолщению перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки. Учитывая снижение полученного положительного эффекта спустя 6 месяцев после операции, курсы медикаментозной терапии необходимо проводить 2 раза в год.