Сравнительная характеристика двух способов формирования инвагинационных концебоковых тонкотолстокишечных анастомозов в эксперименте
- Авторы: Никитин Н.1, Плехов A.1, Прокопьев E.1, Колеватых E.1, Машковцев O.1
-
Учреждения:
- Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
- Выпуск: Том 6, № 1 (2013)
- Страницы: 25-32
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/22
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2013-6-1-25-32
- ID: 22
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность Хирургическое лечение заболеваний дистального отдела тонкой и правой половины толстой кишок требует не только восстановления непрерывности кишечной трубки, но и восполнения утраченной функции илеоцекального клапанного аппарата.
Цель исследования Разработать новый способ формирования инвагинационного поперечного концебокового тонкотолстокишечного анастомоза и изучить в эксперименте в сравнительном аспекте с анастомозом по способу Я.Д.Витебского его арефлюксные, микробиологические и морфологические характеристики.
Материалы и методы Предложен новый способ формирования арефлюксного тонкотолстокишечного анастомоза. В эксперименте на животных проведено изучение характера заживления анастомоза и его клапанных свойств с позиций пневмопрессии и микробиологии в сравнительном аспекте с анастомозом Я.Д. Витебского.
Результаты и их обсуждение Оба варианта анастомозов обладают равными арефлюксными свойствами. С морфологических позиций предложенный анастомоз характеризуется полной адаптацией слизисто-подслизистых слоев обеих кишок, процессы заживления в нем характеризуются выраженными репаративными реакциями без отчетливых процессов альтерации и развития соединительной ткани.
Выводы Анастомозы, сформированные по Я.Д.Витебскому и предложенным способом, по результатам пневмопрессии и микробиологического исследования обладают равнодостаточными клапанными свойствами. Преимуществом предложенного способа является первичный характер заживления.
Ключевые слова
Об авторах
Н.A. Никитин
Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
Автор, ответственный за переписку.
Email: author@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф., зав. кафедрой факультетской хирургии Кировской государственной медицинской академии
A.В. Плехов
Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
Email: dr.plekhov@mail.ru
соискатель кафедры факультетской хирургии Кировской государственной медицинской академии
E.С. Прокопьев
Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
Email: presone@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры факультетской хирургии Кировской государственной медицинской академии
E.П. Колеватых
Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
Email: author@vestnik-surgery.com
к.м.н., доц., зав. кафедрой микробиологии Кировской государственной медицинской академии
O.В. Машковцев
Кировская государственная медицинская академия, Киров, Российская Федерация
Email: author@vestnik-surgery.com
к.м.н., ассистент кафедры патологической анатомии Кировской государственной медицинской академии
Список литературы
- Belousova E.A. Sindrom izbytochnogo bakterial'nogo rosta v tonkoj kishke v svete obshchej koncepcii o disbakterioze kishechnika: vzglyad na problemu. [The syndrome of bacterial overgrowth in the small intestine in the light of the general concept of intestinal dysbiosis: a look at the problem.] Farmateka, 2009; 2: 8-16.
- Bragin V.M., Plotnikov V.V. Klapan podvzdoshnotolstokishechnom anastomozov na raznyh urovnyah tolstoj kishki. [Valve ileocolonic anastomoses at different levels of the colon.] Materialy Vsesoiuznogo simpoziuma [Proc. "Materials of the international symposium"]. kurgan. 1986; 134-137
- Vizner A.F. Svisaiushchie arefliuksnye anastomozy pri operatsiiakh na tolstoi kishke. Avtoref. diss. kand. med. nauk [Hanging areflux anastomoses in operations on the colon. Synopsis for candidate diss. med. sci.]. Tomsk, 1997. 14 p.
- Vitebskii ia.D. Opyt sozdaniya invaginated anastomozov podvzdoshnotolstokishechnom na raznyh urovnyah tolstoj kishki. [Experience of the creation of invaginated ileocolonic anastomoses at different levels of the colon.] Sovetskaia meditsina. 1966; 12: 46-51.
- Vitebskii ia.D. Ocherki khirurgii ileotsekal'nogo otdela kishechnika [Essays on the surgery of the ileocecal intestine]. Moscow, Meditsina. 1973; 112 p.
