Анализ результативности применения оптимизированной программы мультимодальной послеоперационной анальгезии в качестве основы антистрессового обеспечения организма при оперативном родоразрешении


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность В статье представлены данные оригинального исследования по оценке клинической эффективности разработанной программы предупреждения и устранения послеоперационного болевого синдрома в условиях оперативного родоразрешения. Цель исследования Повышение эффективности комплексной антистрессовой защиты организма при операциях кесарева сечения на основе оптимизации профилактики и лечения послеоперационного болевого синдрома. Материалы и методы Обследовано 80 пациенток акушерского профиля с показаниями к оперативному родоразрешению. Среди исследуемого контингента выделены две контрастные группы. 40 пациенток вошли в состав контрольной группы (с применением традиционной программы анальгезии). Другие 40 пациенток вошли в состав основной группы (с применением разработанной программы анальгезии). Методы исследования: оценка интенсивности болевого синдрома с применением современных аналоговых шкал (визуальная аналоговая шкала, цифровая рейтинговая шкала); оценка уровня стрессорного напряжения вегетативной нервной системы методом кардиоинтервалографии с математическим анализом ритма сердца; методы вариационной статистики для установления уровня значимости межгрупповых различий. Результаты и их обсуждение В основной группе выявлен лучший уровень анальгетической защиты и нейровегетативной стабилизации. Доказана возможность профилактики тяжелых форм послеоперационного болевого синдрома в изучаемых условиях. Все выявленные межгрупповые различия имеют высокий уровень статистической значимости. Выводы. Полученные результаты позволяют статистически обоснованно рассматривать разработанную программу анальгезии в качестве средства оптимизации антистрессового обеспечения после операций кесарева сечения; рекомендовать ее к практическому применению.

Об авторах

Т.А. Суркова

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: author@vestnik-surgery.com
соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Россия

И.В. Скрябин

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
аспирант кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Россия

Р.И. Григорович

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко Россия

Е.Л. Лобанов

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Email: author@vestnik-surgery.com
соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Россия

И.А. Заборина

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Email: zirisha85@rambler.ru
соискатель кафедры анестезиологии и реаниматологии ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Россия

Список литературы

  1. Klinicheskaya anesteziologiya: per. s anglijskogo.[Clinical anesthesiology: transl. from English.] in 3 volumes under the editorship of A. A. Bouniatian. Moscow: ZAO "Publisher BINOM" 2005,; 1064.
  2. Dolina O. A. Anesteziologiya i reanimatologiya: uchebnik. [Anesthesiology and intensive care: textbook.] M., 2009; 576.
  3. Gritsai A. N., In Fracture.And. Vliyanie uprezhdayushchej anal'gezii na techenie anestezii i formirovaniya bolevogo sindroma v rannem posleoperacionnom periode desyatogo S"ezda Federacii anesteziologov i reanimatologov: Sb. nauch. [The effect of pre-emptive analgesia on the course of anesthesia and the formation of pain syndrome in the early postoperative period of the Tenth Congress of the Federation of anaesthesiologists and reanimatologists: SB. nauch.] Tr. SPb., 2006; 38-39.
  4. Ovechkin A. M., Gnezdilov.In., Yurasov A.V. Lechenie posleoperacionnoj boli nadlezhashchej klinicheskoj praktiki. [Treatment of postoperative pain good clinical practice.] M.: Medicine, 2003; 213.
  5. Ovechkin M. A., Sviridov S. V. Posleoperacionnaya bol' i obezbolivanie: sovremennoe sostoyanie problemy. Regionarnaya anesteziya i lechenie ostroj boli. [Postoperative pain and analgesia: current status of the problem. Regional anesthesia and treatment of acute pain.] 2006; 1 (0): 1-15.
  6. Kukushkin M. L. Patofiziologicheskie mekhanizmy bolevyh sindromov. Bol' [Pathophysiological mechanisms of pain syndromes. Pain], 2003; 1(1): 5-12.
  7. Colin Y. L. Kachestvennyj sistematicheskij obzor roli antagonistov nmda v preventivnoj anal'gezii. [qualitative systematic review of the role of nmda antagonists in preventive analgesia.] Anesth. Analg. 2004; 98: 1385-1400.
  8. Bonica JJ the management of pain. Lea & Febiger, 1990; 570.
  9. Avelina S., bonnet F. Vliyanie ehpidural'noj anestezii na prodolzhitel'nost' truda i rezhim dostavki. [the effect of epidural anesthesia on duration of labor and mode of delivery.] Ann. FR. Anesth. Reanim., 2001; 20(5): 471-484.
  10. De Kock M. rasshiryaem nashi gorizonty: perekhod ostroj boli v postoyannye boli i formirovanie hronicheskih posleoperacionnyh bolej uslug. Anesteziologiya [expending our horizons: transition of acute pain to persistent pain and establishment of chronic postsurgical pain services. Anesthesiology] 2009; 111: 461-463.
  11. Ferrante, M., VadeBoncouer T. R. Posleoperacionnogo Obezbolivaniya [Postoperative Pain Management] VadeBoncouer T. R. New York, Edinburgh, London, Melbourne, Tokyo: Churchill Livingstone, 1998; 640.
  12. Morgan George. E., Mikhail M. S. Klinicheskaya anesteziologiya, vtoroe izdanie. [Clinical anesthesiology, second edition.]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Суркова Т., Скрябин И., Григорович Р., Лобанов Е., Заборина И., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах