Отправить статью по E-mail 
Мегадуоденум у взрослых
- Авторы: Марков П.В.1, Бурмистров А.И.1, Арутюнов О.Р.1, Стручков В.Ю.1
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
- Выпуск: Том 18, № 1 (2025)
- Страницы: 27-34
- Раздел: Случаи из практики
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1848
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2025-18-1-27-34
- ID: 1848
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение мегадуоденума, диагностированного во взрослом возрасте и развившегося на фоне врожденной аномалии развития двенадцатиперстной кишки.
Пациентка 43 лет, обратилась в ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» с жалобами на тошноту, рвоту после приема пищи, приносящую облегчение. Указанные жалобы периодически беспокоили пациентку в течение всей жизни. На основании выполненных обследований пациентке был выставлен диагноз гигантского дивертикула двенадцатиперстной кишки (ДПК) и запланировано оперативное вмешательство в объеме лапароскопической дивертикулэктомии. Полученные интраоперационные данные свидетельствовали о наличии врожденного мегадуоденума на фоне критического стеноза выходного отдела луковицы ДПК. В ходе операции была выполнена дуоденотомия, поэтапное иссечение слизисто-подслизистой складки стенки ДПК с рубцовыми тканями в ее основании с дуоденопластикой по оригинальной методике.
В статье описаны сложности диагностики данного заболевания и оригинальный метод хирургического лечения. Проведен краткий обзор литературы с приведением результатов лечения пациентов с подобной нозологией.
Полный текст
Об авторах
Павел Викторович Марков
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
Автор, ответственный за переписку.
Email: markov@ixv.ru
д.м.н., заведующий отделением абдоминальной хирургии
Россия, МоскваАлександр Игоревич Бурмистров
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
Email: aibur3619@gmail.com
клинический аспирант отделения абдоминальной хирургии
Россия, МоскваОванес Робертович Арутюнов
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
Email: Arutyunov_Ovanes@mail.ru
врач-хирург отделения абдоминальной хирургии
Россия, МоскваВладимир Юрьевич Стручков
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского
Email: doc.struchkov@gmail.com
к.м.н., врач-хирург отделения абдоминальной хирургии
Россия, МоскваСписок литературы
- Аманова М.А., Разумовский А.Ю., Смирнов А.Н. и др. Мегадуоденум у детей в исходе коррекции атрезии двенадцатиперстной кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(1):69-79. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-197-1-69-79.
- Melchior E. Beitragezurchirurgischeu duodenal pathogie. Arch Klin Chir. 1924;1:128–130.
- Rueff J, Söllner O, Zuber M, Weixler B. Megaduodenum in a 59-year-old man: a very late postoperative complication after duodenal atresia. BMJ Case Rep. 2018;2018:bcr2017221792. doi: 10.1136/bcr-2017-221792.
- Котельникова Л.П., Репин М.В., Шатрова Н.А. Позднее осложнение хирургического лечения атрезии двенадцатиперстной кишки в неонатальном периоде. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(5):111-116. doi: 10.17116/hirurgia2023051111.
- Horvat N, Brentano VB, Abe ES, Dumarco RB, Viana PCC, Machado MCC. A rare case of idiopathic congenital megaduodenum in adult misinterpreted during childhood: case report and literature review. Radiol Case Rep. 2019;14(7):858-863. doi: 10.1016/j.radcr.2019.04.016.
- Qu Z, Zheng B, Ju C, Liu J, Liu B, Zhang H. Case Report: A Child With Functional Chronic Duodenal Obstruction Caused by Megaduodenum. Front Pediatr. 2021;8:585699. doi: 10.3389/fped.2020.585699.
- Elli L, Falconieri G, Bardella MT, Caldato M, Pizzolitto S, Bonura A, Zilli M, Maieron R. Megaduodenum: an unusual presentation of amyloidosis? Acta Gastroenterol Belg. 2010;73(2):287-91. PMID: 20690573.
- Hokama A. Megaduodenum in systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford). 2022;61(7):e194. doi: 10.1093/rheumatology/keab672.
- Papis D, Marangoni G. Surgical treatment of megaduodenum in familial visceral myopathy - report of a case and review of the literature. Acta Chir Belg. 2016;116(5):305-308. doi: 10.1080/00015458.2016.1147263.
- da Silva APC, Boteon YL, Tercioti V Jr, Lopes LR, de Souza Coelho Neto J, Andreollo NA. Megaduodenum associated with gastric strongyloidiasis. Int J Surg Case Rep. 2015;11:71-74. doi: 10.1016/j.ijscr.2014.11.066.
- Park HW, Lee HS. Megaduodenum with Duodenal Diospyrobezoars. Clin Endosc. 2015;48(5):436-9. doi: 10.5946/ce.2015.48.5.436.
- Yu L, Khalili AS, Boulanger S, Barksdale E, DeRoss AL. A Rare Case of Megaduodenum Associated With a Duodenal Trichobezoar. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017;64(2):e50-e51. doi: 10.1097/MPG.0000000000000583.
- Arai Y, Ogawa M, Arimoto R, Ando Y, Endo D, Nakada T, Sugawara I, Yokoyama H, Shimoyama K, Inomata H, Kawahara Y, Kato M, Arihiro S, Hokari A, Saruta M. Megaesophagus and Megaduodenum Found Incidentally on a Routine Chest Radiograph During a Health Examination. Intern Med. 2021;60(13):2039-2046. doi: 10.2169/internalmedicine.6324-20.
Дополнительные файлы
