Петр Иванович ДЬЯКОНОВ – лидер отечественной хирургии (к 165-летию со дня рождения)

Аннотация

-

Полный текст

Петр Иванович Дьяконов родился в 1855 году в городе Орле в семье коллежского асессора Ивана Васильевича. В 1871 г. после окончания семи классов гимназии Петр Иванович поступил в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию. В сентябре 1874 г. «по обвинению в государственном преступлении» его арестовала полиция, но вскоре отпустила по причине недостаточности доказательств вины. Тем не менее в октябре 1876 г. П.И. Дьяконова высылают в Вологодскую губернию как человека неблагонадежного, способного «возобновить преступную деятельность». В марте 1878 г. из ссылки, где он проходил службу в вологодском батальоне, Петр Иванович обращается с просьбой о предоставлении возможности завершить обучение в Академии и получает разрешение вернуться в столицу по истечении срока военной службы. 5 мая 1879 г. он как выпускник Академии получает звание лекаря и назначается на должность болховского земского врача 2-го участка. В 1880 г. П.И. Дьяконов устраивается на должность сверхштатного ординатора, в декабре
1881 г. – штатного хирурга в Орловской губернской земской больницы. В августе 1883 г. он отправляется в Москву для получения степени доктора медицины, где назначается на должность санитарного врача при Московской городской управе и одновременно работает в глазной больнице. 31 августа 1884 г. Петр Иванович был произведен в чин титулярного советника. В 1901 году он был избран профессором госпитальной хирургической клиники Московского университета. Среди его топографо-анатомических трудов большой интерес представляет описание загрудинного клетчаточного пространства (пространство Дьяконова). В 1893 году Петр Иванович избирается заведующим кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Московского университета, затем профессором (первый профессор из земских врачей). Он последовательно внедрял в практику принципы асептики и антисептики, предложил использовать для лечения ран нафталин как антисептическое средство, написал монографию «Основы противопаразитарного способа лечения ран (антисептическая и асептическая повязка)» (1895). Петр Иванович был сторонником общего обезболивания, разрабатывал профилактику нарушений функций сердечно-сосудистой системы при хлороформном наркозе. П.И. Дьяконов первым в России наглухо зашил брюшную полость после холецистэктомии (1898), разработал оперативные вмешательства: способы операции грыж белой линии, пластики пупочных грыж, интраплевральной торакопластики (1905), ринопластики (1891), видоизмененной гастростомии, безлигатурной аппендэктомии, фиксации почки при ее смещении, циркулярного иссечения слизистой прямой кишки при геморрое, замещения парализованной дельтовидной мышцы трапециевидной, создания костного каркаса носа, ринопластики с помощью свободной пересадки кости, замещения дефектов нижней челюсти при ее резекции, доступ к органам поддиафрагмального пространства, разрез при операциях на шее и т.д. Петр Иванович выступал за расширение амбулаторной хирургической практики. Он первым в России: произвел операцию при хронических эмпиемах плевры, двустороннюю шейную симпатэктомию по поводу базедовой болезни и успешную операцию при диафрагмальной грыже. Петр Иванович первым попытался сделать резекцию пищевода экстраплевральным путем. Он одним из первых в мире выполнил операцию резекции легкого (в пределах доли), начал заняться проблемами послеоперационного ведения больных, в том числе, выдвинул положения об активном ведении таких больных, о значительном сокращении сроков госпитализации, использовании ранних движений и вставаний больных и т.д. Петр Иванович один из первых в России произвел операцию холецистэктомии. Дьяконов сконструировал специальный прибор для получения трансплантатов при пересадке кожи, искусственную гортань, разработал и модифицировал ряд хирургических инструментов (краниотомические долота, ножи для взятия лоскутов кожи, модифицированную пилу для выпиливания костного лоскута, алюминиевую гастростомическую трубку, ректальное створчатое зеркало и т.д.). П.И. Дьяконов активно участвовал в работе Пироговского общества, постоянно выступал на Пироговских съездах, был председателем Общества русских хирургов. В 1891–1895 гг. совместно с Н.В. Склифосовским основал и редактировал журнал «Хирургическая летопись». В
1897 году Петр Иванович начал издание журнала «Хирургия», редактором которого оставался до конца жизни. П. И. Дьяконов опубликовал 67 научных работ по различным вопросам хирургии, опубликовал лекции по топографической анатомии и оперативной хирургии (1901–1905, 1908). По его инициативе до конца 1908 года вышло 15 томов сборника «Работы госпитальной хирургической клиники профессора П.И. Дьяконова». Умер Петр Иванович 21 декабря 1908 года в возрасте 53 лет в г. Москве.