- Vorob'ev G.i. i dr. Rak pravoj poloviny tolstoj kishki: klinicheskie osobennosti, diagnostika i neposredstvennye rezul'taty hirurgicheskogo lecheniya. [Cancer of the right half of the colon: clinical features, diagnosis and immediate results of surgical treatment.] Vestnik khirurgii, 1990; 5: 42-46
- Zhestkov I.V. Arefliuksnyi ileotransverzoanastomoz posle pravostoronnei gemikolektomii. Avtoref. dis. kand. med. nauk [Areflux ileotransversostomy after right-sided hemicolectomy. Synopsis for candidate diss. med. sci.]. tomsk, 1998. 17 p.
- Fedorov V.D., Vorob'ev G.i., Rivkin V.l. Klinicheskaia operativnaia koloproktologiia. Rukovodstvo dlia vrachei. [Clinical operative proctology. Guide for doctors]. Moscow, GNts proktologii, 1994. 432 p. –
- Kocherovets V.I., Peregudov S.I., Khanevich M.D. Sindrom izbytochnoj kolonizacii tonkoj kishki. [Syndrome of excessive colonization of the small intestine.] Antibiotiki i khimioterapiia, 1992; 37: 3: 39-44
- Krasnogolovets V.N. Disbakterioz kishechnika [Intestinal dysbiosis]. Moscow, Meditsina, 1989; 208 p.
- Kukosh V.I., Kukosh M.V., Razumovskii N.K. Rekonstruktivnye operacii na tolstoj kishke [Reconstructive surgery on the colon]. Sbornik tezisov nauchno-prakticheskoi konferencii "Aktual'nye voprosy sovremennoi khirurgii" [Abstracts conf. "Current issues of modern surgery"]. Moscow, 2000; 179 p.
- Martynov V.l. e.a. Sfinktero-klapannye apparaty i refliuksy pishchevaritel'noi sistemy [Sphincter-valvular apparatus and refluxes of the digestive system]. Nizhnii Novgorod, Plamia. 2009; 152 p.
- Nikitenkov A.G. Anatomo-eksperimental'noe obosnovanie invaginatsionnykh tonkotolstokishechnykh antirefliuksnykh anastomozov pri pravostoronnei gemikolektomii. Avtoref. dis. kand. med. nauk [Anatomical and experimental validation of invaginated ileocolonic antireflux anastomoses in the right hemicolectomy. Synopsis for candidate diss. med. sci.]. orenburg. 2004; 21
- Egiev V.N. Odnoriadnyi nepreryvnyi shov anastomozov v abdominal'noi khirurgii [One row continuous suture of anastomoses in abdominal surgery]. Moscow, Medpraktika-M. 2002. 100 p.
- Plotnikov V.V., Giunter V.E., Chinarev iu.B. i dr. Sposob formirovaniya kompressionnogo invaginated podvzdoshnotolstokishechnom anastomoz konec v konec. [The method of forming a compressive invaginated ileocolonic end to end anastomosis.] Aktual'nye problemy koloproktologii, 2000; 17: 167-170.
- Samartsev V.A., Sergeev A.A., Gavrilov V.A. Ostroj kishechnoj neprohodimosti opuholevogo geneza. [Acute ileus obstruction of tumor genesis.] Permskii meditsinskii zhurnal, 2011; 28: 6: 15-18.
- Spirev V.V. Invaginated ilecolonic kompressionnyh anastomozov. [Invaginated ilecolonic compressive anastomoses.] Khirurgiia. Zhurnal im. N.I. Pirogova, 2007; 5: 39-41.
- Timofeev iu.M., Anan'ev V.S. Ileotransverse anastomoz konec v konec pri pravostoronnej gemikolehktomii. [Ileotransverse end to end anastomosis with right-sided hemicolectomy. ]Khirurgiia, 1999; 1: 39-40.
- Iudin ia.B., Koval'chuk E.S. Diagnostika i lechenie ileocekal'nyj reflyuks u detej. [ Diagnosis and treatment of ileocecal reflux in children.] Khirurgiia, 1995; 4: 8-13.
- Bommelaer G., Rouch M., Dapoighy M. et al. Epidimiologia funkcional'nyh rasstrojstv kishechnika u prakticheski zdorovyh lyudej. [Epidimiology of functional bowel disorders in apparently healthy people.] Gastroenterol. Clin. Biol., 1986; 10: 7-12.
- Drossman D.A. Kompleksnyj podhod k sindromu razdrazhennogo kishechnika. [ Integrated approach to irritable bowel syndrome.] World Gastroenterology News, 2004; 9: 1: 11-13. Received 12.06.2012