Клиническое наблюдение лечения пациента с гигантской опухолью пе- реднего средостения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность Данной публикации обусловлена ростом заболеваемости опухолями средостения. Материал и методы Представлен случай диагностики и лечения пациента 48 лет с гигантской опухолью переднего сре- достения. В течение 10 лет до госпитализации в стационар пациент профилактический осмотр не проходил. При ком- пьютерной томографии органов грудной клетки выявлена опухоль с четким ровными контурами, размерами 21х13х24 см. При операции обнаружено врастание опухоли в ткань легкого, прорастание сосудов корня верхней и нижней долей легкого. Отмечалась компрессия ткани легкого опухолью. В данной ситуации выполнение вмешательства, направленного на уда- ление опухоли, было невозможно. Объем оперативного вмешательства расширен до пульмонэктомии и удаления опухоли. Результаты и их обсуждение Осложнений в послеоперационном периоде не отмечено. Наш пример носит описательный характер, демонстрируя особенности роста опухолей и диагностики при новообразованиях средостения. Выводы Для разработки алгоритмов диагностики и лечения данной категории пациентов необходима дальнейшая систе- матизация данных. Поскольку оперативные вмешательства носят как правило «нестандартный» характер, и их объ- ем очень часто может определен только интраоперационно, лечение этой категории пациентов должно проводиться в специализированных лечебных учреждениях, обладающих опытом оперативных вмешательств при новообразованиях средостения. Оптимальным является выполнение рентгенологического исследования органов грудной клетки 1 раз год и в случае выявления опухолевого процесса в средостении, проведение спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки с целью уточнения диагноза.

Об авторах

Ю.В. Чикинев

Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: author@vestnik-surgery.com
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета

Е.А. Дробязгин

Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Российская Федерация

Email: evgenyidrob@inbox.ru
 д.м.н., ассистент кафедры госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета, врач торакальный хирург, эндоскопист отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

Г.Н. Чагин

Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

А.В. Кутепов

Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
к.м.н, ассистент кафедры госпитальной и детской хирургии Новосибирского государственного медицинского университета, врач торакальный хирург отделения торакальной хирургии ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница».

Список литературы

  1. Gagua R., Kuchava V., Gzirishvili L., Lomidze Z. Diagnostika i rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya redkikh gigantskiykh vnutrigrudnykh opukholey. [Diagnostics and results of the surgical treatment of rare giant intrathoracic tumors.] // Surgeri them N.I. Pirogov. 2005; 2: 21–25.
  2. Davydov M.I., Machaladze Z.O., Polotskii B.E. Mezenkhimal'nyye opukholi sredosteniya (obzor). [Mesenchymal tumors of the mediastinum (review).] // Siberian Journal of Oncology. 2008; 1(25): 64–74.
  3. Trakhtenberg A.Kh., Vishnevskii A.A., Kolbanov K.I.,
  4. Golovteev V.V. Opukholi i kisty sredosteniia [Tumors and
  5. cysts of the mediastinum.] // Proc. of International Conf. «40 years thoracic surgery RNTsKh RAMN». 2003; 276—288.
  6. Abi Ghanem M., Habambo G., Bahous J., Chouairy CAbi
  7. Ghanem M., Habambo G., Bahous J., Chouairy C., Abu
  8. Khalil B. Bol'shaya thymolipoma vyzyvayet v pervuyu ochered' distress organov dykhaniya. [Large thymolipoma causing primarily respiratory distress.] // J. Med. Liban. 2012; 2 (60): 106-109.
  9. Asteriou C., Barbetakis N., Kleontas A., Konstantinou D. Gigantskiye mediastinal'nyye teratomy predstavlenniye s paroksizmal'noy fibrillyatsiei predserdiyi. [Giant mediastinal teratoma presenting with paroxysmal atrial fibrillation.] // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2011; 12 (2): 308-310.
  10. Golash V.A Gigantskaya perednyaya mediastinal'naya teratoma predstavlennaia v kachestve ortopnoe i disfagiyi u vzroslogo. [Giant anterior mediastinal teratoma presenting as orthopnea and dysphagia in an adult.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 130 (2): 612-613.
  11. Fazlıoğulları O., Atalan N., Gürer O., Akgün S., Arsan S. Tamponada serdtsa gigantskoyi timomoy: klinicheskiy sluchay. [Cardiac tamponade from a giant thymoma: case report.] J. Cardiothorac. Surg. 2012; 6: 7-14.
  12. Mohan Rao P.S., Moorthy N., Shankarappa R.K., Bhat P.,
  13. Nanjappa M.C. Gigantskaya mediastinal'naya thymolipoma, imitiruysiaia kardiomegaliyu. [Giant mediastinal thymolipoma simulating cardiomegaly.] // J. Cardiol. 54 (2): 326-329.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Чикинев Ю., Дробязгин Е., Чагин Г., Кутепов А., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах