Лапароскопическая аллогерниопластика послеоперационных вентральных грыж

Актуальность. В настоящее время, проблема эффективного лечения послеоперационных вентральных грыж остается не до конца решенной. Частота рецидивов заболевания колеблется от 15% до 50%, а повторные операции сопровождаются ее увеличением до 20-65%.
Цель исследования. Oценка результатов лапароскопической герниопластики у больных с послеоперационными вентральными грыжами.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения 140 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами. Больным основной группы (63) выполнена лапароскопическая герниопластика по методу «ipom», пациентам группы сравнения (73) – открытая герни оластика по методу «onlay» и «inlay».
Результаты. Использование лапароскопической герниопластики по методу «ipom» позволило достоверно снизить количество ранних послеоперационных и общих осложнений (в 3,7 раза), продолжительность госпитализации (с 9,8 ± 1,3 суток до 5,4 ± 0,7 суток), сроки временной нетрудоспособности (с 28,9 ± 3,4 суток до 17,2 ± 2,3 суток), а также уменьшить количество рецидивов (с 8,2% до 3,0%).
Обсуждение. Лапароскопическая герниопластика является эффективным методом лечения послеоперационных вентральных грыж. Очевидными преимуществами лапароскопической герниопластики являются: малая травматичность, меньшее количество осложнений, быстрая медицинская и социальная реабилитация пациентов. Бесспорно преимущество лапароскопической герниопластики перед открытой операцией при наличии у пациента нескольких послеоперационных вентральных грыж.
Заключение. В современных условиях лапароскопическая герниопластика может быть рекомендована в качестве операции выбора у пациентов с послеоперационной вентральной грыжей.