Значение параметров микрокровотока в диагностике замедленной консолидации переломов длинных трубчатых костей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) проведено исследование показателей микроциркуляторного русла у 66 больных с переломами длинных трубчатых костей послеоперационном периоде. Установлено, что у пациентов как с неосложненным течением, так и развитием замедленной консолидации переломов в первые сутки травмы снижается показатель микроциркуляции, максимальная амплитуда колебаний компонентов сосудистого тонуса, повышается нейрогенный, миогенный тонус. Данные параметры остаются неизменными на вторые сутки послеоперационного периода. При замедленной консолидации отмечается уменьшение показателя микроциркуляции и увеличение показателей компонентов сосудистого тонуса на десятые сутки послеоперационного вмешательства. Применение метода ЛДФ при переломах длинных костей конечностей позволяет контролировать течение репаративного процесса в послеоперационном периоде и предвидеть возможность развития нарушения регенерации костной ткани на стадии доклинических проявлений.

Об авторах

Александр Михайлович Мироманов

Читинская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: miromanov_a@mail.ru

к.м.н., заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, Россия, Забайкальский край, Чита, улица Горького, 39А

Сергей Анатольевич Усков

Читинская государственная медицинская академия

Email: miromanov_a@mail.ru

аспирант кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, Россия, Забайкальский край, Чита, улица Горького, 39А

Ольга Борисовна Миронова

Читинская государственная медицинская академия

Email: miromanov_a@mail.ru

ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, Россия, Забайкальский край, Чита, улица Горького, 39А

Константин Геннадьевич Шаповалов

Читинская государственная медицинская академия

Email: miromanov_a@mail.ru

д.м.н., заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии

Россия, Россия, Забайкальский край, Чита, улица Горького, 39А

Евгений Владимирович Намоконов

Читинская государственная медицинская академия

Email: miromanov_a@mail.ru

д.м.н., заведущий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии

Россия, Россия, Забайкальский край, Чита, улица Горького, 39А

Список литературы

  1. 1. Баркаган З.С., Момот А.П. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома. Вестник гематол. 2005; 2: 5-14.
  2. 2. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Патогенетическое значение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии. Мед. иммунология 2006; 5-6: 745-752.
  3. 3. Гурин Н.Н. Лечение ложных суставов, осложненных
  4. остеомиелитом. СПб. 2004; 272.
  5. 4. Дисфункция эндотелия. Под ред. Н.Н.Петрищева. СПб. 2003; 184.
  6. 5. Долганова Т.И., Горбачева Л.Ю., Аранович А.М. и др.
  7. Периферическая гемодинамика у больных с посттравматическим остеомиелитом голени. Хирургия 2001; 10:37-42.
  8. 6. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: Практическое руководство. М.: Литера 2006; 736.
  9. 7. Зоря В.И., Ярыгин Н.В., Склянчук Е.Д., Васильев А.П.
  10. Ферментная стимуляция остеогенеза при лечении несросшихся переломов и ложных суставов костей конечностей. Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова 2007; 2: 80-87.
  11. 8. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская
  12. флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина 2005; 256.
  13. 9. Крупаткин А.И., Сидоров В.В., Меркулов М.В. и др. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (перива-
  14. скулярная иннервация и нервная трофика). М.: Научный мир 2003; 328.
  15. 10. Крупаткин А.И., Сидоров В.В., Меркулов М.В. и др. Функциональная оценка периваскулярной иннервации
  16. конечностей с помощью лазерной допплеровской флоуметрии. Пособие для врачей. М. 2004; 26.
  17. 11. Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Цепелев В.Л. и др. Теоретические и клинические аспекты биорегулирующей терапии в хирургии и травматологии. Новосибирск: Наука
  18. 2008; 311.
  19. 12. Павлов Д.В., Новиков А.Е. Интрамедуллярный остеосинтез при лечении несросшихся переломов и ложных суставов большеберцовой кости. Травматология и ортопедия России 2009; 2: 106-111.
  20. 13. Самодай В.Г., Сергеева Н.С., Брехов В.Л., Рыльков М.И.,
  21. Кольчук Е.В. Опыт применения БоТП как индуцирующего фактора репаративного остеогенеза. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2010; 3: 1:
  22. 66-67.
  23. 14. Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Роскидайло А.С., Лялин
  24. В.А. и др. Комплексное одноэтапное лечение несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов длинных костей конечностей, осложненных остеомиелитом. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова 2002; 4: 33-38.
  25. 15. Чиссов В.И., Якубовская Р.И., Немцова Е.Р. и др. Лечение тяжелых послеоперационных гнойно-воспалительных и септических осложнений с использованием антиоксидантных препаратов. Хирургия 2008; 11: 14-19.
  26. 16. Шаповалов К.Г., Бурдинский Е.Н., Степанов А.В. Оптимизация компонентов регуляции сосудистого тонуса
  27. и состояния микроциркуляторного гемостаза на фоне
  28. продленной регионарной блокады при местной холодовой травме. Анестезиология и реаниматология 2008; 3:
  29. 20-22.
  30. 17. Шевцов В.И., Долганова Т.И., Щуров В.А. и др. Оценка микроциркуляции при заболеваниях и травмах конечностей в процессе лечения по Илизарову. Сб. статей «Методология флоуметрии» Москва 1999: 99-108.
  31. 18. Muller M.E., Nazarian S., Koch P., Schtzker J.: The Comprehensive Classification of Fractures of Long Bones. Springer-Verlag Heidelberg-New York 1996; 32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Мироманов А.М., Усков С.А., Миронова О.Б., Шаповалов К.Г., Намоконов Е.В.,

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах