Предикторы неблагоприятного исхода острого панкреатита с преимущественным поражением головки и перешейка поджелудочной железы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования Разработка способа оценки вероятного исхода тяжелого острого панкреатита с преимущественным поражением головки и перешейка поджелудочной железы. Материалы и методы Обследовано 60 больных с тяжелым острым панкреатитом в возрасте от 19 до 80 лет. В клини- ческую группу включены пациенты с локализацией воспалительного очага в области головки и перешейка поджелудочной железы. На основании развернутого анализа крови рассчитывали реактивный ответ нейтрофилов. Выявляли повышение уровня билирубина, и уровня диастазы мочи. Наличие по данным КТ-ангиографии органов брюшной полости достоверных данных тяжелого острого панкреатита. Результаты и их обсуждение Для оценки вероятного исхода тяжелого острого панкреатита с поражением головки и перешейка железы разработан оригинальный способ: «Способ оценки исхода тяжелого острого панкреатита с преиму- щественным поражением головки и перешейка поджелудочной железы». При наличии каждого признака присваивается определенное количество баллов, и в зависимости от суммы балов можно судить о вероятном исходе патологического процесса. Чувствительность шкалы составляет 90,4%, специфичность - 95,7%, точность - 87,1%, прогностическая зна- чимость положительного результата - 86,3%, прогностическая значимость отрицательного результата - 97,1%. Выводы Таким образом, предложенный способ позволяет провести раннюю идентификацию тяжелого течения острого панкреатита и прогнозировать неблагоприятный исход течения заболевания.

Об авторах

Ю.С Винник

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого,
Красноярск, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: author@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., зав. ка- федрой общей хирургии Красноярского государ- ственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

С.С Дунаевская

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого,
Красноярск, Российская Федерация

Email: Vikto-potapenk@yandex.ru
к.м.н., доц. ка- федры общей хирургии Красноярского государ- ственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Д.А Антюфриева

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого,
Красноярск, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
клинический ординатор кафедры общей хирургии Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Список литературы

  1. Bagnenko S.F., Tolstoi A.D., Gol'tsov V.R. [Protocols of the
  2. diagnosis and treatment of acute pancreatitis at different stages
  3. of the disease]. Mater. I kongr. mosk. khirurgov "Neotlozhnaia
  4. i spetsializirovannaia khirurgicheskaia pomoshch" [Proc. 1st
  5. congr. of Mocsow surgeons "Urgent and specialized surgical
  6. care"] . Мoscow, 2005, 84-85. – (In Russian).
  7. Beskosnyi A.A., Kasum'ian S.A. Criteria of the forecast of
  8. severe acute pancreatitis. Annaly khirurgicheskoi gepatologii,
  9. ; 1: 24-32. – (In Russian).
  10. Tolstoi A.D., Sopiia R.A., Krasnorogov V.B. Destruktivnyi
  11. pankreatit i parapankreatit [Destructive pancreatitis and
  12. parapancreatitis]. Saint-Petersburg, 1999. 128 p. – (In Russian).
  13. Karabanov G.N. The use of leukocyte formula of blood to
  14. assess the severity of intoxication. Vestnik khirurgii, 1989; 4:
  15. -149. – (In Russian).
  16. Savel'ev V.S., Filimonov M.I., Burnevich S.Z. Classification
  17. questions and surgical treatment of pancreatonecrosis. Annaly
  18. khirurgii, 1999; 4: 34-38. – (In Russian).
  19. Cappell M. Acute Pancreatitis: Etiology, Clinical Presentation,
  20. Diagnosis, and Therapy. Medical Clinics of North America,
  21. ; 92: 4: 889-923.
  22. Imrie C. Prognosis of acute pancreatitis. Ann. Ital. Chir., 1995;
  23. : 2: 187-189.
  24. Bourgaux J., Defez C., Muller L. at al. Infectious complications,
  25. prognostic factors and assessment of anti-infectious
  26. management of 212 consecutive patients with acute pancreatitis.
  27. Gastroentérologie Clinique et Biologique, 2007; 4: 431-435.
  28. Frossard J., Steer M., Pastor C. Acute pancreatitis. The Lancet,
  29. ; 371: 9607: 143-152.
  30. Schütte K., Malfertheiner P. Markers for predicting severity
  31. and progression of acute pancreatitis. Article Best Practice &
  32. Research Clinical Gastroenterology, 2008; 22: 1: 75-90.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Винник Ю., Дунаевская С., Антюфриева Д., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах