Оценка факторов, влияющих на выбор оперативного вмешательства у больных с грыжами передней брюшной стенки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выбор оптимального варианта хирургического лечения больных с грыжами передней брюшной стенки (ГПБС) является актуальной проблемой в хирургии, так как у ряда больных в раннем послеоперационном периоде повышение внутрибрюшного давления (ВБД) приводит к возникновению абдоминального компартмент-синдрома (АКС). Обследовано 50 больных с ГПБС, у которых проанализированы сопутствующая патология, величина внутрибрюшного давления, данные спирометрии. Выявлена прямая корреляционная зависимость между степенью ожирения и величиной ВБД. Дана оценка методам аллогерниопластики в отношении их влияния на ВБД и показатели внешнего дыхания. Сделаны выводы о том, что комбинированная пластика в 63% случаев способствует увеличению ВБД и снижению показателей функции внешнего дыхания (ФВД), а ненатяжная пластика не изменяет ФВД - 72%, либо приводит к её улучшению – 15%, хотя в 13% было незначительное снижение ФВД, что мы связывали с сопутствующей патологией.

Об авторах

A.В. Федосеев

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Aleksandr4007@rambler.ru
д.м.н., профессор кафедры общей хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова;

С.Ю. Мураев

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

Email: Aleksandr4007@rambler.ru
к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова;

А.С. Инютин

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

Email: Aleksandr4007@rambler.ru
ассистент кафедры общей хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова;

В.М. Шарыгин

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

Email: Aleksandr4007@rambler.ru
ассистент кафедры общей хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова;

В.В. Зацаринный

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

Email: Aleksandr4007@rambler.ru
ассистент кафедры общей хирургии Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова;

Список литературы

  1. Aliautdinov R.R., Gogiia B.Sh., Kopyl'tsov A.A. Alloplastika v lechenii bol'nykh s ventral'nymi gryzhami perednei briushnoi stenki. V mat. 1 Mezhdunar. konf. "Sovremennye tekhnologii i vozmozhnosti rekonstruktivno-vosstanovitel'noi i esteticheskoi khirurgii." pod red. prof. V.D.Fedorova, prof. A.A.Adamiana, Moskva 2008; 100.
  2. Gel'fand B.R. i dr. Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii u khirurgicheskikh bol'nykh: sostoianie problemy v 2007g. Infektsiia v khirurgii 2007; 3: 23-24.
  3. Kochnev O.S., Kurbanov G.B., Birial'tsev V.N. Autodermal'no-monofil'naia plastika ventral'nykh gryzh. KochnevKhirurgiia 1991; 9: 113-118.
  4. Timoshin A.D., Iurasov A.V., Shestakov A.L. Khirurgicheskoe lechenie pakhovykh i posleoperatsionnykh gryzh briushnoi stenki. M. Triada-Kh 2003; 144.
  5. De Vries Reilingh T.S. et al. Repair of large midline incisional hernias with polypropylene mesh: comparison of three operative techniques. Hernia 2004; 8; 1: 56-59.
  6. Kirkpatrick A.W., Brenneman F.D., McLean R.F. et al. Is clinical examination an accurate indicator of raised intraabdominal pressure in critically injured patients? CJS 2000; 43; 3: 207–211.
  7. Malbrain M.L. et al. Prevalence of intra-abdominal hypertension in critically ill patients: a multicentre epi demiological study. Intensive Care Med. 2004; 30: 822-829.
  8. Manu L.N.G. et al. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in mixed population of critically ill patients: A multiple-center epidemiological study. Ibid. 2005; 33: 315–332.
  9. Sugrue M. et al. Intra-abdominal hypertension is an independent cause of postoperative renal impairment. Arch. Surg. 1999; 134: 1082-1085.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Федосеев A., Мураев С., Инютин А., Шарыгин В., Зацаринный В., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах