Отправить статью по E-mail 
Место компьютерной томографии в диагностике и выборе лечебной тактики при травматических повреждениях органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей
- Авторы: Цап Н.1, Жуков В.2
-
Учреждения:
- Уральская государственная медицинская академия
- Детская городская клиническая больница №9, г. Екатеринбург
- Выпуск: Том 3, № 4 (2010)
- Страницы: 357-361
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/559
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2010-3-4-357-361
- ID: 559
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен опыт работы неотложной детской хирургической клиники по совершенствованию диагностики абдоминальной травмы в детском возрасте на основе внедрения компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства, которая выполнена 98 детям. КТ-сканирование зон повреждений проводилось в экстренном (35,6%) и в отсроченном (64,4%) порядке до и после контрастного усиления. В 18 случаях выявлены клинически замаскированные сочетанные и множественные повреждения органов. Установление степени разрыва органа базировалось на определении доли поврежденной паренхимы в процентах. При консервативной и лапароскопической лечебной тактике, при открытых органосохраняющих вмешательствах КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства при травме позволяет эффективно влиять на полноту и достоверность окончательного клинического диагноза.
Ключевые слова
Об авторах
Н.A. Цап
Уральская государственная медицинская академия
Автор, ответственный за переписку.
Email: tsapna-ekat@rambler.ru
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой детской хирургии Уральской государственной медицинской академии
В.A. Жуков
Детская городская клиническая больница №9, г. Екатеринбург
Email: tsapna-ekat@rambler.ru
врач отделения лучевой диагностики Детской городской клинической больницы №9, г. Екатеринбург
Список литературы
- Isakov Iu.F., Dronov A.F. Detskaia khirurgiia: natsional'noe rukovodstvo. M. : GEOTAR-Media 2009: 478-485.
- Karmazanovskii G.G., Viliavin M.Iu., Nikitaev N.S. Komp'iuternaia tomografiia pecheni i zhelchnykh putei. M.:Meditsina 1997: 140-145.
- Komissarov I.A., Filippov D.V., Ialfimov A.N. i dr. Evoliutsiia diagnostiki i metodov lecheniia zakrytykh izolirovannykh povrezhdenii selezenki u detei. Vestnik khirurgii 2010; 169; 1: 85-88.
- Sovakov I.A., Shchedrenok V.V., Moguchaia O.V. i dr. Problemy diagnostiki i lecheniia sochetannoi kranioabdominal'noi travmy. Materialy nauchno-prakticheskoi konferentsii «Polenovskie chteniia»: SPb. 2006; 58.
- Sinenchenko G.I., Kurygin A.A., Bagnenko S.F. Khirurgiia ostrogo zhivota. Rukovodstvo. SPb.: ELBI-SPb. 2007: 345 – 398.
- Catre M.G. Diagnostic peritoneal lavage versus computed tomography in blunt abdominal trauma: A Review of Prospective Studies. Can. J. Surg. 1995; 38: 117 -122.
- Cox C.S., Geiger J.D., Liu D.C. et al. Pediatric Blunt Abdominal-Trauma - Role of Computed- Tomography Vascular Blush. J. Pediatr. Surg. 1997; 32; 8: 1196-1200.
- Emery K.H., Babcock D.S., Borgman A.S. Splenic injury diagnosed with CT: US follow-up and healing rate in children and adolescents. Radiology 1999; 212: 515 – 518.
- Feliciano D.V. Diagnostic modalities in abdominal trauma: peritoneal lavage, ultrasonography, computed tomography scanning, and arteriography. Surg. Clin. NA 1991; 71: 241- 255.
- Kinnunen J., Kivioj A., Poussa K., Laasonen E.M. Emergency CT in blunt abdominal trauma of multiple injury patients. Acta Radiol. 1994; 35: 319 – 322.
- Lynch A.M., Meza M.O., Newman B. Computed tomography grade of splenic injury is predictive of the time required for radiographic healing. J. Pediatr. Surg. 1997; 32; 8: 1093 –1095.
- Michel L., Lacrosse M., Decanniere L., Rosiere A. et al. Spiral computed tomography with three-dimensional reconstruction for severe blunt abdominal traumas: a useful tool. Eur. J. Emerg. Med. 1997; 4: 87 – 93.
- Rovin J.D., Alford B.A., McilhennyJ. Follow-Up abdominal Computed-Tomography after splenic trauma in children may not be necessary. Am. Surg. 2001; 67; 2: 127-130.
- Sutyak J.P., Chiu W.C., D’Amelio L.F. et al. Computed tomography is inaccurate in estimating the severity of adult splenic injury. J. Trauma 1995; 39: 514-518.
Дополнительные файлы
