Отправить статью по E-mail 
Возможности лапароскопической декомпрессии чревного ствола в лечении синдрома Данбара
- Авторы: Иванов Ю.В.1, Чупин А.В.2, Панченков Д.Н.3, Орехов П.Ю.2, Терехин А.А.2
-
Учреждения:
- Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
- Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий
- Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
- Выпуск: Том 10, № 2 (2017)
- Страницы: 90-95
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1057
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2017-10-2-90-95
- ID: 1057
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение случая лапароскопической декомпрессии чревного ствола при синдроме Данбара. В большинстве случаев диагноз синдрома компрессии чревного ствола ставится методом исключения других гастроэнтерологических заболеваний. Несомненно, это говорит о недостаточной информированности медицинской общественности об этой специфической и редкой патологии, а также - возможном скептическом отношении к ней смежных специалистов. Основными методами диагностики синдрома Данбара являются: ультразвуковое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, мультиспиральная компьютерная томография и ангиография с дыхательными пробами. Показанием к оперативному лечению служит неэффективность консервативной терапии, сохранение ведущих симптомов абдоминальной ишемии на фоне доказанной критической компрессии чревного ствола. В настоящее время лапароскопическая декомпрессия чревного ствола при синдроме Данбара является операцией выбора. Очевидные преимущества лапароскопической операции заключаются в меньшей кровопотере, незначительном болевом синдроме в послеоперационном периоде, коротком госпитальном периоде и лучшем косметическом эффекте. В клинике, где хирурги хорошо владеют техникой лапароскопических вмешательств, операция может быть выполнена быстро, безопасно и эффективно. Дополнительные вмешательства в виде эндоваскулярной коррекции требуются не всем больным и могут быть проведены в отсроченном порядке.
Об авторах
Юрий Викторович Иванов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Автор, ответственный за переписку.
Email: mail@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., заведующий отделением хирургии , профессор кафедры эндоскопической хирургии
Россия, 1-Ореховый бульвар, д.28, Москва, 115682, Российская Федерация 2-ул. Делегатская, д.20/1, Москва, 127473, Российская ФедерацияАндрей Валерьевич Чупин
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий
Email: mail@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., заведующий отделением сосудистой хирургии
Россия, Ореховый бульвар, д.28, Москва, 115682, Российская ФедерацияДмитрий Николаевич Панченков
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Email: mail@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., заведующий лабораторией минимально инвазивной хирургии, профессор кафедры эндоскопической хирургии
Россия, ул. Делегатская, д.20/1, Москва, 127473, Российская ФедерацияПавел Юрьевич Орехов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий
Email: mail@vestnik-surgery.com
к.м.н., сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии
Россия, Ореховый бульвар, д.28, Москва, 115682, Российская ФедерацияАлексей Алексеевич Терехин
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий
Email: mail@vestnik-surgery.com
к.м.н, врач-хирург
Россия, Ореховый бульвар, д.28, Москва, 115682, Российская ФедерацияСписок литературы
- 1. Baccari Р., Civilini Е., Dordoni L. et al. Celiac artery compression syndrome managed by Laparoscopy. J. Vasc. Surg. – 2009; 50: 134-139.
- 2. Cienfuegos J., Rotellar F., Valentí V. et al. The celiac axis compression syndrome (CACS): critical review in the laparoscopic era. Rev. Esp. Enferm. Dig. – 2010; 102: 193-201.
- 3. Delis K.T., Gloviczki P., Altuwaijri M., McKusik M.A. Median arcuate ligament syndrome: open celiac artery reconstruction and ligament division after endovascular failure. J. Vasc. Surg. – 2007; 46: 799–802.
- 4. Dunbar J.D., Molnar W., Beman F.F., Marable S.A. Compression of the celiac trunk and abdominal angina. Am. J. Roentgenol. Radium. Ther. Nucl. Med. – 1965; 95: 731-744.
- 5. El-Hayek К.М., Titus J., Bui А., Mastracci Т., Kroh J.М. Laparoscopic Median Arcuate Ligament Release: Are We Improving Symptoms? Am. Coll. Surg. – 2013; 216: 272-279.
- 6. Ghosn P.B., Rabbat A.G., Trudel J. et al. Celiac compression syndrome. Can. J. Surg. – 1982; 25: 377-379.
- 7. Jimenez J.C., Harlander-Locke М., Dutson Е.Р. Open and laparoscopic treatment of median arcuate ligament syndrome. J. Vasc. Surg. – 2012; 56: 869-873.
- 8. Liberoa L., Varricchiob А., Tartagliaa Е. et al. Laparoscopic treatment of celiac axis compression syndrome(CACS) and hiatal hernia: Case report with bleeding complicationsand review. International J. Surg. – 2013; 4: 882– 885 (journal home page: www.casereports.com).
- 9. Lindner H., Kemprud E. A. clinicoanatomical study of the arcuate ligament of the diaphragm. Arch. Surg. – 1971; 103: 600-605.
- 10. Nikhil P., Jaik S,. Stawicki Р., Weger N.S., Lukaszczyk J.J. Celiac Artery Compression Syndrome: Successful Utilization of Robotic-Assisted Laparoscopic Approach. J. Gastrointestin Liver Dis. – 2007; 16(1): 93-96.
- 11. Norton K.M., Talamini M.A., Fishman E.K. Median arcuate ligament syndrome: evaluation with CT angiography. Radio Graphics. – 2005; 25: 1177-1182.
- 12. Park C.M., Chung J.W., Kim H.B., et al. Celiac axis stenosis: incidence and etiologies in asymptomatic individuals. Korean J. Radiol. – 2001; 2: 8-13.
- 13. Roayaie S., Jossart G., Gitlitz D. et al. Laparoscopic release of celiac artery compression syndrome facilitated by laparoscopic ultrasound scanning to confirm restoration of flow. J. Vasc. Surg. – 2000; 32: 814-817.
- 14. Tulloch A.W., Jimenez J.C., Peter F. et al. Laparoscopic versus open celiac ganglionectomy in patients with median arcuate ligament syndrome. J. Vasc. Surg. – 2010; 52: 1283-1289.
- 15. Watson W.C., Sadikali F. Celiac axis compression – experience with 20 patients and a critical appraisal of syndrome. Ann. Intern. Med. – 1977; 86: 278-284.
Дополнительные файлы
