Патоморфологическая картина органов брюшной полости и забрюшинного пространства при экспериментальном синдроме интраабдоминальной гипертензии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты экспериментальных исследований на 20 поросятах с моделью экспериментального синдрома абдоминальной гипертензии. В I группе животных внутрибрюшная гипертензия поддерживалась в течение 6 часов на уровне 15-20 мм рт.ст., во II группе – 21-25 мм рт.ст., в III группе – 26-30 мм рт.ст., что соответствовало синдрому интраабдоминальной гипертензии II, III и IV степени по классификации M.L.Cheatham (1995). Полученные данные показали прямую зависимость степени патоморфологических изменений органов брюшной полости от величины внутрибрюшного давления. Наиболее тяжелые патологические изменения, вплоть до некротических процессов во внутренних органах, выявляются при интраабдоминальной гипертензии с показателями внутрибрюшного давления более 26 мм рт.ст. Результаты исследования микроциркуляции лазерным анализатором капиллярного кровотока и лактата крови подтвердили усугубление ишемических повреждений органов с увеличением тяжести (степени) интраабдоминальной гипертензии, что коррелирует с патоморфологическими изменениями.

Об авторах

Ш.В. Тимербулатов

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: timersh@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета

Ф.A. Каюмов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры гистологии Башкирского государственного медицинского университета

Р.Р. Фаязов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета

В.M. Сибаев

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета

A.У. Султанбаев

Башкирский государственный медицинский университет

Email: sultanbaev@mail.ru
аспирант кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета

В.M. Тимербулатов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, заведующий кафедрой хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинcкого университета

Список литературы

  1. Roshchin G.G. Sindrom abdominal'noi kompressii u bol'nykh s izolirovannoi travmoi zhivota. Materiali III Natsional'nogo kongressa (VIII zizdu) anesteziologiv Ukraini, Odesa, 16-19 travnia 2000: 207-210.
  2. Burchard K.W., Ciombor D.M., McLeod K.M., Slothman S.J., Gan I. End respiratory pressure with increased intraabdominal pressure. Surg. Gynecol. Obstet. 1985; 161: 313.
  3. Burch J.M., Moore E.E., Moore F.A., Franciose R. Abdominal compartment syndrome. Surg. Clin. North. Am. 1996; 76: 833-842.
  4. Ciresi D.L., Cali R.F., Senagore A.J. Abdominal closure using nonabsorbable mesh after massive resuscitation prevents abdominal compartment syndrome and gastrointestinal fi stula. Am. Surg. 1999; 65: 720-724.
  5. Cheatham M.L. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. New.Horiz. 1995; 7:96-115.
  6. Cheatham M.L., Safcsak K., Block E.F., Nelson L.D. Preload assessment in patients with an open abdomen. J. Trauma 1999; 46: 16-22.
  7. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J. Splanchnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome. J. Trauma 1997; 43: 852-855.
  8. Ertel W., Oberholzer A., Platz A., Stocker R., Trentz O. Incidence and clinical pattern of the abdominal compartment syndrome after "damage-control" laparotomy in 311 patients with severe abdominal and/or pelvic trauma. Crit Care Med. 2000; 28: 1747-1753.
  9. Ivatury R.R., Porter J.M., Simon R.J., Islam S., John R., Stahl W.M. Intra-abdominal hypertension after lifethreatening penetrating abdominal trauma: prophylaxis, incidence, and clinical relevance to gastric mucosal pH and abdominal compartment syndrome. J. Trauma 1998; 44: 1016-1021.
  10. Malbrain M.L.N.G. Relationship of body mass index (BMI), lactate and Intra-abdominal pressure (IAP) to subsequent mortality in ICU patients. Crit. Care. 1999; 3: 20.
  11. Malbrain M.L.N.G. Abdominal pressure in the critically ill. Curr. Opinion Crit Care 2000; 6:17-29.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Тимербулатов Ш., Каюмов Ф., Фаязов Р., Сибаев В., Султанбаев A., Тимербулатов В., 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах