К вопросу о патогенезе и классификации печеночной недостаточности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Печеночная недостаточность является актуальной проблемой современной хирургии. Представляет большой научный интерес изучение особенностей развития печеночной недостаточности у больных с обструкцией желчевыводящих путей. Нарушения функции печени в хирургической практике встречаются часто, но интерпретируются различно, так как параллельно с прогрессированием холестаза всегда развиваются явления печeночной недостаточности. Целью исследования была оценка биохимических и морфологических критериев печеночной недостаточности у больных с механической желтухой. Представлен анализ клинических данных 23 больных механической желтухой доброкачественного и опухолевого генеза. Всем больным выполнялась чрескожная чреспеченочная холангиостомия. Больные распределены на 5 групп сравнения. Полученные различия клинико-биохимических показателей и биопсии печени позволили разработать собственную классификацию печеночной недостаточности. Представленные данные доказывают первичность изменений внутрипротоковой желчи у больных с обтурационной желтухой и позволяют использовать ее качественные изменения как критерий оценки печеночной недостаточности.

Об авторах

C.В. Тарасенко

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: bsmp@mail.ryazan.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

A.A. Натальский

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Email: lorey1983@mail.ru
к.м.н., асс. кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова»

И.A. Луньков

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Email: bsmp@mail.ryazan.ru
врач-хирург 2-го хирургического отделения ГБУ РО ГК БСМП г. Рязани

O.В. Зайцев

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Email: ozaitsev@rambler.ru
д.м.н., доц. кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова»

O.Д. Песков

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Email: peskov_oleg_dmit@mail.ru
к.м.н., доц. кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова»

A.В. Левитин

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026, Российская Федерация

Email: levitin65@yandex.ru
зав. патологоанатомической службы ГБУ РО ГК БСМП г. Рязани

Список литературы

  1. Blumgart L.H., Foug Y. Ed Khirurgiya pecheni i zhelchnykh putey, 3-ye izd. Philadelphia: Saunders, [Surgery of the liver and biliary tract] 2000; 1639-1715.
  2. Bingener J., Schwesinger W.H Upravleniye obshchego zhelchnogo protoka kamney v sel'skoy mestnosti SSHA: rezul'taty oprosa.. Surgical Endoscopy [Management of common bile duct stones in the US countryside: Survey Results], 2006; 20: 577– 579.
  3. Child C.G., Turcotte J.G. Khirurgiya pecheni i portal'noy gipertenzii [Surgery of the liver and portal hypertension]. Edited by C.G.Child. Philadelphia: Saunders, 1964; 50-64..Dawson J.L. Brit. J. Surg., 1965; 52: 9: 663—665.
  4. Ghavami S., Hashemi M., Kadkhoda K. et al. Apoptosis in liver diseases detection and therapeutic applictions [Apoptoz pri vyiavlenii zabolevanii pecheni i terapevticheskikh primenenii]. Med. Sci. Monit., 2005; 11: 52: 3337–3345.
  5. Grintsalis K., Papapostolou I., Assimakopoulos S.F. et al. Vremya, svyazannyye s izmeneniyami superoksid radikal'nykh urovney v razlichnykh organakh zhelchnykh protokov ligiruyut stavok [Time associated with changing levels of superoxide radical in various organs of the bile ducts]. Free Radic. Res., 2009; 43: 9: 803–808.
  6. Kaplowitz N. Mekhanizmy povrezhdeniya kletok pecheni [Mechanisms of liver cell damage]. J. Hepatol., 2000; 32: 1: 39-47.
  7. Karadeniz G., Acikgoz S., Tekin I.O. et al. Oxidized lowdensityplipoprotein accumulation is associated with liver fibrosis in experimental cholestasis [Окисленные накопление липопротеина низкой плотности связано с фиброзом печени при экспериментальном холестазе]. Clinics, 2008; 63: 4: 2008.
  8. Morgan W.A., Kaler B., Bach P.H. Exp. Toxicol. Pathol., 1999; 51: 1: 35—39.
  9. Norman A. London, Nov. 1983. — Oxford, Washington, D.C. Proc. 1st Intern. Symp. Bile Acids Hepatobiliary and Gastrointest. Diseases [Желчные кислоты гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.Заболевания]., 1984; 108—110.
  10. Rizzo C.C., de Castro S.J.O. Medicina (Bras.), 1997; 30: 2: 173—182.
  11. Tsai L.Y., Liu K.T., Lee T.Z. Fakticheskiye dannyye dlya uskoreniya generatsii gidroksil'nykh radikalov v eksperimental'noy zheltukhi krys
  12. [Evidence for accelerating regeneration of hydroxyl radicals
  13. experimental stomachs of rats]. Ann. Clin. Lab. Sci., 2001; 31: 4: 383–390.
  14. Younes R.N., Poggetti R.S., Fontes B. et al. Zheltukhi vyzyvayet ranneye ugneteniye dykhaniya mitokhondriy v gepatotsitakh [In the stomach, causing early respiratory depression mitochondria in hepatocytes]. Acta Chir. Bras., 2007; 22: 4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Тарасенко C., Натальский A., Луньков И., Зайцев O., Песков O., Левитин A., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах