Герминативный эпителий яичка у детей с крипторхизмом в ультраструктурном срезе

Актуальность. Мужская фертильность в значительной степени зависит от своевременного опущения яичек в мошонку и формирования двух основных отделов яичка: интерстиция и семенных канальцев.

Цель исследования – выявить ультраструктурные изменения герминативного эпителия яичек при крипторхизме и оценить степень их выраженности у пациентов разного возраста.

Материалы и методы.  Для изучения ультраструктуры яичка у 30 детей с паховой ретенцией была выполнена биопсия яичка во время низведения гонады. До операции клинически и сонографически яичко определялось в паховой области. Возраст детей от 1 до 14 лет, все с односторонним крипторхизмом. При изучении ультраструктурных изменений ткани яичка при крипторхизме выявлено 3 типа состояния канальцев и герминативного эпителия. Изменения I типа выявлены в 4 случаях (13%). При II типе в яичке выявлены канальцы со смешанным типом клеток: наряду со светлыми клетками в них определяются клетки с темной цитоплазмой и признаками деструкции - 13 мальчиков (46,4 %). У 11 (27,5%) мальчиков выявлены канальцы III типа, в которых преобладают клетки с признаками деструкции.

Выводы.  Были выявлены деструктивные изменения герминативного эпителия семенных канальцев при крипторхизме: вакуолизация цитоплазмы, очаги локальной деструкции цитоплазматического матрикса, набухание митохондрий, разрушение крист и опустошение митохондриального матрикса, пикноз ядер, а также перитубулярный склероз интерстиция яичек, признаки нарушения микроциркуляции.