Выбор метода отведения мочи после цистэктомии

Актуальность Решение о выборе метода отведения мочи после цистэктомии, в связи с увеличением частоты заболевае мости раком мочевого пузыря, является актуальным вопросом в хирургии и урологии Цель исследования Оценка результатов хирургического лечения больных с функциональной и органической патологией мочевого пузыря оперированных с использованием разработанных способов кишечной деривации мочи. Материалы и методы Анализированы результаты лечения 110 пациентов, перенесших цистэктомию с различными вида- ми деривации мочи по оригинальным методикам. При операции учитывались объем резекции кишечника, техника форми- рования и форма мочевого пузыря, предварительно рассчитывался объема артифициального мочевого пузыря, применялась антирефлюксная методика создания мочеточниково-кишечных анастомозов. Результаты и их обсуждение Использование оригинальных методов формирования артифициального мочевого пузыря или кишечного резервуара позволило сократить число послеоперационных осложнений. В ранние сроки после операции объем мочевого пузыря достигал запланированного во время операции. В течение первых 6 месяцев после операции у 93% больных с ортотопическим мочевым пузырем прекратилось недержание мочи. Результаты уродинамических исследований свидетельствуют об адекватном мочеиспускании у данной группы больных. Качество жизни было выше у больных в груп- пе с ортотопическим мочевым пузырем, по сравнению с группой больных с гетеротопическим мочевым резервуаром, но в более поздние сроки статистически достоверной разницы показателей между группами не отмечалось. Выводы Результаты исследования свидетельствуют об эффективности применяемых методик, обеспечивающих в даль- нейшем высокое качество жизни пациентов.

Цистэктомия, деривация мочи, артифициальный мочевой пузырь