Ранние респираторные предикторы формирования синдрома интраабдоминальной гипертензи в эксперименте


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одной из причин развития мультиорганной дисфункции у больных в критических состояниях является синдром интраабдоминальной гипертензии (СИАГ) – симптомокомплекс, развивающийся вследствие повышения внутрибрюшного давления (ВБД) и характеризующийся развитием полиорганной недостаточности [3, 4]. В литературе опубликовано большое количество работ, посвященных отрицательному влиянию интраабдоминальной гипертензии (ИАГ) на функции органов и систем и существенному росту летальности у больных в критическом состоянии до 42-68% и до 100% при развитии абдоминального компартмент-синдрома без выполнения декомпрессивной лапаротомии [8, 9]. Клинически СИАГ проявляется значительным увеличением размеров живота, развитием дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночнопочечной недостаточности, энцефалопатии. Точный уровень ВБД, который характеризуется как ИАГ, до сих пор остается предметом дискуссий. В то же время, ориентироваться только лишь на цифры ВБД как единственный параметр, характеризующий СИАГ, не совсем корректно, так как ведущую роль в формировании данного осложнения играют индивидуальные физиологические особенности организма. Патологические экстраабдоминальные проявления ИАГ прежде всего проявляются в респираторной системе, поэтому актуальным является выявление и изучение ранних предикторов формирующегося СИАГ с целью своевременной и адекватной коррекции.

Об авторах

С.В. Тимербулатов

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: timersh@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета;

В.Е. Лешкова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: leveronika@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ИПО Башкирского государственного медицинского университета;

M.A. Садритдинов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: sad92@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом ИПО Башкирского государственного медицинского университета;

В.М. Сибаев

Башкирский государственный медицинский университет

Email: timersh@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО Башкирского государственного медицинского университета;

Р.М. Сахаутдинов

Больница скорой медицинской помощи, г. Уфа

Email: timersh@yandex.ru
заведующий отделением анестезиологии и реанимации больницы скорой медицинской помощи г. Уфы;

Б.И. Гиматдинов

Больница скорой медицинской помощи, г. Уфа

Email: timersh@yandex.ru
заведующий отделением нейрореанимации больницы скорой медицинской помощи г. Уфы;

Список литературы

  1. Roshchin G.G., Mishchenko D.L., Shlapak I.P., Pagava A.Z. Sindrom abdominal'noi kompressii: kliniko-diagnosticheskie aspekty. Ukrainsk. zhurn. ekstrem. med. 2002; 2: 48-53.
  2. Gel'fand B.R., Protsenko D.N., Chubchenko S.V. i dr. Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii u khirurgicheskikh bol'nykh: sostoianie problemy v 2007 g. Infektsii v khirurgii 2007; 3: 20-28.
  3. Savel'eva V.S. Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii. Metodicheskie rekomendatsii: Novosibirsk 2008; 76.
  4. Sukovatykh B.S., Blinkov Iu.Iu., Netiaga A.A., Eshtokin S.A., Frolova O.G. Lechenie sindroma intraabdominal'noi gipertenzii u bol'nykh rasprostranennym peritonitom, oslozhnennym tiazhelym abdominal'nym sepsisom. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii 2010; III: 2: 123-128.
  5. Shain M. Zdrayi smysl v neotlozhnoi abdominal'noi khirurgii. Kazan' 2003; 272.
  6. Sullen D.J., Coyle J.P., Teplick R., Long M.C. Cardiovascular, pulmonary, and renal effects of massively increased intra-abdominal pressure in critically ill patients. Crit Care Med 1989; 17: 118-121.
  7. Eddy V., Nunn C., Morris J.A. Abdominal compartment syndrome.The Nashville experience. Surg. Clin. North. Am. 1997; 77: 4: 801-812.
  8. Malbrain M.L.,Chiumello D., Pelosi P. Prevalence of intra-abdominal hypertension in critically ill patients: a multictntre epidemiological study. Intensive care med. 2004; 30: 822-929.
  9. Malbrain M.L., Chiumello D., Pelosi P. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study. Crit. Care Med. 2005; 33: 315-322. 10. Malbrain M.L. et al. Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. I. Defi nitions. Intensive Care Med. 2006; Nov; 32(11):1722-32.
  10. Obeid F., Saba A., Fath J., et al. Increases in intraabdominal pressure affect pulmonary compliance. Arch Surg. 130: 544-548, 1995.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Тимербулатов С., Лешкова В., Садритдинов M., Сибаев В., Сахаутдинов Р., Гиматдинов Б., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах