Иммобилизированная форма хлоргексидина биглюконата в комплексном лечении гнойных ран

Цель исследования Повысить эффективность местного лечения гнойно - воспалительных процессов мягких тканей, пу- тем использования иммобилизированной формы хлоргексидина биглюконата в первой фазе раневого процеса. Материалы и методы Материалом для исследования послужила иммобилизированная форма хлоргексидина биглюконата следующего состава: хлоргексидин биглюконат 0,05% - 100,0; натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы – 4,0; вода очи- щенная – 100,0. Данная лекарственная форма рассмотрена на заседании этического комитета Курского государственного медицинского университета и разрешена к применению в клинической практике для наружного лечения гнойных ран. Про- веден анализ комплексного обследования и лечения 58 больных с гнойными ранами, которые были разделены на две стати- стически однородные группы. В контрольной группе местное лечение раны проводилось с помощью мази «Левомеколь», а в основной - при помощи иммобилизированной формы хлоргексидина биглюконата. Динамику течения раневого процесса изучали при помощи планиметрического, бактериологического и цитологического методов исследования. Результаты и их обсуждение Процент уменьшения площади ран в основной группе был больше, чем в контрольной на 3-е сутки на 1,59%, на 5-е сутки – на 3,16%, на 7-е сутки – на 5,86%, на 10-е сутки – на 6,85%, на 14-е сутки – на 7,82%, на 21-е сутки – на 7,62%. В опытной группе пациентов микробная обсеменненность ран (КОЕ в 1г. ткани) была меньше, чем в ранах контрольной групы пациентов на 3-и сутки лечения - на 1,6х106 , на 5-е сутки – на 25,1х105 , на 7-е сутки – на 76,9х104 , на 10-е сутки – на 2,4х104 и на 15-е сутки – на 0,5х103 (р<0,05). На 3-е сутки в ранах основной группы гранулоцитов было меньше на 11,8%, на 5-е сутки – на 14,2%, на 7-е сутки – на 8,8% , на 10-е сутки – на 5,2%. На тех же сроках количество фибробластов (клеток репаративного ряда) в ранах основной группы было больше соответственно на 4,55%, на 5,8%, на 3,6%, на 4,4%. Выводы Результаты планиметрических, бактериологических и цитологических исследований свидетельствуют о более выраженном положительном эффекте лечения гнойной раны иммобилизированной формой хлоргексидина биглюконата.

Гнойная рана, мазь «Левомеколь», иммобилизированная форма хлоргексидина биглюконата