Оценка квалификации хирургов при проведении восстановительных операций у больных после обструктивных резекций прямой и ободочной кишки
- Авторы: Maтвеев И.1, Гиберт Б.1, Сметанин П.1, Хасия Д.1, Бородин Н.1
-
Учреждения:
- Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
- Выпуск: Том 8, № 2 (2015)
- Страницы: 243-247
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/316
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2015-8-2-243-247
- ID: 316
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования Изучить результаты лечения восстановительных операций различными хирургами в специализированном центре, определить их рейтинг на основании оперативной активности и результатов лечения.
Материалы и методы Восстановительные операции после обструктивных резекций изучены у 161 больного. Операции проводились 3 хирургами (категория А,В,С), ими выполнено 134 вмешательства, и 9 хирургами (категория Д), выполнившими 27 операций.
Результат лечения определяли на основании частоты внутрибрюшных осложнений, исключены соматические осложнения и связанные с раневой инфекцией осложнения. Применена формула расчета, используемая авторами в других исследованиях, но с учетом количества, особенностей и сложности восстановительных операций.
Результаты и их обсуждение Выявлен высокий рейтинг у хирургов (А,В,С), которые специализируются в реконструктивной хирургии толстой кишки и выполнивших от 30 до 47 операций. Их рейтинг 19-83 баллов. У ведущего хирурга, при высокой частоте осложнений, рейтинг высокий, из-за количества и сложности выполняемых им операций. Низкий рейтинг - у хирургов (Д) - 13 баллов. Они редко проводили операции, имела место высокая частота послеоперационных осложнений.
Выводы Рейтинг хирурга зависит от количества восстановительных операций различной степени сложности и возникших при этом внутрибрюшных осложнений. Методика расчета рейтинга объективно отражает опыт и качество подготовки врача в конкретной области хирургии, и его результаты. При одинаковой квалификации (стаж работы, квалификационная категория, ученая степень) рейтинг выше у хирургов, специализирующихся в области восстановительной хирургии.
Ключевые слова
Об авторах
И.А. Maтвеев
Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
Автор, ответственный за переписку.
Email: matveevia@mail.ru
врач-колопроктолог отделения гнойной хирургии ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»
Б.К. Гиберт
Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
Email: admin@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., зав. кафедрой факультетской хирургии ТюмГМА, зам. главного врача по лечебной работе ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»
П.Л. Сметанин
Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
Email: admin@vestnik-surgery.com
врач-хирург отделения гнойной хирургии ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»
Д.Т. Хасия
Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
Email: admin@vestnik-surgery.com
зав. отделением гнойной хирургии ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»
Н.А. Бородин
Областная клиническая больница №1, ул. Одесская, д. 46А, Тюмень, 625023, Российская Федерация
Email: admin@vestnik-surgery.com
д.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии ТюмГМА
Список литературы
- Achkasov S.I., Sushkov O.I., Moskalev A.I. Vosstanovitel'naya khirurgiya u bol'nykh s kishechnoy stomoy. [Reconstructive surgery in patients with intestinal stoma]. Medicinskaja reabilitacija v koloproktologii [Proc. of conf. "Medical rehabilitation in coloproctology"]. Stavropol', 2012; 12-15. - (in Russ.).
- Korolev B.A., Pikovskij D.L. Jekstrennaja hirurgija zhelchnyh putej [Emergency surgery of the biliary tract]. Moscow: Medicina, 1990; 240. - (in Russ.).
- Komarov N.V. O kvalifikatsii khirurga v srochnoy operatsii. [About qualification of the surgeon in an urgent surgery]. Vestnik hirurgii, 1997; 5: 85-87. - (in Russ.).
- Khoury DA, Beck DE, Opelka FG, Нicks TC, Timmcke AE, Gathright JB Jr. Colostomy closure: Ochsner Clinic experience. Dis. Colon Rectum, 1996; 39: 605-609.