Отправить статью по E-mail 
Ультразвуковая санация и синтезированный гидролизат коллагена в хирургическом лечении экспериментального остеомиелита
- Авторы: Малкина Н.А.1, Андреев А.А.1, Остроушко А.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 2 (2017)
- Страницы: 137-144
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1009
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2017-10-2-137-144
- ID: 1009
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Хронический остеомиелит является одной их сложных проблем здравоохранения, так как составляет до 6% случаев в структуре патологии опорно-двигательной системы, а рецидивы заболевания встречаются в 30%, инвалидизация составляет 90% случаев.Целью исследования явилось улучшение результатов лечения экспериментального хронического остеомиелита путем применения ультразвуковой санации и синтезированного гидролизата коллагена.Материалы и методы. Исследование проведено на 210 белых крысах, которые были разделены на 5 групп: 2 контрольные и 3 опытные. В 1-й контрольной группе лечение не проводилось. Во 2-й контрольной и опытных группах осуществлялась хирургическая санация. В 1-й опытной группе выполняли ультразвуковую обработку очага. Во 2-й опытной группе костную полость заполняли синтезированным гидролизатом коллагена. В 3-й опытной группе проводили ультразвуковую санацию очага и его заполнение синтезированным гидролизатом коллагена.Результаты и их обсуждения. Изучена динамика общего состояния животных, антиоксидантной системы защиты, минерального обмена и проведена оценка гистоархитиктоники костной ткани. Было отмечено, что на фоне воспалительного процесса при хроническом остеомиелите все исследуемые показатели свидетельствуют о сниженной регенераторной способности. При применении разработанных методов лечения, основанных на ультразвуковой санации, использовании синтезированного гидролизата коллагена, а также их сочетания, наблюдалось ускоренное купирование воспалительных явлений, нормализация АОС, минерального обмена и стимуляция регенераторных способностей костной ткани.Выводы. Разработанный комплексный метод лечения, основанный на сочетанном применении ультразвуковой санации и синтезированного гидролизата коллагена, позволил сократить сроки заживления раневого дефекта, нормализовать общее состояние животных, показатели свободнорадикального окисления и минерального обмена, а также ускорить регенерацию костной ткани.
Об авторах
Наталья Александровна Малкина
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: sugery@mail.ru
аспирант кафедры общей хирургии
Россия, г. Воронеж, ул. Курчатова, д. 26, кв. 46Александр Алексеевич Андреев
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: sugery@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры общей хирургии
Россия, г. Воронеж, ул. Студенческая 10Антон Петрович Остроушко
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: admin@admin.ru
к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии
Россия, г. Воронеж, ул. Студенческая 10Список литературы
- 1. И Кирпичев.В., Л Маслов.Б., Коровин Д.И. Актуальные междисциплинарные проблемы применения современных пористых имплантатов для замещения костных дефектов. Современные проблемы науки и образования 2016; 1: 2-13.
- 2. Амирасланов Ю. А. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера. Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова 2008; 9: 46-50.
- 3. В Гостищев.К. Инфекции в хирургии. Руководство для врачей 2007; 768.
- 4. Зайцев А.Б., В Митрофанов.Н. Системный подход к реконструктивно-восстановительному лечению хронического остеомиелита голени. Травматология и ортопедия 2010; 2: 215-218.
- 5. Кутин А.А., Мосиенко Н.И. Гематогенный остеомиелит у взрослых. Жизнь и Медицина 2000; 223-224.
- 6. Сергеев В.А., Глухов А.А. Метод ирригационно-аспирационной программной санации в комплексном лечении пациентов с хроническим посттравматическим остеомиелитом длинных костей. Новости хирургии 2015; 23: 5: 533-538.
- 7. Глухов А.А., Алексеева Н.Т., Микулич Е.В. Морфологические изменения в костной ткани при хроническом остеомиелите на фоне применения тромбоцитарного концентрата. Успехи современного естествознания 2011; 12: 36-38.
- 8. Ушаков А.А., Амирасланов Ю.А., В Митиш.А., И Борисов.В.,
- В Истратов.Г. Применение васкуляризованных мышечных лоскутов при лечении остеомиелита длинных костей. Раны и раневая инфекция 2012; 322-324.
- 9. Радаев С. Б. Новые технологии в лечении хронического остеомиелита. Самарский медицинский журнал 2008; 1 (41): 15 -17.
- 10. Дзюба Г.Г., Л Резник.Б., С Ерофеев.А., Одарченко Д.И. Разработка универсальных подходов к лечению остеомиелитов длинных костей скелета на основе опорных локальных антибактериальных носителей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2016; 1: 26-31.
- 11. А Сонис. Г. Результаты применения гравитационной терапии в лечении пациентов с остеомиелитом нижних конечностей. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2010; 3: 4: 377-383.
- 12. Усик С.Ф., Федосеев М.М., А Братийчук.Н. Остеомиелит: Клиника, диагностика, лечение. Саратов 2007; 96-102.
- 13. В Храмилин.Н. Роль местных средств в профилактике и лечении инфекционных осложнений синдрома диабетической стопы. Хирургия 2011; 10: 78-81.
- 14. Винник Ю.С., Шишацкая Е.И., Маркелова Н.М., А Шагеев.А., В Хоржевский.А., О Перьянова.В., Шумилова, А.А., Василеня Е.С. Применение биодеградируемых полимеров для замещения костных полостей при хроническом остеомиелите. Вестник экспериментальной иклинической хирургии 2013; 6: 1 (18): 51-57.
- 15. С. Aytaç, М. Schnetzke, Swartman Б. и соавт. Посттравматического и послеоперационного остеомиелита: хирургическое стратегии пересмотра с персистирующим свищей. Арки Orthop. Травма Лейдига 2014; 134: 2: 159-165.
- 16. Wipff Ж., С. Adamsbaum, А. Кахан, работа-Deslandre C. хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит. Совместные Костей Позвоночника 2011; 78: 6: 555-560.
- 17. Дым, Х., Зейдан Х. микробиологии острых и хронических Остеомиелитов и лечения антибиотиками. Дент Клиник Северо-АМ-2017; 61(2): 271-282.
Дополнительные файлы
