Анатомо-хирургическое обоснование микрохирургических мезентерикоренальных анастомозов

В настоящее время в хирургическом лечении портальной гипертензии наибольшее распространение получили селективные портокавальные анастомозы с корнями воротной вены – селезеночной и брыжеечными венами [1, 3, 5]. В данной группе анастомозов наиболее приемлемым является спленоренальное шунтирование [1, 3]. Однако при невозможности наложения спленоренального анастомоза (у пациентов, перенесших спленэктомию, имеющих тромбофлебит селезеночной вены, кавернозную трансформацию селезеночной и воротной вен) мезентерикоренальное шунтирование является операцией выбора [1, 4]. Внедрение элементов микрохирургической техники, использование аутовенозных и современных синтетических трансплантатов позволило значительно расширить возможности хирургического лечения больных с внепеченочной портальной гипертензией [1]. Цель исследования – разработка в эксперименте на трупном материале микрохирургических мезентерикоренальных анастомозов по типу «конец в конец» и «конец в бок». Для достижения данной цели поставлены следующие задачи: 1) изучить морфометрические характеристики и анатомические особенности левой почечной и верхней брыжеечной вен. 2) определить микроанатомические особенности стенок левой почечной и верхней брыжеечной вен. 3) Разработать новые варианты конце-концевого и конце-бокового мезентерикоренальных анастомозов с применением микрохирургической техники на нефиксированных трупах людей.