Внутрибрюшная гипертензия – патогенетическая проблема абдоминального сепсиса

Представлены результаты лечения абдоминального сепсиса с учётом измерения динамики внутрибрюшного давления (ВБД) у 93 больных.  Установлено, что абдоминальный сепсис в 100% случаях осложняется повышением ВБД, развитием внутрибрюшной гипертензии. Синдром внутрибрюшной гипертензии развивается в 48,4% случаях и является одним из ключевых диагностических критериев тяжести абдоминального сепсиса. Выявлена корреляционная зависимость между величиной ВБД и распространенностью воспалительного процесса в брюшной полости и забрюшинного пространства (p<0,05), а также между уровнем ВБД и степенью тяжести состояния по шкале APACHE II (p<0,05). При этом длительное сохранение внутрибрюшной гипертензии у больных интраабдоминальной инфекцией способствует прогрессированию полиорганной недостаточности и требует выполнения комплекса лечебных мероприятий с выполнением лапаротомии, одной из задач которой является снижение ВБД.