Метод программной внутриплевральной санации в комплексном лечении острой эмпиемы плевры

Актуальность Несмотря на успехи современной хирургии и разработку новых современных антибактериальных средств, лечение острой эмпиемы плевры остается актуальной проблемой. Методом выбора при лечении острой эмпиемы плевры является дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией и промыванием растворами антисептиков. Целью исследования явилось улучшение результатов лечения больных с нагноительными заболеваниями легких и плевры путем применения метода программной внутриплевральной санации. Материалы и методы Представлены результаты лечения 34 больных с эмпиемой плевры в возрасте от 23 до 48 лет. В ос- новную группу вошли 11 больных, у которых комплексное лечение было дополнено применением нового метода программной внутриплевральной санации с использованием оригинального устройства АМП-01. Группу клинического сравнения соста- вили 23 пациента, у которых санация плевральной полости осуществлялось фракционно с применением вакуум-аспирации. Результаты и их обсуждение На основании данных клинических, лабораторных и бактериологических методов иссле- дования было выявлено, что в основной группе выздоровление достигнуто у 10 (90,9%) больных, у одного больного (9,1%) сформировался бронхиальный свищ большого диаметра, в 3 случаях из 11 имело место образование небольших остаточных полостей (до 50 мл), которые впоследствии ликвидировались самостоятельно. В группе сравнения выздоровление отмеча- лось у 17 (73,9%) больных, у 6 (26,1%) пациентов фракционное дренирование плевральной полости в комплексном лечении было неэффективным, что потребовало перевода в специализированное торакальное отделение областной больницы для оперативного лечения. В 7 случаях из 23 было отмечено образование небольших остаточных полостей, которые в дальней- шем закрылись самостоятельно. Вывод Разработанный метод программной внутриплевральной санации позволяет более качественно санировать плев- ральную полость у больных с острой эмпиемой плевры, что позволило улучшить результаты лечения и сократить сроки реабилитации данного контингента больных

метод программной внутриплевральной санации, эмпиема плевры